开展单病种结算的科室,住院医保病人第一诊断为单病种,但科室未按照单病种结算办法对病人进行结
第1题
定点医疗机构的具体医师(药师)在一个自然年度内被医保经办机构出具的《定点服务机构违规事项处理决定书》予以点名具体处理(以下简称“书面处理”)1次的,()。被医保经办机构书面处理2次的,()。被医保经办机构书面处理3次的,()。
A、取消其医保诊疗服务资格,且3年内不得申请
B、中断其开展医保诊疗服务12个月资格
C、定点医疗机构应给予其书面警告和内部通报批评
第2题
其家属同意,在《参保人员身份核定与自费及高值耗材项目确认表》上签字确认(急诊、抢救等特殊情况除外)后才可使用。()
A、使用医疗保险不予支付的药品
B、使用医疗保险不予支付的诊疗项目、服务设施
C、使用高值耗材项目
D、使用价值在600元以上的医用材料
第3题
,按照疾病的临床路径进行诊疗活动,(),(),(),(),在疗效基本相同的情况下,应优先使用医疗保险报销范围内价格()的药品和诊疗项目(含医用材料),切实减轻参保人员医疗费用负担。
第4题
下列哪些流程属于城镇职工医保特殊疾病申报资料()
A、《重庆市城镇职工基本医疗保险特殊疾病申请表》;
B.本人的居民身份证原件、复印件,或社会保障卡原件、复印件;
C、本人近期2张1寸免冠照片;
D.因特殊原因本人不能亲自申报需要委托他人办理时,还应提供被委托人的身份证原件、复印件以及双方签字的委托书。
第5题
下列哪些疾病属于城乡居民医保特殊疾病慢性病范围()
A、恶性肿瘤
B、糖尿病
C、冠心病
D、脑血管意外后遗症
第6题
下列哪些疾病属于城乡居民医保特殊疾病重大疾病范围:()
A、血友病
B、再生障碍性贫血
C、冠心病
D、艾滋病机会性感染
第8题
居民医保交通事故的处理:须符合什么条件方可由医保基金报销。()
A、交警部门出具交通事故责任认定书
B、病员为次要责任
C、病员为主要责任
D、病员为全部责任
第9题
城镇职工特殊疾病门诊治疗报销90%的特殊病种是:()
A、恶性肿瘤的放疗、化疗、镇痛治疗
B、肾功能衰竭的透析治疗
C、器官移植后的抗排异治疗
D、重度前列腺增生
第10题
城乡居民医保特殊疾病门诊的慢性病报销:()
A、限额1000元
B、限额2000元
C、每增加一个病种限额增加200元
D、每增加一个病种限额增加1000元
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