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[主观题]

女,20岁,右乳房单发肿块,无明显自觉症状,肿块增大速度较慢,边界清楚。表面光滑.易于推动为()A.乳房纤维腺瘤B.乳管内乳头状瘤C.乳腺囊性增生病D.乳腺炎E.乳腺癌

女,20岁,右乳房单发肿块,无明显自觉症状,肿块增大速度较慢,边界清楚。表面光滑.易于推动为()

A.乳房纤维腺瘤

B.乳管内乳头状瘤

C.乳腺囊性增生病

D.乳腺炎

E.乳腺癌

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第1题

乳管内乳头状瘤( )A.乳头血性溢液B.棕褐色溢液C.淡黄色或棕褐色溢液D.乳白色溢液E.浆液性无色溢液

乳管内乳头状瘤( )

A.乳头血性溢液

B.棕褐色溢液

C.淡黄色或棕褐色溢液

D.乳白色溢液

E.浆液性无色溢液

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第2题

乳头、乳晕的肿块侵入乳管A.乳房皮肤凹陷B.乳房皮肤橘皮样改变C.乳头内陷D.乳房红肿、刺痒、增厚、粗糙,呈弥漫性病变E.乳头皮肤呈湿疹性样变

乳头、乳晕的肿块侵入乳管

A.乳房皮肤凹陷

B.乳房皮肤橘皮样改变

C.乳头内陷

D.乳房红肿、刺痒、增厚、粗糙,呈弥漫性病变

E.乳头皮肤呈湿疹性样变

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第3题

乳头深部肿块侵及乳管时( )A.乳房皮肤凹陷B.乳房皮肤橘皮样改变C.乳头内陷D.乳房皮肤出现坚硬小节E.乳房皮肤外翻似菜花状

乳头深部肿块侵及乳管时( )

A.乳房皮肤凹陷

B.乳房皮肤橘皮样改变

C.乳头内陷

D.乳房皮肤出现坚硬小节

E.乳房皮肤外翻似菜花状

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第4题

Paget′s病( )A.乳房肿胀疼痛甚至呈搏动性,患处出现有压痛的肿块,表面皮肤红热,同时可有体温升高B.原发于大乳管内,渐移行至乳头,起初乳头刺痒,灼痛,接着出现湿疹样病变,乳头和乳晕的皮肤糜烂、潮湿,有时覆盖有黄褐色的鳞屑样痴皮C.乳房胀痛呈周期性,发生于月经前期,肿块可局限于乳房的一部分,或分散于整个乳房,在经期后可能缩小,腋窝淋巴结不肿大D.发生于大乳管近乳头的膨大部分,瘤体一般较小

Paget′s病( )

A.乳房肿胀疼痛甚至呈搏动性,患处出现有压痛的肿块,表面皮肤红热,同时可有体温升高

B.原发于大乳管内,渐移行至乳头,起初乳头刺痒,灼痛,接着出现湿疹样病变,乳头和乳晕的皮肤糜烂、潮湿,有时覆盖有黄褐色的鳞屑样痴皮

C.乳房胀痛呈周期性,发生于月经前期,肿块可局限于乳房的一部分,或分散于整个乳房,在经期后可能缩小,腋窝淋巴结不肿大

D.发生于大乳管近乳头的膨大部分,瘤体一般较小,带蒂且有绒毛,乳头易出现血性溢液

E.常为乳房单发肿块,好发于外上象限,质韧,边界清楚,表面光滑,易推动,月经周期对肿块大小无影响

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第5题

乳房囊性增生病可出现A.乳头血性溢液B.棕褐色溢液C.黄色或黄绿色溢液D.乳白色溢液E.浆液性无色溢液

乳房囊性增生病可出现

A.乳头血性溢液

B.棕褐色溢液

C.黄色或黄绿色溢液

D.乳白色溢液

E.浆液性无色溢液

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第6题

乳房纤维腺瘤常因A.单发、无痛、光滑、易于推动且生长缓慢的肿块就诊B.乳头溢血就诊C.乳腺肿块和疼痛就诊D.乳腺肿块和腋窝淋巴结肿大就诊E.乳腺体积较大、生长较快的肿块就诊

乳房纤维腺瘤常因

A.单发、无痛、光滑、易于推动且生长缓慢的肿块就诊

B.乳头溢血就诊

C.乳腺肿块和疼痛就诊

D.乳腺肿块和腋窝淋巴结肿大就诊

E.乳腺体积较大、生长较快的肿块就诊

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第7题

乳房纤维腺瘤( )A.周期性疼痛B.肿块边界清楚、活动、增长缓慢C.肿块多呈串状D.肿块固定,局部淋巴结肿大E.肿块有明显压痛

乳房纤维腺瘤( )

A.周期性疼痛

B.肿块边界清楚、活动、增长缓慢

C.肿块多呈串状

D.肿块固定,局部淋巴结肿大

E.肿块有明显压痛

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第8题

患者女,65岁。发现右侧乳房包块半年就诊。既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及一约3cm×1.5cm质硬包块,无压痛,边界尚清,局部皮肤稍凹陷。腋窝未触及明显肿大淋巴结。明确乳腺包块性质,临床最有意义的检查是A、红外线摄影图像B、钼靶X线检查C、CT检查D、切除或穿刺活检病理检查E、A+CF、B+D提示:检查发现右乳房内高密度影肿物,边缘呈毛刺状,可见小簇状、沙砾样钙化。首先要考虑的诊断

患者女,65岁。发现右侧乳房包块半年就诊。既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及一约3cm×1.5cm质硬包块,无压痛,边界尚清,局部皮肤稍凹陷。腋窝未触及明显肿大淋巴结。明确乳腺包块性质,临床最有意义的检查是A、红外线摄影图像

B、钼靶X线检查

C、CT检查

D、切除或穿刺活检病理检查

E、A+C

F、B+D

提示:检查发现右乳房内高密度影肿物,边缘呈毛刺状,可见小簇状、沙砾样钙化。首先要考虑的诊断是A、乳腺癌

B、乳腺纤维瘤

C、乳房脂肪瘤

D、乳腺囊性增生病

E、乳管内乳头状瘤

F、浆细胞性乳腺炎

提示:经检查,临床诊断已明确。根据患者情况,手术方式宜采取A、乳房单纯切除术

B、肿瘤局部切除术

C、乳腺癌根治术

D、乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术

E、乳腺癌改良根治术

F、乳癌扩大根治术

提示:手术后标本病理检查发现右腋下淋巴结癌转移1/3。患者的TNM分期为A、TNM

B、TNM

C、TNM

D、TNM

E、TNM

F、TNM

患者的临床分期为A、0期

B、Ⅰ期

C、ⅡA期

D、ⅡB期

E、Ⅲ期

F、Ⅳ期

提示:组织免疫组化染色结果:雌激素、孕激素受体均为阳性,HER-2表达强阳性(+++)。患者术后可考虑的后续治疗是A、免疫治疗

B、化学治疗

C、内分泌治疗

D、放射治疗

E、中药治疗

F、分子靶向治疗

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第9题

下列哪项不是单纯室间隔缺损修补术的手术入路A、肺动脉入路B、右心房入路C、主动脉入路D、右心室入路E、左心室入路

下列哪项不是单纯室间隔缺损修补术的手术入路

A、肺动脉入路

B、右心房入路

C、主动脉入路

D、右心室入路

E、左心室入路

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第10题

女性,50岁。因尿毒症行肾移植术,术后肾功能延迟恢复,每日尿量800ml左右,肌酐800μmol/L。术后第8天行移植肾穿刺活检,诊断为ATN。现患者口服抗排斥药物为CsA,MMF和Pred。目前的治疗宜采取A、立即切除移植肾B、大剂量激素冲击治疗C、ALG/ATG治疗D、加大免疫抑制剂剂量E、恢复血透等待移植肾功能恢复CsA最佳的服用剂量应为A、1~2mg/(kg·d)B、3~4mg/(kg·d

女性,50岁。因尿毒症行肾移植术,术后肾功能延迟恢复,每日尿量800ml左右,肌酐800μmol/L。术后第8天行移植肾穿刺活检,诊断为ATN。现患者口服抗排斥药物为CsA,MMF和Pred。目前的治疗宜采取A、立即切除移植肾

B、大剂量激素冲击治疗

C、ALG/ATG治疗

D、加大免疫抑制剂剂量

E、恢复血透等待移植肾功能恢复

CsA最佳的服用剂量应为A、1~2mg/(kg·d)

B、3~4mg/(kg·d)

C、5~6mg/(kg·d)

D、7~18mg/(kg·d)

E、9~10mg/(kg·d)

按ATN正规治疗30天,移植肾穿刺活检提示:肾小管上皮细胞轻至中度水肿、变性,肾小球形态正常,肾间质少量炎性细胞浸润。根据患者目前情况,治疗首先应采取A、立即切除移植肾

B、大剂量激素冲击治疗

C、ALG/ATG治疗

D、加大免疫抑制剂剂量

E、继续维持血液透析,等待移植肾功能恢复

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