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[多选题]

该患者查血HGB 85g/L,肝肾功正常,宫颈涂片示中度炎症,B超示子宫内膜厚1.3cm,双附件正常,心肺功能经评估可耐受手术,下一步的诊断和治疗措施,正确的叙述有

A.口服黄体酮胶丸止血

B.口服米非司酮止血、诱导闭经

C.诊刮排除内膜病变后行经阴子宫切除+阴道前后壁修补术

D.可行曼氏手术

E.经济条件许可可行全盆底网片重建术

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第1题

女性,33岁,欲妊娠1年未孕,G1P0,平素月经规律,经量偏少。月经第3天查血FSH10.8IU/L、LH 7.9IU/L、T22ng/ml,月经第18天B超示双侧卵巢无优势卵泡,子宫内膜厚约0.8cm。男方精液常规检查:精液量3.5ml,精子密度32×106/L,a级12.5%,b级23.3%。该患者夫妇的诊断有

A.原发不孕

B.继发不孕

C.排卵障碍

D.生殖器结核

E.弱精子症

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第2题

该患者应进一步进行的检查有

A.子宫内膜活检

B.宫腔镜检查

C.子宫输卵管造影

D.结核菌素试验

E.复查精液常规

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第3题

患者子宫输卵管造影示:子宫呈倒三角形,内壁毛糙,双侧输卵管迂曲上举,盆腔内少量造影剂弥散,结核菌素试验(一),复查精液常规示:精子密度22×106/L,a级18.5%,b级23.3%,该患者下一步最合理必要的处理是

A.输卵管通液

B.腹腔镜探查

C.促排卵治疗

D.人工授精

E.IVF-ET

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第4题

患者行腹腔镜下盆腔粘连松解术,包括松解部分粘连的输卵管伞端及膜状粘连包裹的卵巢。其后可进行的后续治疗是

A.抗感染治疗

B.抗结核治疗

C.促排卵指导同房助孕

D.夫精人工授精

E.术后1年半仍未孕行IVF-ET

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