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[多选题]

在心动周期中完成心内血液循环的关键因素有

A.各相通心腔间存在的压差

B.瓣膜的单向血流导向作用

C.心肌收缩力的差异

D.心肌舒张性能的差异

E.心电传导序列

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第1题

冠状动脉血流量的调节因素包括A、心肌代谢水平B、腺苷C、甲状腺素D、血管紧张素E、肌酐

冠状动脉血流量的调节因素包括

A、心肌代谢水平

B、腺苷

C、甲状腺素

D、血管紧张素

E、肌酐

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第2题

影响心排血量的因素包括A、心率B、前负荷C、后负荷D、心肌收缩力E、心肌质量

影响心排血量的因素包括

A、心率

B、前负荷

C、后负荷

D、心肌收缩力

E、心肌质量

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第3题

弥漫型胸膜间皮瘤的超声表现包括A、胸膜呈广泛弥漫性增厚,呈多发结节状或不规则低回声或不均匀中等回声B、病变表面不规整,基底较宽C、多数合并胸腔积液D、部分增厚的胸膜可合并钙化灶E、病变进展,可出现肋骨破坏

弥漫型胸膜间皮瘤的超声表现包括

A、胸膜呈广泛弥漫性增厚,呈多发结节状或不规则低回声或不均匀中等回声

B、病变表面不规整,基底较宽

C、多数合并胸腔积液

D、部分增厚的胸膜可合并钙化灶

E、病变进展,可出现肋骨破坏

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第4题

 患者男,70岁,因“呛咳、痰中带血1个月余”来诊。患者吸烟史30余年。超声:肺组织局部呈楔形低回声,其尖端可见结节样更低回声,边界清晰。最可能的诊断是A、肺结核B、支气管肺癌C、肺错构瘤D、肺转移瘤E、胸膜间皮瘤关于支气管肺癌,叙述错误的是A、为肺的原发性恶性肿瘤B、大多数起源于各级支气管黏膜上皮或腺体C、组织学分类可分为:鳞癌、腺癌、小细胞癌和大细胞癌D、女性发病多于男性E、可出现类癌综合征关

患者男,70岁,因“呛咳、痰中带血1个月余”来诊。患者吸烟史30余年。超声:肺组织局部呈楔形低回声,其尖端可见结节样更低回声,边界清晰。最可能的诊断是A、肺结核

B、支气管肺癌

C、肺错构瘤

D、肺转移瘤

E、胸膜间皮瘤

关于支气管肺癌,叙述错误的是A、为肺的原发性恶性肿瘤

B、大多数起源于各级支气管黏膜上皮或腺体

C、组织学分类可分为:鳞癌、腺癌、小细胞癌和大细胞癌

D、女性发病多于男性

E、可出现类癌综合征

关于此次超声探查到的楔形低回声,叙述错误的是A、可能为阻塞性肺实变

B、可能为阻塞性肺不张

C、楔形低回声邻近的脏层胸膜的线样强回声中断、显著破坏

D、内可见支气管液相

E、内可见支气管气相

该患者若出现胸腔积液,则胸腔积液的性状最可能为A、清亮透彻

B、脓性

C、血性

D、蛋清状

E、乳糜状

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第5题

主动脉缩窄的超声表现包括A、缩窄部位管腔明显变细或可见隔膜样结构B、缩窄部位管腔内可见撕裂的内膜C、缩窄部位血流速度加快呈五彩镶嵌状D、缩窄部位远端主动脉扩张E、缩窄部位远端血流频谱呈缺血样改变

主动脉缩窄的超声表现包括

A、缩窄部位管腔明显变细或可见隔膜样结构

B、缩窄部位管腔内可见撕裂的内膜

C、缩窄部位血流速度加快呈五彩镶嵌状

D、缩窄部位远端主动脉扩张

E、缩窄部位远端血流频谱呈缺血样改变

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第6题

 患者男,39岁,因“渐进性活动后心悸、气短20年,心前区剧痛24 h”来诊。查体:身高182 cm,无力体型;T 36.5 ℃,P 86次/min,BP 180/70 mmHg;心尖部闻及收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期杂音;四肢细长,呈典型的蜘蛛指(趾)。应考虑的疾病有A、风湿性心脏病B、冠状动脉性心脏病C、感染性心内膜炎D、主动脉瓣关闭不全E、胸部假性动脉瘤F

患者男,39岁,因“渐进性活动后心悸、气短20年,心前区剧痛24 h”来诊。查体:身高182 cm,无力体型;T 36.5 ℃,P 86次/min,BP 180/70 mmHg;心尖部闻及收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期杂音;四肢细长,呈典型的蜘蛛指(趾)。应考虑的疾病有A、风湿性心脏病

B、冠状动脉性心脏病

C、感染性心内膜炎

D、主动脉瓣关闭不全

E、胸部假性动脉瘤

F、马方综合征(Marfan syndrome)

为明确诊断,尚须检查A、动脉血气分析

B、体外循环手术前实验室检查

C、心电图

D、肝、胆、脾超声

E、超声心动图

F、心脏三位像

G、CT和MRI

H、肺功能检查

患者应诊断为(提示 超声心动图:升主动脉球形扩张,最宽处直径70 mm,其内可见膜样漂浮物,将主动脉分为真腔及假腔,彩色多普勒可见血流沟通,主动脉瓣重度反流;左心室舒张末期内径90 mm,左心房内径68 mm,肺动脉增宽,间接估测肺动脉压80 mmHg。腹主动脉内径正常,其内未见确切附加回声。心脏三位像:升主动脉迂曲扩张,肺动脉段突出,左心室明显增大。CT和MRI:升主动脉夹层。)A、主动脉夹层 DeBakey Ⅰ型

B、主动脉夹层 DeBakey Ⅱ型

C、主动脉夹层 DeBakey Ⅲ型

D、主动脉瓣关闭不全

E、主动脉缩窄

F、马方综合征(Marfan syndrome)

应尽快给予的处理方法有A、尽可能早期手术

B、带瓣人造血管置换术

C、冠状动脉造影

D、冠状动脉移植术

E、冠状动脉旁路移植术

F、继续观察病情

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第7题

患者男性,25岁,因胸痛、气短半年就诊。血压120/75mmHg,胸骨左缘3~4肋间闻及2/6级收缩期杂音。超声心动图提示室间隔厚度为20mm,左室后壁厚度为9mm,EF值为68%。临床诊断为肥厚型心肌病(室间隔肥厚型)。患者的心电图如图3-4-3所示。 室间隔肥厚型心肌病的心电图表现是A、出现ST-T改变B、左心室肥大图形C、异常Q波D、心律失常E、以上都是该患者的心电图表现酷似A、B型预激综合

患者男性,25岁,因胸痛、气短半年就诊。血压120/75mmHg,胸骨左缘3~4肋间闻及2/6级收缩期杂音。超声心动图提示室间隔厚度为20mm,左室后壁厚度为9mm,EF值为68%。临床诊断为肥厚型心肌病(室间隔肥厚型)。患者的心电图如图3-4-3所示。室间隔肥厚型心肌病的心电图表现是A、出现ST-T改变

B、左心室肥大图形

C、异常Q波

D、心律失常

E、以上都是

该患者的心电图表现酷似A、B型预激综合征

B、右心室肥大

C、下壁、前侧壁心肌梗死

D、前间壁心肌梗死

E、左心室肥大

室间隔肥厚型心肌病异常Q波的特点是A、多见于Ⅰ、aVL、V~V导联

B、可见于下壁导联及前壁导联

C、Q波深而窄,时限<0.04s

D、出现Q波的导联T波往往直立

E、以上都是

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第8题

患者女性,22岁,突发心悸,心电图显示为房室折返性心动过速。有关折返的描述,错误的是A、折返是临床心脏电生理学最基本的概念之一B、折返是指心脏的一次激动经过传导再次激动心脏某一部位C、折返性心动过速多有突发突止的特点D、所有类型的心律失常都存在折返机制E、折返的发生需要3个基本条件发生折返的基本条件是A、两条径路同时存在单向阻滞B、两条径路同时存在传导延缓C、两条径路同时存在单向阻滞和传导延缓D、

患者女性,22岁,突发心悸,心电图显示为房室折返性心动过速。有关折返的描述,错误的是A、折返是临床心脏电生理学最基本的概念之一

B、折返是指心脏的一次激动经过传导再次激动心脏某一部位

C、折返性心动过速多有突发突止的特点

D、所有类型的心律失常都存在折返机制

E、折返的发生需要3个基本条件

发生折返的基本条件是A、两条径路同时存在单向阻滞

B、两条径路同时存在传导延缓

C、两条径路同时存在单向阻滞和传导延缓

D、两条径路,一条径路存在单向阻滞,一条径路传导延缓

E、一条径路传导延缓,一条径路传导加快

心脏发生折返的部位A、只有心房可发生折返

B、只有心室可发生折返

C、只有心房、心室可发生折返

D、只有房窒结可发生折返

E、心脏各个部位均可发生折返

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第9题

预激综合征心电图表现为A、p波可出现在QRS波群之前或之后B、PR间期0.12秒E、波群起始部有DEltA波

预激综合征心电图表现为

A、p波可出现在QRS波群之前或之后

B、PR间期0.12秒

E、波群起始部有DEltA波

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第10题

下列会对起搏器产生干扰的是A、外科手术γ电刀B、体外碎石冲击波C、X线检查D、磁共振E、经胸除颤

下列会对起搏器产生干扰的是

A、外科手术γ电刀

B、体外碎石冲击波

C、X线检查

D、磁共振

E、经胸除颤

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