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[多选题]

可以经输血感染的疾病有哪些

A.巨细胞病毒

B.回归热

C.淋巴瘤病毒

D.弓形虫感染

E.戊型肝炎

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第1题

有一个患者,常规血型鉴定时,出现患者的红细胞与抗A凝集,与抗B强凝集;患者的血清与A1细胞凝集为1+,与B细胞不凝集。此结果提示患者可能是ABO亚型,以下哪项不是ABO亚型血型血清学的判断依据A、红细胞与抗A、抗A1、抗B及抗A、B的凝集强度B、红细胞上H物质活性的强弱程度C、血清中是否存在抗A1D、分泌型人的唾液中A、B和H物质E、红细胞的形态不同鉴定ABO亚型所需要的血清不包括下列哪项A、抗A

有一个患者,常规血型鉴定时,出现患者的红细胞与抗A凝集,与抗B强凝集;患者的血清与A1细胞凝集为1+,与B细胞不凝集。此结果提示患者可能是ABO亚型,以下哪项不是ABO亚型血型血清学的判断依据A、红细胞与抗A、抗A1、抗B及抗A、B的凝集强度

B、红细胞上H物质活性的强弱程度

C、血清中是否存在抗A1

D、分泌型人的唾液中A、B和H物质

E、红细胞的形态不同

鉴定ABO亚型所需要的血清不包括下列哪项A、抗A

B、抗A1

C、抗D

D、抗AB

E、抗B

该患者做了进一步血型鉴定,预测患者红细胞与抗血清的不可能出现的反应格局是A、抗A阳性

B、抗B阳性

C、抗AB阳性

D、抗H阳性

E、抗A1阳性

该患者做了进一步血型鉴定,预测患者血清与试剂红细胞不可能出现的反应格局是A、A2细胞阳性

B、A2细胞阴性

C、B细胞阴性

D、O细胞阴性

E、A1细胞阳性

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第2题

患者女,24岁。皮肤黏膜瘀斑,月经量多,持续时间较长,无使用抗凝剂。凝血筛查PT 30.6s,APTT 78.9s,TT 18.3s,Fg 3.2g/L。根据上述凝血筛查,首先考虑患者是何种异常A、内源性凝血途径B、外源性凝血途径C、共同凝血途径D、Ⅷ缺乏E、以上都不是接下来需要检测的凝血因子为A、因子ⅤB、因子ⅧC、因子ⅩD、因子ⅪE、以上均不是若上1题中检测出的凝血因子异常,则与上1题中因子结

患者女,24岁。皮肤黏膜瘀斑,月经量多,持续时间较长,无使用抗凝剂。凝血筛查PT 30.6s,APTT 78.9s,TT 18.3s,Fg 3.2g/L。根据上述凝血筛查,首先考虑患者是何种异常A、内源性凝血途径

B、外源性凝血途径

C、共同凝血途径

D、Ⅷ缺乏

E、以上都不是

接下来需要检测的凝血因子为A、因子Ⅴ

B、因子Ⅷ

C、因子Ⅹ

D、因子Ⅺ

E、以上均不是

若上1题中检测出的凝血因子异常,则与上1题中因子结构相似的凝血因子有A、Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ

B、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ

C、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ

D、V、Ⅶ、Ⅺ

E、以上都不是

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第3题

一位住院患者,住院15日后出现类似伤寒症状,病情较轻、发热38℃,腹泻,腹部疼痛,粪便培养鼠伤寒沙门菌阳性。该患者发病前这个病室有一类似症状患者,两人有食物交换。该患者住院后所致感染是A、院内感染B、住院感染C、医源性感染D、带入传染E、自身感染属于哪一种感染类型A、自身感染B、交叉感染C、院内感染D、病室感染E、接触感染感染途径是A、经手B、医疗用品C、血液制品D、输液制品E、经食物伤寒患者住在

一位住院患者,住院15日后出现类似伤寒症状,病情较轻、发热38℃,腹泻,腹部疼痛,粪便培养鼠伤寒沙门菌阳性。该患者发病前这个病室有一类似症状患者,两人有食物交换。该患者住院后所致感染是A、院内感染

B、住院感染

C、医源性感染

D、带入传染

E、自身感染

属于哪一种感染类型A、自身感染

B、交叉感染

C、院内感染

D、病室感染

E、接触感染

感染途径是A、经手

B、医疗用品

C、血液制品

D、输液制品

E、经食物

伤寒患者住在传染病房治疗,此时应采取A、预防性消毒

B、终末消毒

C、随时消毒

D、化学消毒

E、紫外线消毒

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第4题

男,32岁,A型血友病患者,因外伤后反复左大腿肿胀4年,左大腿皮肤溃疡4个月入院。入院体查:左大腿皮肤可见瘀斑,左大腿极度肿胀,局部皮温增高,左大腿内侧可见一5cm×5cm左右皮肤破溃,内可探及3cm深窦道,有红色黏稠状分泌物流出,有异味。对该患者最有意义的检查是A、左大腿X线片B、左大腿CT扫描C、血培养D、左大腿磁共振E、凝血功能检查发现该患者左股骨颈及股骨干骨质破坏,有死骨形成,骨质破坏的原

男,32岁,A型血友病患者,因外伤后反复左大腿肿胀4年,左大腿皮肤溃疡4个月入院。入院体查:左大腿皮肤可见瘀斑,左大腿极度肿胀,局部皮温增高,左大腿内侧可见一5cm×5cm左右皮肤破溃,内可探及3cm深窦道,有红色黏稠状分泌物流出,有异味。对该患者最有意义的检查是A、左大腿X线片

B、左大腿CT扫描

C、血培养

D、左大腿磁共振

E、凝血功能

检查发现该患者左股骨颈及股骨干骨质破坏,有死骨形成,骨质破坏的原因是A、感染

B、出凝血机制障碍

C、血友病继发骨病

D、骨质疏松

E、多发性骨髓瘤

该患者要转外科行截肢术,术前处理正确的是A、应给予每公斤体重20~30U的FⅧ制剂

B、应给予每公斤体重30~40U的FⅧ制剂

C、应给予每公斤体重40~50U的FⅧ制剂

D、应给予每公斤体重50~60U的FⅧ制剂

E、应给予每公斤体重60~70U的FⅧ制剂

该患者手术过程中最有价值的监测指标是A、PT

B、APTT

C、TGT

D、Ⅷ:C定量测定

E、PCT

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第5题

患者男,29岁。近一周出现发热、头痛、食欲不振,外生殖器出现红色溃疡,到皮肤科就诊。对该患者最有诊断价值的实验室检查是A、梅毒螺旋体特异性抗体检查B、HBV血清标志物C、血常规D、精液分析E、肝功能如果医生怀疑患者感染梅毒,应选择的确诊方法是A、甲苯胺红不加热血清试验B、TP-ELISA检测梅毒特异性抗体C、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验D、免疫印迹法E、溃疡刮取物涂片如果该患者全身淋巴结肿大,自述是

患者男,29岁。近一周出现发热、头痛、食欲不振,外生殖器出现红色溃疡,到皮肤科就诊。对该患者最有诊断价值的实验室检查是A、梅毒螺旋体特异性抗体检查

B、HBV血清标志物

C、血常规

D、精液分析

E、肝功能

如果医生怀疑患者感染梅毒,应选择的确诊方法是A、甲苯胺红不加热血清试验

B、TP-ELISA检测梅毒特异性抗体

C、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验

D、免疫印迹法

E、溃疡刮取物涂片

如果该患者全身淋巴结肿大,自述是同性恋,最应该做的检查是A、ELISA法检测HIV抗体

B、免疫印迹法检测HIV抗体

C、骨髓穿刺

D、精液分析

E、血常规

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第6题

患者女,56岁。身高155cm,体重60kg,因慢性胆囊炎发作入院,拟行腹腔镜下摘除胆囊。术前查Hb96g/L,PLT34×10/L。关于该患者血小板输注的说法正确的是A、该患者不需要输注血小板B、立即给予输注血小板C、为防止血小板下降,使用小分子肝素D、患者贫血,术前应输红细胞悬液2单位E、应使用冷沉淀若术前使患者血小板升高至100×10/L,理论上至少需输注浓缩血小板A、5单位B、10单位C、

患者女,56岁。身高155cm,体重60kg,因慢性胆囊炎发作入院,拟行腹腔镜下摘除胆囊。术前查Hb96g/L,PLT34×10/L。关于该患者血小板输注的说法正确的是A、该患者不需要输注血小板

B、立即给予输注血小板

C、为防止血小板下降,使用小分子肝素

D、患者贫血,术前应输红细胞悬液2单位

E、应使用冷沉淀

若术前使患者血小板升高至100×10/L,理论上至少需输注浓缩血小板A、5单位

B、10单位

C、15单位

D、20单位

E、25单位

患者输注浓缩血小板20单位,每单位含血小板2×10个,1小时后复查血小板84×10/L,则血小板计数增高指数CCI为A、2.1

B、8.4

C、12.5

D、21.2

E、25.0

下列哪项不是影响血小板输注疗效的因素A、发热

B、活动性出血

C、充血性心力衰竭

D、脾大和脾功能亢进

E、服用阿司匹林

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第7题

血液科患者,女,28岁。因急性淋巴细胞性白血病入院,入院查血小板4×10/L,有发热和牙龈出血,给患者输注一个单位机采血小板后,第二天复查血小板6×10/L,牙龈出血症状好转。下列哪项不是判断该患者是否发生了血小板输注无效的指标A、输血后的临床症状改善情况B、输血后血小板计数增高指数C、输血后血小板平均体积的变化D、血小板回收率E、输血后血小板计数下列哪些因素不会影响血小板输注效果A、发热B、脾功

血液科患者,女,28岁。因急性淋巴细胞性白血病入院,入院查血小板4×10/L,有发热和牙龈出血,给患者输注一个单位机采血小板后,第二天复查血小板6×10/L,牙龈出血症状好转。下列哪项不是判断该患者是否发生了血小板输注无效的指标A、输血后的临床症状改善情况

B、输血后血小板计数增高指数

C、输血后血小板平均体积的变化

D、血小板回收率

E、输血后血小板计数

下列哪些因素不会影响血小板输注效果A、发热

B、脾功能亢进

C、多次妊娠

D、AB型血小板输给其他型患者

E、严重感染

下述哪项措施不能降低血小板输注无效的发生率A、进行预防性的血小板输注

B、积极治疗并发症

C、输血前进行血小板配型

D、用特定波长的紫外线照射血小板后再进行输注

E、使用免疫球蛋白降低抗原-抗体的反应强度

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第8题

患者男,68岁。头晕、乏力、骨痛3个月入院,临床诊断为多发性骨髓瘤。WBC4.2×10/L,Hb55g/L,PLT14×10/L。医生申请输红细胞2U。血库鉴定血型为AB型,RhD阳性。患者输AB型红细胞10分钟后突然发冷、寒战、发热、腰背剧痛、呼吸困难、尿呈浓茶色,血压80/60mmHg。患者发生的输血反应是A、急性溶血反应B、非溶血性发热反应C、细菌污染反应D、输血相关性急性肺损伤E、输血后紫

患者男,68岁。头晕、乏力、骨痛3个月入院,临床诊断为多发性骨髓瘤。WBC4.2×10/L,Hb55g/L,PLT14×10/L。医生申请输红细胞2U。血库鉴定血型为AB型,RhD阳性。患者输AB型红细胞10分钟后突然发冷、寒战、发热、腰背剧痛、呼吸困难、尿呈浓茶色,血压80/60mmHg。患者发生的输血反应是A、急性溶血反应

B、非溶血性发热反应

C、细菌污染反应

D、输血相关性急性肺损伤

E、输血后紫癜

发生溶血的最可能的原因是A、Rh血型不合

B、Kidd血型不合

C、ABO血型不合

D、Duffy血型不合

E、Kell血型不合

临床进行抢救需要输血(复查血型尚未出结果),输血最好是A、O型红细胞悬液、AB型新鲜冰冻血浆

B、AB型红细胞、O型普通冰冻血浆

C、O型洗涤红细胞、AB型新鲜冰冻血浆

D、O型冰冻红细胞、AB型新鲜冰冻血浆

E、O型辐照洗涤红细胞、AB型新鲜冰冻血浆

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第9题

患者女,20岁。发热,厌食厌油一周,查体:皮肤巩膜轻度黄染,肝右下肋未扪及,实验室检查:ALT:178U/L,血清胆红素54μmol/L,尿胆红素阳性,抗HAV IgM(+),抗HBsAg(+),抗HBc(+),抗HCV(-),既往体健,无手术史和输血史。该患者最可能的病原学诊断是A、甲型病毒性肝炎B、乙型病毒性肝炎C、丙型病毒性肝炎D、丁型病毒性肝炎E、戊型病毒性肝炎该患者最有可能的感染途径是A

患者女,20岁。发热,厌食厌油一周,查体:皮肤巩膜轻度黄染,肝右下肋未扪及,实验室检查:ALT:178U/L,血清胆红素54μmol/L,尿胆红素阳性,抗HAV IgM(+),抗HBsAg(+),抗HBc(+),抗HCV(-),既往体健,无手术史和输血史。该患者最可能的病原学诊断是A、甲型病毒性肝炎

B、乙型病毒性肝炎

C、丙型病毒性肝炎

D、丁型病毒性肝炎

E、戊型病毒性肝炎

该患者最有可能的感染途径是A、粪-口传播

B、同性性接触

C、静脉注射吸毒

D、异性性接触

E、母婴垂直传播

治疗方案不恰当的是A、中药治疗

B、保肝支持疗法

C、干扰素等抗病毒治疗

D、充分的维生素B、C

E、口服氯喹

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第10题

患者女,37岁。因妊娠35周,胎膜早破1h入院。既往体健。曾早孕人工流产1次。住院后常规催产素引产,7h后自然分娩,但产后阴道持续出血约2500ml,血压70/40mmHg,血小板99×10/L,PT15.6秒、APTT59秒、纤维蛋白原8.8g/L,3P试验阳性。诊断:产后大出血、失血性休克、DIC。给予止血、抗休克、抗DIC等治疗,患者共输注红细胞12U、血浆2200ml,6h后病情平稳。次日

患者女,37岁。因妊娠35周,胎膜早破1h入院。既往体健。曾早孕人工流产1次。住院后常规催产素引产,7h后自然分娩,但产后阴道持续出血约2500ml,血压70/40mmHg,血小板99×10/L,PT15.6秒、APTT59秒、纤维蛋白原8.8g/L,3P试验阳性。诊断:产后大出血、失血性休克、DIC。给予止血、抗休克、抗DIC等治疗,患者共输注红细胞12U、血浆2200ml,6h后病情平稳。次日复查Hb64g/L,又输红细胞4U,输血后5小时,患者突然感胸闷憋气、不能平卧、咳嗽、咯非泡沫样血性痰。血压下降、呼吸30次/分,心率100次/分、律齐无杂音,双肺闻及细湿啰音、无颈静脉怒张。医生给予强心利尿治疗无效。患者可能的诊断是A、急性左心衰

B、肺血管微栓塞

C、过敏反应

D、输血相关性急性肺损伤

E、急性溶血反应

立即给患者做血气分析、胸部拍片等检查,检查结果如下,不支持急性左心衰的检查是A、肺动脉楔压降低

B、动脉氧分压降低

C、中心静脉压正常

D、PaO/FiO比值降低

E、胸片显示双肺浸润影

治疗错误的是A、抗组胺药

B、肾上腺皮质激素

C、利尿剂

D、高浓度持续吸O

E、呼气末正压通气

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