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[主观题]

(103~106题共用题干) 患者女,42岁。从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血

(103~106题共用题干) 患者女,42岁。从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。 护士首先应采取的措施是

A.安慰患者

B.测量生命体征

C.建立静脉通道

D.清洁消毒耳道

E.查看有无合并伤

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第1题

对明确诊断最有价值的辅助检查是

A.CT

B.B超

C.心电图

D.胸部X线片

E.血常规

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第2题

提示合并颅内血肿的症状是

A.高热

B.寒战

C.失语

D.胸闷

E.气短

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第3题

经过急救后,患者意识清楚,拟采取进一步治疗。患者因认为医院过度治疗,所以拒绝治疗。正确的处理措施是

A.强迫治疗

B.请医生处理

C.请护士长处理

D.与家属共同劝慰

E.冷处理,待患者平静后进行劝说

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第4题

(107~108题共用题干)  患者男,40岁。汉族,教师。以“心慌.气短.疲乏”为主诉入院。护士入院评估:P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱:口唇发绀.呼吸急促,患者自制力差.便秘。此外还收集了患者的既往病史.家庭关系。排泄等资料。以下属于患者主观资料的是

A.P120次/分,心慌.气短

B.心慌.气短.脉搏细弱

C.P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱

D.心慌.疲乏.口唇发绀

E.心慌.气短.疲乏

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