题干： 男，22岁。发现左胸前壁无痛性肿物3个月。查：左胸前壁有一直径约6cm包块，皮肤温度不高，无压痛

面部皮下广泛紫蓝色点状淤血斑，双肺听诊散在湿啰音。胸片未见明显异常。 最可能的诊断是

A.心脏挫伤

B.创伤性窒息

C.心包填塞

D.气胸

E.血胸

经胸腔引流3个月后，每日引流出脓性液体约5ml，脓腔大小约15ml，下一步治疗采取

A.更换引流管位置，改善引流

B.拨出引流管

C.开放引流，并逐渐退出引流管

D.胸廓成形术

E.脓胸纤维板剥脱术

胸穿抽出脓液，应首选下列哪项治疗

A.反复胸穿抽脓

B.加大抗生素剂量

C.胸腔闭式引流

D.脓胸开放引流

E.胸廓成形术

抽出胸腔积液细菌培养，可能性最大的致病菌是

A.大肠杆菌

B.沙门菌

C.金黄色葡萄球菌

D.真菌

E.结核杆菌

密影。给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低。胸片显示左胸膜腔积液。 最有价值的辅助检查是

A.胸部CT

B.胸膜腔穿刺

C.结核菌素试验

D.胸部超声波检查

E.痰细菌培养及药敏试验

胸壁结核行病灶清除术的手术适应证，下列哪项是错误的

A.结核活动并继发感染

B.形成哑铃形脓肿

C.药物治疗疗效不明显

D.病变已形成窦道

E.曾经继发感染

下列治疗措施，错误的是

A.肿物穿刺抽脓

B.切开引流

C.抗结核治疗

D.结核病灶清除术

E.营养支持

应进行下列哪项处理

A.观察随诊

B.锁骨中线第2肋间胸腔穿刺术

C.锁骨中线第2肋间胸腔闭式引流术

D.腋中后线第7～9肋间胸腔闭式引流术

E.肩胛下角线第7～9肋间胸腔穿刺术

。胸片示右肺压缩30%，无肋骨骨折征象，双侧肋膈角锐利。 应考虑下列哪项诊断

A.闭合性气胸

B.交通性气胸

C.大量气胸

D.张力性气胸

E.开放性气胸

是

A.左侧肺损伤

B.左侧膈肌损伤

C.左侧胸部伤

D.左侧胸腹联合伤

E.左侧腹部伤