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[主观题]

(案例题干)患者男性,38岁。发热、咳嗽,胸痛2个月,胸闷气急一周入院。查体:T 38.5℃,P 120次/分,R 26

(案例题干)患者男性,38岁。发热、咳嗽,胸痛2个月,胸闷气急一周入院。查体:T 38.5℃,P 120次/分,R 26次/分,Bp 120/76mmHg。右肺呼吸音降低,叩诊浊音,左肺呼吸音粗糙。腹软肝肋下2cm,质软。血常规:WBC 9.7×109/L,N 40%,L 55%,M 5%,RBC 3.9×1012/L,Hb 112g/L。为明确诊断应进行的实验室检查项目包括

A.胸部X片

B.胸部B超

C.心电图

D.血清抗核抗体

E.胸腔积液常规检查

F.胸腔积液细菌培养

G.血清蛋白电泳

H.肝功能检查

I.血清结核抗体

上述支持积液为渗出液的检验结果有【提示:胸部X片提示右侧胸腔积液,胸腔积液常规检查:黄色、稍混浊、比重1020、黏蛋白试验(+)、LD 162U/L、TP35.5g/L、葡萄糖2.1mmol/L,RBC(++)/HP、细胞计数600×106/L、细菌培养(-)。】

A.黄色、稍混浊

B.比重

C.黏蛋白试验

D.TP

E.葡萄糖

F.LD

G.细菌培养

H.细胞计数

根据上述资料,患者最可能的诊断是

A.结核性胸膜炎

B.化脓性胸膜炎

C.风湿性疾病

D.心力衰竭

E.心血管疾病

F.癌性胸腔积液

G.肝硬化

要排除癌性胸腔积液则下-步应做的检查有A.胸腔积液结核培养

B.胸腔积液腺苷脱氨酶测定

C.胸腔积液溶菌酶测定

D.胸腔积液淀粉酶

E.胸腔积滚CEA测定

F.胸腔积液铁蛋白测定

G.OT试验

H.胸腔积液查肿瘤细胞

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第1题

男性患者,52岁,发热、咳嗽半年余,蛋白尿、镜下血尿2个月,消瘦、乏力,辅助检查示贫血、血沉快,CRP(),

男性患者,52岁,发热、咳嗽半年余,蛋白尿、镜下血尿2个月,消瘦、乏力,辅助检查示贫血、血沉快,CRP(),血清ANCA()E.

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第2题

男性患者,52岁,发热、咳嗽半年余,蛋白尿、镜下血尿2个月,消瘦、乏力,辅助检查示贫血、血沉快,CRP(),

男性患者,52岁,发热、咳嗽半年余,蛋白尿、镜下血尿2个月,消瘦、乏力,辅助检查示贫血、血沉快,CRP(),血清ANCA()E.

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第3题

某居民,男性,42 岁,发现有慢性咳嗽、咳痰≥2 周,咯血、血痰,发热、盗汗、胸痛等肺结核可疑症状。到结核病定点医疗机构进行结核病检查后确诊为肺结核。一般情况下,初治肺结核患者的治疗疗程为()

A.1 个月

B.2 个月

C.4 个月

D.6 个月

E.8 个月

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第4题

患者,男性,50岁。发热、咳嗽、胸痛、呼吸急促,可疑急性脓胸,最有确诊意义的是A.胸痛B.肋间饱满C.呼吸

患者,男性,50岁。发热、咳嗽、胸痛、呼吸急促,可疑急性脓胸,最有确诊意义的是

A.胸痛

B.肋间饱满

C.呼吸音减弱

D.胸片大片阴影

E.胸穿抽出脓液

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第5题

男性,38岁,咳嗽、胸痛、咯血1天,X线检查如图,最可能的诊断是()

A.炎性假瘤

B. 原发性肺癌

C. 肺结核球

D. 肺转移瘤

E. 胸腺瘤

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第6题

患者,男性,32岁。两日前因淋雨后出现畏寒、发热、咳嗽等表现,测体温39.2℃,今晨起咯铁锈色痰,伴右侧胸痛和呼吸困难。21.据此简要病史,最恰当的主诉是()

A.发热、咳嗽3日,伴咯铁锈色痰、右侧胸痛、呼吸困难1日

B.受凉后畏寒、发热、咳嗽3日,咯铁锈色痰,右侧胸痛1日

C.畏寒、发热、咳嗽、咯痰伴右侧胸痛和呼吸困难

D.3日前雨淋后发热、咳嗽,今起咯铁锈色痰伴右侧胸痛和呼吸困难

E.雨淋受凉后畏寒、发热、咳嗽3日,咯痰、胸痛伴呼吸困难1日

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第7题

146~148 题共用题干 男性,70岁,咳嗽、咳痰,痰中带血丝2个月,发热10天入院,胸片显示右肺上叶片

146~148 题共用题干

男性,70岁,咳嗽、咳痰,痰中带血丝2个月,发热10天入院,胸片显示右肺上叶片状阴影,呈肺炎样征象。

第 146 题 为明确诊断,应首选的检查是()。

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第8题

患者,男性,32岁。两日前因淋雨后出现畏寒、发热、咳嗽等表现,测体温39.2℃,今晨起咯铁锈色痰,伴右侧胸痛和呼吸困难。37.据此简要病史,最恰当的主诉是()

A.发热、咳嗽3日,伴咯铁锈色痰、右侧胸痛、呼吸困难1日

B.受凉后畏寒、发热、咳嗽3日,咯铁锈色痰,右侧胸痛1日

C.畏寒、发热、咳嗽、咯痰伴右侧胸痛和呼吸困难

D.3日前雨淋后发热、咳嗽,今起咯铁锈色痰伴右侧胸痛和呼吸困难

E.雨淋受凉后畏寒、发热、咳嗽3日,咯痰、胸痛伴呼吸困难1日

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第9题

病历摘要:大叶性肺炎患者,男性,47岁。发热,咳嗽,右胸痛3天入院。查体.体温,38℃。右上肺呼吸音减低,叩诊实音。心脏无异常。行胸部ct平扫。

病历摘要:大叶性肺炎患者,男性,47岁。发热,咳嗽,右胸痛3天入院。查体.体温,38℃。右上肺呼吸音减低,叩诊实音。心脏无异常。行胸部CT平扫。

2、诊断依据是什么?

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