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[主观题]

【案例】男性,75岁。患慢性阻塞性肺疾病20余年,长期门诊复诊。近来行肺功能检查示:FEV1/FVC<70%,30%≤

【案例】男性,75岁。患慢性阻塞性肺疾病20余年,长期门诊复诊。近来行肺功能检查示:FEV1/FVC<70%,30%≤FEV1<50%预计值,血气分析【案例】男性,75岁。患慢性阻塞性肺疾病20余年,长期门诊复诊。近来行肺功能检查示:FEV1/FVC60mmHg。查体:T36.8℃,R20次/分,消瘦,神清,稍气促,唇甲轻度发绀,球结膜稍充血、水肿。咽稍红,双侧扁桃体无肿大。劲静脉怒张,肝颈征阴性。气管居中,双肺叩诊道清音,双肺呼吸音减低,双肺未闻明显干湿啰音。心界不大,心率98次/分。腹平软,肝脾肋下未及。双下肢无水肿。根据患者以上病史及体检,以下正确的是

A.患者肺功能严重程度为Ⅱ级

B.建议患者长期氧疗

C.给予支气管舒张药物

D.患者肺功能严重程度为I级

E.患者肺功能严重程度为Ⅲ级

F.患者合并Ⅱ型呼吸衰竭

近一周患者受凉后出现咳嗽、咳痰、气促加重,并出现双下肢水肿以下哪些是患者可能的并发症A.自发性气胸

B.肺结核

C.支气管扩张症

D.肺癌

E.Ⅱ型呼吸衰竭

F.肺源性心脏病

患者行血常规示:【案例】男性,75岁。患慢性阻塞性肺疾病20余年,长期门诊复诊。近来行肺功能检查示:FEV1/FVC,N90%,L10%;胸片示:双肺纹理螬粗紊乱,双肺多发肺大泡。目前可给予以下哪些治疗

A.抗感染治疗

B.支气管舒张剂

C.控觎性吸氧

D.利尿剂

E.洋地黄类药物

F.高流量吸氧

关于慢性肺心病患者洋地黄类药物的使用,以下哪些是正确的A.洋地黄类药物使用剂量宜大

B.宜使用作用快,排泄快的洋地黄类药物

C.根据患者心率衡量洋地黄类药物的应用和疗效

D.感染已控制、呼吸功能好转、利尿剂不能得到良好疗效而反复水肿的心力衰竭患者

E.以右心衰竭为主要表现而无明显感染的患者

F.出现急性左心衰竭者

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第1题

老年男性,咳嗽、咳痰20余年,活动后气促10年。体检:桶状胸,两肺可闻及干、湿啰音,P亢进。心电图V~V呈QS波,RV+SV=1.5mV。胸片见图,因诊断为()

A.慢性阻塞性肺疾病急性发作

B. 慢性阻塞性肺疾病

C. 慢性阻塞性肺疾病、高血压性心脏病

D. 慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病

E. 慢性阻塞性肺疾病、心肌梗死

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第2题

患者男.75岁,患慢性阻塞性肺疾病30余年,现处于疾病稳定期。在为其制定肺功能康复计划时,应是A.护

患者男.75岁,患慢性阻塞性肺疾病30余年,现处于疾病稳定期。在为其制定肺功能康复计划时,应是

A.护士单独制定,强制患者执行

B.护士单独制定,指导患者执行

C.患者自行制定并执行

D.患者自行制定,有护士指导执行

E.护士与患者共同制定,护士指导患者执行

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第3题

患者,女性,75岁,有慢性阻塞性肺疾病30余年,近日因呼吸道感染入院。以下 症状提示为肺性脑病的是A.

患者,女性,75岁,有慢性阻塞性肺疾病30余年,近日因呼吸道感染入院。以下 症状提示为肺性脑病的是

A.咳大量脓痰

B.收缩压升高

C.呼吸加快

D.烦躁、嗜睡

E.尿量减少

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第4题

男性,75岁。患慢性阻塞性肺疾病30余年,现处于疾病稳定期,在为其制定肺功能康复计划时,应是()

A.护士单独制定,强制患者执行

B.护士单独制定,指导患者执行

C.患者自行制定并执行

D.患者自行制定,由护士指导执行

E.护士与患者共同制定,护士指导患者执行

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第5题

患者,男性,75岁,患慢性阻塞性肺疾病30余年,现处于疾病稳定期。在为其制定肺功能康复计划时,应是()。

A.护士单独制定,强制患者执行

B.护士单独制定,指导患者执行

C.患者自行制定并执行

D.患者自行制定,有护士指导执行

E.护士与患者共同制定,护士指导患者执行

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第6题

老年男性,65岁,咳嗽30余年近日咯大量脓谈,气憋,下肢水肿,应首先考虑为哪种疾病()

A.支气管扩张

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管哮喘

D.慢性肺脓疡

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第7题

患者男,83岁。患慢性阻塞性肺疾病20余年。近2年病情加重,伴胸闷.双下肢水肿,发展为慢性肺源性心脏病。如果出现肺.心功能失代偿期,最突出的表现是()

A.休克

B.出血

C.昏迷

D.呼吸衰竭

E.心力衰竭

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第8题

老年男性,65岁,咳嗽30余年近日咯大量脓谈,气憋,下肢水肿,应首先考虑为哪种疾病()

A.支气管扩张

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管哮喘

D.慢性肺脓疡

E.肺癌感染

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第9题

患者,男性,68岁,慢性咳嗽咳痰10余年。1周前着凉后咳嗽,咳大量脓痰,尤以晨起时加重,大量痰液在静置后出现分层现象。据此可初步判断该患者所患基础疾病为()。

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管扩张症

D.慢性呼吸衰竭

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第10题

患者,女,75岁。有慢性阻塞性肺疾病30余年,近日因呼吸道感染入院。以下症状提示为肺性脑病的是()

A.咳大量脓痰

B.收缩压升高

C.呼吸加快

D.烦躁、嗜睡

E.尿量减少

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第11题

男性,60岁,反复咳嗽、咳痰20余年,活动后气短10余年,吸烟30年,每天20支。考虑诊断为慢性阻塞性肺疾
病,最有价值的检查是()

A.胸片

B.胸部CT

C.肺功能

D.血气分析

E.肺核素扫描

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