开始使用降尿酸药物时，必然带来血尿酸波动，诱发或加重痛风性关节炎。新版指南推荐降尿酸治疗初期时，使用低剂量（)，至少（)个月，与国外指南推荐一致。

CKD患者高尿酸血症降尿酸药物使用建议，不正确的是（)。

A、使用促进尿酸排泄药物的治疗过程中，应充分饮水和碱化尿液

B、使用别嘌醇前进行HLA-B5801基因检测，若阳性，应避免使用别嘌醇

C、若抑制尿酸生成或促进尿酸排泄药物单药治疗不能使血尿酸水平达标，可以考虑联合治疗

D、应根据患者血尿酸的浓度调整药物剂量

E、所有降尿酸药物均应从低剂量开始使用，逐渐加量，直到血尿酸降至目标范围

A.血尿酸达420μmol/L，所有患者开始降尿酸治疗

B.血尿酸达480μmol/L时，有心血管疾病或心血管危险因素的患者开始降尿酸治疗

C.血尿酸降至360μmol/L，是痛风初始治疗目标

D.血尿酸降至300μmol/L以下是痛风最终治疗目标

A.大剂量开始，逐渐减小剂量

B.根据血尿酸水平调整剂量

C.开始降尿酸治疗时，须预防性使用秋水仙碱或NSAIDs减少痛风的发作

D.血尿酸水平控制在357μmol/L(6mg/dl)以下，对于有痛风石的患者，应该降至297.5μmol/L以下

E.药物的选择要考虑尿酸排泄量、肾功能及有无肾结石等因素

A.随着血尿酸越低，痛风复发率升高

B.降尿酸治疗可以溶解痛风石

C.血尿酸越低，痛风石溶解速度越慢

D.以上都不正确

A.咖啡可降尿酸

B.维生素C可降尿酸

C.奶制品升高尿酸作用

D.白酒使血尿酸升高

A.生活指导3个月后开始降尿酸药物治疗

B.生活指导同时开始降尿酸药物治疗

C.首选别嘌醇或苯溴马隆

D.首选非布司他

E.以上都对

A.非布司他不推荐用于无临床症状的高尿酸血症

B.苯溴马隆溶解痛风石更快，疗效更强

C.别嘌醇最安全推荐首选

D.痛风患者在降尿酸治疗初期，建议使用秋水仙碱预防急性痛风关节炎复发

男性，42岁，无其他基础疾病，化验血尿酸480µmol／L，尿酸排泄<0.48mg·kg－1·h－1，无关节红肿、疼痛，最恰当的初步处理是（)。

A.立即给予降尿酸治疗，苯溴马隆50mg，每日一次

B.立即给予降尿酸治疗，别嘌醇50mg，每日二次

C.立即给予降尿酸治疗，非布司他40mg，每日一次

D.立即进行生活方式干预，给予饮食、运动等方面的指导，3个月后复查血尿酸

A.别嘌醇

B.乙酰水杨酸

C.非布司他

D.苯溴马隆