题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者、男性，58岁，因“渐发性双上肢震颤、活动不利3年”入院。患者3年前开始出现左上肢震颤，呈搓丸样，静止性为主，紧张、情绪激动时较明显，活动不灵活，表现为行动迟缓；2年前上述症状发展至右上肢，曾到当地医院就诊，考虑震颤查因：给予左旋多巴治疗，症状有所好转，近半年来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多，活动欠灵活。患者既往体健，否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体：面部表情呆滞，四肢肌张力齿轮样增高，双上肢向前平伸时可见4～5次／分震颤，双手指鼻试验正常，四肢肌力V级，病理征未引出。头颅MRI无异常发现。该病最可能诊断为

A.帕金森综合征

B.帕金森病

C.特发性震颤

D.亨廷顿病

E.肝豆状核变性

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更多“患者、男性，58岁，因“渐发性双上肢震颤、活动不利3年”入院…”相关的问题

第1题

男性,58岁渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史。头颅MRI无异常发现。体检:面部表情呆滞四肢肌张力增高，齿轮样、双上肢向前平伸时可见4~5次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。首选治疗药物是()

A.溴隐亭

B.左旋多巴

C.苯妥英钠

D.安定

E.多巴胺

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第2题

患者，男，58岁。渐发双上肢震颤、活动不利半年，诊断为帕金森病，给予左旋多巴等药物治疗，症状缓解，护士给患者进行健康指导，正确的内容是（）

A.减少外交活动

B.症状缓解后停药

C.限制进餐时间

D.减少家务活动

E.坚持主动运动

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第3题

患者男，58岁，渐发双上肢震颤、活动不利半年，诊断为帕金森病，给予左旋多巴等药物治疗，症状缓解，护士给该患者进行健康指导，正确的内容是（）

A.坚持主动运动

B.减少社交活动

C.症状缓解后停药

D.限制进餐时间

E.减少家务活动

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第4题

男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史。头颅MRI无异常发现。体检：面部

表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。

体检时不可能发现的体征是

A．搓丸样动作

B．路林手现象

C．写字过小征

D．齿轮样强直

E．开-关现象

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第5题

病人男性，50岁。因渐发双上肢震颤，活动不利半年首次来院就诊。体检：表情呆滞，四肢肌张力齿轮样增高，双上肢平伸时见静止性震颤，双手指鼻试验正常。颅脑MRI无异常发现。上述病人首选治疗药物为（)。

A.多巴胺

B.纳洛酮

C.苯妥英钠

D.溴隐亭

E.左旋多巴

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第6题

男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史。头颅MRI无异常发现。体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5次／分钟震颤，双手指鼻试验正常。最可能的发病机制是（)。

A、纹状体内多巴胺受体功能增强

B、纹状体内γ-氨基丁酸含量增加

C、纹状体内多巴胺含量减少

D、纹状体内乙酰胆碱含量增加

E、纹状体内乙酰胆碱受体功能减低

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第7题

患者男，58岁。渐发双上肢震颤、活动不利半年，诊断帕金森病。遵医嘱给予左旋多巴等药物治疗，症状缓解，护士对该患者进行健康指导，正确的内容是（）

A.坚持主动运动

B.减少外交活动

C.症状缓解后停药

D.限制进餐时间

E.减少家务劳动

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第8题

病人男性，50岁。因渐发双上肢震颤，活动不利半年首次来院就诊。体检：表情呆滞，四肢肌张力齿轮样增高，双上肢平伸时见静止性震颤，双手指鼻试验正常。颅脑MRI无异常发现。体检时不可能发现的征象是（)。

A.搓丸样动作

B.路标手现象

C.写字过小征

D.“开-关”现象

E.慌张步态

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第9题

病人男性，50岁。因渐发双上肢震颤，活动不利半年首次来院就诊。体检：表情呆滞，四肢肌张力齿轮样增高，双上肢平伸时见静止性震颤，双手指鼻试验正常。颅脑MRI无异常发现。该疾病的神经生化改变是()。

病人男性，50岁。因渐发双上肢震颤，活动不利半年首次来院就诊。体检：表情呆滞，四肢肌张力齿轮样增高，双上肢平伸时见静止性震颤，双手指鼻试验正常。颅脑MRI无异常发现。该疾病的神经生化改变是（)。

A.5-羟色胺降低

B.多巴胺减少

C.去甲肾上腺素减少

D.乙酰胆碱减少

E.脑啡肽减少

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第10题

[9-10题共用题干]男性，58岁，渐发性双上肢震颤、智能减退半年。既往体健，无慢性疾病史，头颅MRI无异常发现，体检:面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4~5次／分钟震颤，双手指鼻试验正常。体检时不可能发现的体征是（）

A.搓丸样动作

B.路林手现象

C.写字过小征

D.齿轮样强直

E.“开-关”现象

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