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[主观题]

男性患者,54岁,近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续20分钟,含硝酸甘油5分

钟缓解,临床诊断为变异型心绞痛。变异型心绞痛胸痛发作时的心电图改变应是

A.有关导联的ST段抬高

B.有关导联的ST段下移

C.心电图无变化

D.有关导联T波倒置

E.有关导联有异常Q波

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第1题

男性患者,78岁,既往体健,突然出现心悸、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,诊断为急性左心衰。其原因最不可能的是

A.高血压病

B.心肌病

C.心肌炎

D.急性心包炎

E.冠心病,急性心肌梗死

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第2题

男性患者,68岁,突发心前区闷痛3小时为主诉入院,既往体健。查体:血压120/60mmHg,心率58次/分,心尖部可闻及4/6级收缩期吹风样杂音,心电图提示,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,诊断为急性下壁心肌梗死,下列哪项是其并发症

A.心脏破裂

B.室壁瘤形成

C.乳头肌断裂

D.左心室附壁血栓

E.心肌梗死后综合征

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第3题

男性患者,64岁,在抗洪一线,突获其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有原发性高血压5年,糖尿病10年,吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的主要病因是

A.劳累及情绪激动

B.原发性高血压

C.糖尿病

D.动脉粥样硬化

E.吸烟过量

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第4题

一女性患者急性广泛前壁心肌梗死患者,胸闷憋气明显,心率140次/分,双肺可闻及弥漫性小水泡音,首选最佳处理应为

A.给予洋地黄制剂,以增加心肌收缩力

B.给予β受体阻滞剂,以降低心室率

C.给予血管扩张剂,以降低心脏前后负荷

D.给予钙拮抗剂,以缓解冠状动脉痉挛

E.给予补液,以补充循环血容量

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