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[主观题]

7个月女婴,近1周易激惹,烦躁不安,呕吐2次,大便稀,2次/日。查体:嗜睡,前囟膨隆,有张力,颈强(±),心

7个月女婴,近1周易激惹,烦躁不安,呕吐2次,大便稀,2次/日。查体:嗜睡,前囟膨隆,有张力,颈强(±),心肺正常,布氏征(),巴氏征(±),为明确诊断,应做的检查是

A.脑电图

B.脑部CT

C.脑脊液检查

D.OT试验

E.X线胸片

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第1题

8个月男婴,已发热、惊厥3天,诊断为化脓性脑膜炎,处理不当的是

A.及时退热,控制惊厥发作

B.及早选用有效抗生素进行治疗

C.保证足够的热量及液体

D.急性期可应用激素

E.必要时抽放脑脊液以降压

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第2题

7个月婴儿,已患化脓性脑膜炎2周,经大剂量青霉素加氯霉素静点治疗,但发热持续不退。查体:嗜睡,前囟膨隆,颈强直,布氏征(+),应采取何种措施

A.加大抗生素剂量

B.改用其他抗生素

C.硬膜下穿刺

D.鞘内注射抗生素

E.侧脑室穿刺

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第3题

9个月男婴,高热,呕吐3日,抽搐、摔倒2次。查体:嗜睡,前囟膨隆,颈强(+),腰穿脑脊液外观混浊,白细胞数5000×108/L,蛋白阳性,糖、氯化物正常。大剂量青霉素治疗5天后,体温恢复正常,复查脑脊液好转,几天后,再度出现高温,呕吐、惊厥,前囟又隆起,应考虑为

A.化脓性脑炎

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎合并脑脓肿

D.结核性脑膜炎合并脑积水

E.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

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第4题

8个月女婴,频繁抽搐、摔倒,高热4天。脑脊液检查:压力升高,外观微混,细胞数1200×109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,糖2.2mmol/L,氯化物:100mmol/L,该患儿诊断为脑膜炎,首选治疗方案是

A.异烟肼+链霉素

B.头孢噻肟

C.两性霉素

D.青霉素+万古霉素

E.青霉素+罗红霉素

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

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