经1天补液后,患儿脱水已纠正,已解小便500ml,体温下降,但仍精神萎靡,面色苍白,心率142次/分,心音较低钝。目前应考虑可能的问题是
A.低钙血症
B.酸中毒加重
C.低钾血症
D.心肌炎
E.低血糖
A.低钙血症
B.酸中毒加重
C.低钾血症
D.心肌炎
E.低血糖
第1题
目前应急诊处理
A.静脉输3:2:1液
B.输5%碳酸氢钠纠酸
C.静脉补充10%葡萄糖酸钙
D.立即补充10%氯化钾
E.使用抗病毒药物
第2题
PaCO23.57 kPa,BE-7mmol/L,大便常规:WBC0~1个HP,RBC0~2个VHP,轮状病毒抗原阳性。该患儿目前的诊断是
A.产毒性大肠杆菌肠炎
B.轮状病毒肠炎
C.中度等渗性脱水
D.重度高渗性脱水
E.代偿性代谢性酸中毒
第3题
呼吸稍促,唇干,前囟及眼眶凹陷,皮肤弹性欠佳,肢端凉,皮肤未见大理石花纹,心律齐,心音有力,双肺呼吸音清晰,腹不胀,肝肋下1cm,肠鸣音14次/分。
入院时急需做的检查项目是
A.血清钾、钠、氯、钙、镁
B.血气分析
C.血常规
D.大便常规
E.大便轮状病毒抗原
第4题
若患儿腹泻迁延2周不愈,治疗措施有
A.预防脱水,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱
B.营养支持,调节饮食
C.肠黏膜保护药
D.微生态制剂
E.补充微量元素和维生素
第5题
脱水、代谢性酸中毒纠正后患儿突然出现抽搐,此时应首先检查
A.脑脊液
B.颅脑CT
C.血糖
D.血钙
E.血镁
第6题
正确的补钾方式为
A.输液后有尿即开始补钾
B.治疗前8小时有尿即开始补钾
C.氯化钾的静脉滴注浓度不超过0.3%
D.全天静脉滴注补钾的时间不超过4小时
E.10%的氯化钾溶液2~3ml/(kg.d),严重者可增至3~4ml/(kg?d)
第7题
开始24小时的补液总量及选用的液体应为
A.60~90ml/kg,1/3张
B.90~120ml/kg,1/2张
C.150~180ml/kg,2/3张
D.180~200ml/kg,1/3张
E.120~150ml/kg,1/2张
第8题
奶喂养为主,乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体:T 37.9℃,P 140次/分,R 60次/分,精神差,哭时泪少,前囟及眼窝凹陷,口唇干燥,心肺无异常。腹胀,肝脾未见异常,肠鸣音弱,四肢肌张力稍低。大便常规:色黄,有黏液,WBC 0~5/HP,血钠140mmol/L,K+2.8mmol/L,BE一16mmol/L。
与该患儿发生腹泻有关的因素包括
A.婴儿胃肠道功能薄弱
B.人工喂养
C.胃酸及消化酶分泌过少
D.婴儿血中免疫球蛋白及胃肠道SIgA较成人少
E.生活习惯差,乳具较少消毒
第9题
应采取的治疗措施为
A.抗生素治疗
B.手术治疗
C.胃肠减压,输液
D.低压盐水灌肠
E.空气灌肠复位术
第10题
型及肠蠕动波,X线示肠管扩张,腹腔内可见液平面。
最可能的诊断是
A.麻痹性肠梗阻
B.特发性巨结肠
C.先天性巨结肠
D.肠扭转不良
E.肠套叠
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