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[主观题]

患者,男,50岁。糖尿病,昏迷。血糖27.5mmol/L,血尿素氮20mmol/L,血钠160mmoL/L,血钾4.0mmol/L,尿酮

体±,二氧化碳结合力10mmol/L,血肌酐90μmol/L。最可能的诊断是

A.尿毒症

B.高钠血症昏迷

C.脑血管意外

D.酮症酸中毒

E.非酮症性糖尿病性高渗性昏迷

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第1题

患者,女.31岁,已婚。近3个月来月经紊乱,血皮质醇浓度36μg/L,尿游离皮质醇118μg/24h,过夜地塞米松抑制试验阳性。该病人最可能的诊断是

A.单纯性肥胖

B.肾上腺皮质增生

C.慢性乙醇中毒

D.长期口服女性避孕药

E.妊娠

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第2题

患者,男,40岁。不规则发热4个月。右肋下胀痛,颈部可见蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,稍触痛.肝表面可闻及血管杂音,脾肋下1.5cm:白细胞5.0×109/L,中性占0.60,AFP8mtool/L,血尿素氮及肌酐正常。拟考虑的诊断是

A.急进性肾炎

B.急性肾小球肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.紫癜性肾炎

E.肾病综合征

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第3题

患者,男,45岁。周期性上腹痛2年余。最近1周持续左季肋部局限性疼痛、压痛,钡剂造影提示胃角部龛影,直径1cm;胃酸分泌比正常值偏低。内科保守治疗6周后疼痛稍减轻。进一步处理首选的措施是

A.手术治疗

B.继续保守治疗

C.钡餐检查

D.纤维胃镜检查与活体组织学检查

E.继续保守治疗.反复大便潜血试验

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第4题

患者,男,37岁。因车祸做肝破裂修补术.肝活体组织学病理检查示假小叶形成。既往体健,半个月前B超检查肝脾未见异常。此病人原有何种疾病

A.慢性活动性肝炎

B.慢性迁延性肝炎

C.亚临床期肝癌

D.肝硬化

E.脂肪肝

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