题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
第一胎，孕38周，双胎，第一胎儿臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第二胎儿头位自娩，产后20分钟突然阴道出血
200ml，胎盘尚无剥离迹象
该产妇最及时的处理是：
A．观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出
B．牵引脐带，挤压宫底，迫使胎盘娩出
C．手取胎盘
D．检查软产道，除外损伤
E．输液，静脉注射麦角新碱
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第1题
此时患者最适宜的处理方法是：
A．即行阴道内诊，以明确破口部位及大小
B．迅速阴道助产娩出死胎
C．即刻剖宫取胎，同时行子宫次全切除术
D．剖宫取胎后，对破口小、时间短、无感染者可行修补术
E．输血输液观察
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
第2题
G1P0孕40周，头位。临产18小时，宫口开大8cm，有头盆不称，2小时无进展，催产素静脉点滴产程仍无进展由基层转诊，初步诊断为“子宫破裂”
体检中发现最可靠的诊断依据是：
A．产妇疼痛难忍，呼叫，烦躁不安
B．可见阴道多量鲜血流出
C．脐下病理缩复环随宫缩上升
D．子宫轮廓不清，胎体可清楚扪及
E．胎心、胎动消失
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
第4题
初产妇孕38周。胎儿估计3800g，在人工破膜+催产素静脉点滴下，5小时宫口开大9cm，突然脐下2指处可见病理缩复环，导尿浅粉色，最适宜的处理为：
A．即停用催产素，等待自然分娩
B．立即行产钳助产术
C．立即行剖宫产术
D．给予镇静剂后行阴道助产
E．给予镇静剂后等待自然分娩
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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