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[主观题]

患者男,35岁,既往有十二指肠球部溃疡年,近三天出现上腹痛并加重一天,反复呕吐,为胃内容物及咖啡

样物,共3次约600ml,吐后疼痛缓解,最可能合并

A.穿孔

B.上消化道出血

C.幽门梗阻

D.癌变

E.弥漫性腹膜炎

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第1题

男,58 岁,有胃溃疡病史十三年,近三个月来,纳差,X 线钡餐检查,胃窦部可见 2.5X3.0cm 龛影, 过缘不规则,粪便隐血三次阳性,首先应考虑的疾病是

A.胃溃疡出血

B.胃溃疡合并幽门梗阻

C.胃溃疡合并胃粘膜脱垂医

D.胃溃疡癌变

E.胃溃疡合并胃息肉

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第2题

女、29 岁,近三个月出血乏力、纳差、发热、盗汗,伴腹痛、腹泻,查体:右下腹压痛,血 WBC:7.2X9, 血沉 65mm/H,X 线钡餐检查见回盲部呈激惹征象,乙状结肠粘膜大致正常,此病人采取以下哪项措施最好

A.灭滴灵

B.SASP

C.糖皮质激素

D.剖腹探查

E.抗痨药试验治疗

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第3题

女性,20 岁,持续性低热,腹痛,糊状便,闭经 1 个月,体检:腹部饱满,略紧张,全腹轻压痛及 反跳痛,腹部移动性浊音阳性,最可能诊断是

A.侧卵巢囊肿

B.结核性腹膜炎

C.克隆氏病

D.阑尾脓肿

E.结肠癌

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第4题

男性,51 岁,上腹痛 3年余,周期发作,近一个月持续性疼痛,体检:左上腹局限性压痛,钡餐提示胃角龛影,直径 1cm,胃酸分析稍低于正常,经内科保守治疗 8 周后痛略轻,应首选哪项

A.继续保守治疗,加用生胃酮

B.继续保守治疗,反复查粪便隐血试验

C.复查钡餐

D.纤维胃镜+活检

E.手术治疗

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