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[主观题]

初产妇,孕37周,腹痛伴阴道流水2小时入院,阴道检查:宫颈展平,开大4cm,于阴道内可触及胎足及条索状

物,宫缩规律,胎心率100~150次/分。

此患者的诊断为

A.臀位,胎膜早破

B.臀位足先露,脐带脱垂,胎儿窘迫

C.臀位,脐带先露

D.脐带脱垂,胎儿窘迫

E.臀位足先露,脐带先露

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第1题

此时最佳的处理方案为

A.缩宫素加强宫缩,缩短产程

B.行脐带还纳术

C.宫口开全后行臀位牵引术

D.立即行剖宫术

E.以上都不对

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第2题

经产妇40岁,妊娠33周,因胎儿脑积水,要求引产入院,12年前曾行剖宫产分娩一女婴,此次B超提示单胎头位,胎儿双顶径10.0cm,考虑胎儿脑积水。入院后行依沙吖啶引产,临产后10小时产妇自述下腹部疼痛剧烈,腹部检查子宫下段压痛拒按,导尿见血尿。此时应该考虑为何种异常情况

A.胎盘早剥

B.先兆子宫破裂

C.子宫收缩过强

D.完全子宫破裂

E.不完全子宫破裂

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第3题

此时应立即采取的措施为

A.应用抗生素预防感染

B.静滴缩宫素,加快产程进展

C.肌注哌替啶或地西泮并立即行剖宫取胎术

D.行穿颅术

E.等待宫口开全行产钳术

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第4题

根据该产妇具体情况,如术中见裂口整齐宜采用的手术方式为

A.子宫全切术

B.子宫次全切除术

C.裂口修补术

D.广泛子宫切除术

E.输卵管结扎术

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