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[主观题]

患者女性，32岁，慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、嗳气。近半年出现贫血、体重减轻。实验

室检查血清促胃液素水平增高。对于该患者的诊断治疗正确的是

A、该患者胃炎的类型最可能的是自身免疫性胃炎

B、该患者胃炎是以富含壁细胞的胃体黏膜萎缩为主，胃酸缺乏，胃蛋白酶水平下降

C、该患者胃炎的类型最可能的是慢性浅表型胃炎

D、对该患者的治疗，最有效的是应用质子泵抑制剂

E、对该患者的治疗，最有效的是肌注维生素B 患者女性，32岁，慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、嗳气。近半年出现贫血、体重减轻。实验。

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第1题

《国家药品安全"十二五"规划》确定的国家药品安全"十二五"规划指标有A、到"十二五"末，中药标准主导

《国家药品安全"十二五"规划》确定的国家药品安全"十二五"规划指标有

A、到"十二五"末，中药标准主导国际标准制定

B、到"十二五"末，零售药店全部实现营业时有执业药师指导合理用药

C、到"十二五"末，医院药房全部实现营业时有执业药师指导合理用药

D、到"十二五"末，药品经营100%符合《药品经营质量管理规范》要求

E、到"十二五"末，药品生产符合2010年修订的《药品生产质量管理规范》要求

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第2题

关于《抗菌药物临床应用管理办法》，叙述正确的是A、于2013年7月1日起施行B、于2013年8月1日起施行C、

关于《抗菌药物临床应用管理办法》，叙述正确的是

A、于2013年7月1日起施行

B、于2013年8月1日起施行

C、建立抗菌药物临床应用分级管理制度

D、明确医疗机构抗菌药物遴选、采购、临床使用、监测和预警、干预与退出全流程工作机制

E、加大对不合理用药现象的干预力度，建立细菌耐药预警机制

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第3题

患者女性，40岁，因风湿性心脏病出现心力衰竭，心功能2级，并有下肢水肿，经地高辛治疗后，心功能有所

改善，但水肿不见好转。查体：醛固酮水平高。此患者最好选用A、呋塞米

B、氢氯噻嗪

C、螺内酯

D、布美他尼（丁苯氧酸）

E、氨苯蝶啶

上述药物属于A、高效能利尿药

B、噻嗪类利尿药

C、磺胺类利尿药

D、醛固酮受体拮抗药

E、碳酸酐酶抑制剂

上述药物药理作用不包括A、作用于远曲小管和集合管

B、利尿作用较强

C、口服吸收较好

D、肝代谢产物有药理活性

E、服药方式不同，药物消除半衰期（t）不同

能增加上述药物利尿作用的药物是A、多巴胺

B、尼尔雌醇

C、去氧皮质酮

D、吲哚美辛

E、复方甘草制剂

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第4题

患者男性，62岁，因“心房颤动”来诊。给予地高辛后心室率得到控制，然后以0.5mg/d维持。因患者有心绞痛

病史，为预防心绞痛而同时给予抗心绞痛药物治疗，用药期间患者出现传导阻滞。患者出现传导阻滞可能因为合并使用的抗心绞痛药物是A、硝酸甘油

B、硝苯地平

C、维拉帕米

D、硝酸异山梨酯

E、美托洛尔

F、曲美他嗪

上述药物药理作用包括A、减少钙离子内流

B、延长房室结的有效不应期

C、减慢传导

D、减少阵发性室上性心动过速发作频率

E、降低体循环血管阻力

F、局部麻醉作用

G、关于心脏的选择性大于血管

H、抑制血小板聚集

可被上述药物增强药理作用的药物是A、普萘洛尔

B、呋塞米

C、地高辛

D、胺碘酮

E、卡马西平

F、环孢素

G、茶碱

H、咪达唑仑

I、卡马西平（酰胺咪嗪）

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第5题

患者男性，55岁，因“排尿淋漓不尽”来诊。患者高血压5年，平时服用硝苯地平，每日2～3次，血压控制较好。

诊断：前列腺肥大。治疗：口服特拉唑嗪，并嘱其临睡前服用，首次半片，之后每日1片。患者治病心切，当晚除服用硝苯地平外，还服用特拉唑嗪1片。夜间去洗手间忽感天旋地转，摔倒在地。患者服用1片特拉唑嗪后出现的情况属于A、继发反应

B、后遗效应

C、首剂效应

D、致畸作用

E、变态反应

为避免药物可能出现的首剂效应，患者睡前服，并在用药时须按首次半量，剂量逐渐增加的方法。这种药物是A、氨氯地平

B、胺碘酮

C、螺内酯

D、多沙唑嗪

E、硝酸甘油

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第6题

关于普罗布考，叙述正确的是A、具有抗动脉粥样硬化作用B、吸收较好但不规则C、用于治疗高胆固醇血症D

关于普罗布考，叙述正确的是

A、具有抗动脉粥样硬化作用

B、吸收较好但不规则

C、用于治疗高胆固醇血症

D、能增强香豆素和二甲双胍的药理作用

E、可能引发血管神经性水肿

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第7题

实施药学服务的地点有A、门诊药房B、药物咨询室C、住院处D、社区E、候诊室

实施药学服务的地点有

A、门诊药房

B、药物咨询室

C、住院处

D、社区

E、候诊室

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第8题

口服药物的吸收在胃肠道上皮细胞进行，胃肠道生理环境的变化对吸收产生较大的影响。影响药物胃肠道

吸收的剂型因素不包括A、药物在胃肠道中的稳定性

B、粒子大小

C、多晶型

D、解离常数

E、胃排空速率

影响药物胃肠道吸收的生理因素不包括A、胃肠液成分与性质

B、胃肠道蠕动

C、循环系统

D、药物在胃肠道中的稳定性

E、胃排空速率

关于剂型对药物吸收的影响，叙述错误的是A、溶液剂吸收速度大于混悬剂

B、胶囊剂吸收速度大于混悬剂

C、片剂吸收速度大于包衣片

D、胶囊剂吸收速度大于包衣片

E、颗粒剂吸收速度大于胶囊剂

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第9题

环孢素的主要药理作用包括A、抑制活化的辅助性T细胞产生白细胞介素-2B、抑制抗体的生产C、抑制淋巴

环孢素的主要药理作用包括

A、抑制活化的辅助性T细胞产生白细胞介素-2

B、抑制抗体的生产

C、抑制淋巴细胞生成干扰素

D、抑制巨噬细胞对抗原的处理和识别

E、促进B细胞的分化增殖

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第10题

患者女性，73岁，因“右足4趾破溃、肿痛10日”来诊。诊断：2型糖尿病足，高血压病3级，冠心病、起搏器植入

术后，外周动脉硬化闭塞症，双下肢静脉血栓形成。患者入院第1日给予华法林3.75mg，每日1次，口服；螺内酯（安体舒通片）20mg，每日2次，口服。国际标准化比（INR）第2日为1.16，第6日为1.12。第12日给予华法林。基因检测：CyP2C9*1*1酶野生型，VKORC1-1173T/T突变纯合子。根据基因型结果计算华法林剂量为每周22mg（平均每日3.1mg）。第21日INR值为1.21。该患者INR值不达标的可能原因有A、患者CyP2C9酶和VKORC1基因型对华法林剂量影响不大

B、华法林起始剂量计算公式错误

C、螺内酯为肝药酶诱导剂，可加快华法林体内代谢

D、患者可能食用富含维生素K的食物

E、患者可能食用富含维生素C的食物

F、患者可能食用富含维生素A的食物

增加华法林作用的药物有A、阿司匹林

B、吉非贝齐

C、奥美拉唑

D、罗红霉素

E、卡马西平

F、环孢素

降低华法林作用的药物有A、克拉霉素

B、异烟肼

C、苯巴比妥

D、维生素A

E、阿司匹林

F、氟康唑

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