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[主观题]

里脱(Littre)疝A.疝内容物为小肠憩室B.疝内容物为大网膜C.疝内容物为部分腹膜D.疝内容物为部分小

里脱(Littre)疝A.疝内容物为小肠憩室

B.疝内容物为大网膜

C.疝内容物为部分腹膜

D.疝内容物为部分小肠肠壁

E.疝内容物为多个肠襻,呈w形

瑞契(Richter)疝A.疝内容物为小肠憩室

B.疝内容物为大网膜

C.疝内容物为部分腹膜

D.疝内容物为部分小肠肠壁

E.疝内容物为多个肠襻,呈w形

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第1题

失血性休克常见于A.骨盆骨折B.脊椎骨折C.股骨干骨折髓内钉固定D.胫骨平台骨折E.股骨干骨折卧床牵

失血性休克常见于A.骨盆骨折

B.脊椎骨折

C.股骨干骨折髓内钉固定

D.胫骨平台骨折

E.股骨干骨折卧床牵引

创伤性关节炎常见于A.骨盆骨折

B.脊椎骨折

C.股骨干骨折髓内钉固定

D.胫骨平台骨折

E.股骨干骨折卧床牵引

脂肪栓塞常见于A.骨盆骨折

B.脊椎骨折

C.股骨干骨折髓内钉固定

D.胫骨平台骨折

E.股骨干骨折卧床牵引

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第2题

(题干)男性,33岁。发现颈部淋巴结肿大3个月。无低热、盗汗、乏力等伴随症状。既往体健。查体:一般情况

尚好。左侧颈部可触及多个肿大淋巴结,直径1.5~3cm不等,质硬,有的相互粘连融合较固定,有的尚可推动,无触压痛。甲状腺触诊未扪及明显包块。 根据患者情况,诊断应高度怀疑A.急性淋巴结炎

B.慢性淋巴结炎

C.转移癌

D.淋巴结结核

E.恶性淋巴瘤

目前,临床首先要做的是A.进一步询问病史

B.全面细致的查体

C.明确原发病灶

D.制订诊疗计划

E.先进行抗感染治疗

应进行的检查是A.胸部X线正侧位片

B.鼻咽部、喉部内镜检查

C.甲状腺B超

D.淋巴结活检

E.以上都是

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第3题

(题干)患者,女性,30岁。自我发现甲状腺右叶有一直径1cm大小的孤立结节,无任何自觉症状。 该患者首

选治疗为A.服用丙硫氧嘧啶

B.服用甲状腺素片

C.131I放疗

D.甲状腺肿物切除术+术中冷冻

E.密切观察

该患者术后的进一步治疗包括A.生物治疗

B.放射性碘内放射治疗

C.化学治疗

D.服用甲状腺素片

E.服用甲状腺素片+静脉联合化疗

该患者接受手术治疗,术中冷冻病理切片结果证实为“甲状腺乳头状腺癌”为主,部分为“滤泡状腺癌”,无淋巴结肿大,此时最恰当的手术方案是A.右侧甲状腺肿瘤局部切除

B.甲状腺右叶全切除术

C.双侧甲状腺全切除加颈部淋巴结清扫术

D.甲状腺右叶加峡部全切除,同时行左叶次全切除

E.甲状腺右叶全切除+颈部淋巴结清扫术

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第4题

(题干)患者男,51岁。上腹部持续性疼痛3天,加重1天就诊。患者3天前饱餐后出现上腹疼痛,为持续性绞样

痛,向腰背部放射,伴频繁恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。在社区诊所输液、抗炎、抑酸等治疗,症状稍有缓解。1天前上腹疼痛加剧,并向全腹蔓延,恶心呕吐、腹胀明显。无畏寒、高热、黄疸及腹泻。肛门无排气、排便,小便量少。既往否认有“肝炎、慢性上腹痛及反酸、喛气、胆石症”病史。查体:T 38.7℃,P 108次/分,R20次/分,BP 100/70mmHg。急性病容,皮肤巩膜无黄染。全腹饱满,腹部压痛,轻度反跳痛及肌紧张,肝、脾肋缘下未及,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱。

根据患者病史、体征,应考虑的诊断是

A.急性胃肠炎

B.急性肠梗阻

C.十二指肠溃疡急性穿孔

D.急性胰腺炎

E.急性胆囊炎

F.急性梗阻性化脓性胆管炎

根据患者病史、体征,结合辅助检查,临床可诊断为A.急性胃肠炎

B.急性梗阻性化脓性胆管炎

C.十二指肠溃疡急性穿孔

D.急性胰腺炎

E.急性胆囊炎

F.麻痹性肠梗阻

为明确诊断,应进行的检查是

提示:检查结果:RBC 4.23×1012/L,Hb 125g/L,WBC 14.6×109/L,中性89%;血淀粉酶1500U/dl,尿淀粉酶800U/dl;血糖8.9mmol/L,血钙1.75mmol/L;肝功能:ALB 35.5g/L, ALT 64IU/L, AST 35IU/L,TBIL 20.1μmol/L,B超检查:肝内外胆管不扩张,胆管及胆囊无结石影;CT检查:胰腺肿大,周围大量渗出;腹部X线平片:肠管充气明显,膈下未见游离气体。

A.纤维胃镜

B.腹部B超

C.血常规、血生化

D.腹部X线片

E.腹部增强CT

F.血、尿淀粉酶测定

治疗措施宜采取A.禁食、胃肠减压

B.补液、抗休克治疗

C.使用生长抑素抑制胰腺分泌

D.静脉使用广谱抗生素

E.使用吗啡镇痛

F.营养支持

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第5题

食管损伤治疗可采取A.结扎断端B.修补、端端吻合或血管移植C.伤口局部填塞或寻找结扎断端D.清创,双

食管损伤治疗可采取A.结扎断端

B.修补、端端吻合或血管移植

C.伤口局部填塞或寻找结扎断端

D.清创,双层缝合修补

E.伤口不缝合

胸导管损伤治疗可采取A.结扎断端

B.修补、端端吻合或血管移植

C.伤口局部填塞或寻找结扎断端

D.清创,双层缝合修补

E.伤口不缝合

颈内动脉损伤治疗可采取A.结扎断端

B.修补、端端吻合或血管移植

C.伤口局部填塞或寻找结扎断端

D.清创,双层缝合修补

E.伤口不缝合

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第6题

肝外门静脉闭锁,常采用的术式是A.胰体尾部切除B.脾脏切除C.门奇静脉断流D.门腔静脉分流E.远端脾

肝外门静脉闭锁,常采用的术式是A.胰体尾部切除

B.脾脏切除

C.门奇静脉断流

D.门腔静脉分流

E.远端脾肾静脉分流

胰源性门静脉高压症,常采用的术式是A.胰体尾部切除

B.脾脏切除

C.门奇静脉断流

D.门腔静脉分流

E.远端脾肾静脉分流

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第7题

(题干) 患者女,40岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛,伴恶心、

呕吐,继之发热,疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病。查体:T 39.2C。皮肤巩膜无黄染,右上腹压痛、反跳痛明显。首先要做的检查是A.肝功能检查

B.血、尿淀粉酶检查

C.血培养+药敏

D.B超检查

E.腹腔穿刺

根据患者情况,最可能的诊断是A.急性胰腺炎

B.消化性溃疡穿孔

C.急性结石性胆囊炎

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.泌尿系结石

诊断明确后,宜采取的治疗措施是A.抗感染,对症治疗

B.抗感染,择期手术

C.抗感染,延期手术

D.急诊施行手术

E.限期施行手术

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第8题

(题干) 患者女,50岁。上腹部持续性疼痛,向腰背部放射,伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体:

T 38℃。腹略膨隆,上腹正中压痛、反跳痛明显,轻度肌紧张,移动性浊音(十),肠鸣音减弱。实验室检查:WBC 20×109/L,N 87%,尿胆红素(一),血清钾4mmol/L,血清钠135mmol/L,血清氯106mmol/L。最可能的诊断是

A.急性胃穿孔

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.急性肠梗阻

E.急性胆管炎

最有临床意义的检查是A.血尿常规、血生化

B.血淀粉酶

C.尿淀粉酶

D.B超检查

E.腹腔穿刺液淀粉酶检查

提示病变严重的检查结果是

A.血淀粉酶1256温氏单位

B.尿淀粉酶>1024温氏单位

C.血WBC 12×109/L

D.血清脂肪酶1.5康氏单位

E.血钙<1.87mmol/L

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第9题

下列哪项不是腹腔镜胆囊切除胆管损伤的原因A.误认胆总管为胆囊管B.误认右侧副肝管为胆囊管C.胆囊

下列哪项不是腹腔镜胆囊切除胆管损伤的原因

A.误认胆总管为胆囊管

B.误认右侧副肝管为胆囊管

C.胆囊管过度牵引

D.钛夹位置不对,阻塞胆总管

E.手术视野不清

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第10题

腹腔镜在腹部外科的应用范围中,不包括A.腹腔镜探查诊断术B.腹腔镜胆囊切除、胆总管切开探查术C.腹

腹腔镜在腹部外科的应用范围中,不包括

A.腹腔镜探查诊断术

B.腹腔镜胆囊切除、胆总管切开探查术

C.腹腔镜胃肠、阑尾、结直肠手术

D.腹腔镜肝、胰、脾手术

E.腹腔镜下腹主动脉瘤切除手术

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