题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女，26岁，3个月前曾行引产，术后不久即出现不规则阴道流血，昨日咳嗽，痰中带血，来院就诊，妇科检查：子宫稍增大，质软，双侧附件区无异常发现，X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影，其中几个略大，似棉球样，血中HCG为1700kU/L。为确诊，首选的检查是（）

A.B超检查

B.CT检查

C.诊断性刮宫

D.痰查结核杆菌

E.肺组织病变处穿刺活检

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更多“女，26岁，3个月前曾行引产，术后不久即出现不规则阴道流血，…”相关的问题

第1题

一妇女葡萄胎清宫术后4个月，近二周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽、咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查作：体温37．5℃，血压12／9KPa，脉搏90次／分，妇科检查外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，为孕50天大小，质软，可活动，双附件无异常发现。X线胸片示肺野外带多个半透明小圆形阴影，血HCG220ng／ml，提问：该患者最可能的诊断是（）

A.葡萄胎

B.葡萄胎不全流产

C.绒毛膜癌

D.侵蚀性葡萄胎

E.子宫内膜癌

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第2题

一妇女葡萄胎清宫术后4个月，近二周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽、咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查作：体温37．5℃，血压12／9KPa，脉搏90次／分，妇科检查外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，为孕50天大小，质软，可活动，双附件无异常发现。为明确诊断，首先应（）

A．胸部正位X线摄影

B．B型超声波检查

C．CT检查

D．血HCG定量检查

E．诊断性刮宫

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第3题

一妇女葡萄胎清宫术后4个月，近二周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽、咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查作：体温37．5℃，血压12／9KPa，脉搏90次／分，妇科检查外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，为孕50天大小，质软，可活动，双附件无异常发现。
患者收住院观察时，突然阴道流水，检查阴道液PH试纸蓝色，胎心140次／分，正确的处理（）

一妇女葡萄胎清宫术后4个月，近二周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽、咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查作：体温37．5℃，血压12／9KPa，脉搏90次／分，妇科检查外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，为孕50天大小，质软，可活动，双附件无异常发现。

患者收住院观察时，突然阴道流水，检查阴道液PH试纸蓝色，胎心140次／分，正确的处理（）

A．抗生素预防感染

B．抬高床尾

C．地塞米松促胎肺成熟

D．超声检查

E．立即剖宫产

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第4题

患者，女性，30岁，产后半年，阴道持续性少量流血，近期出现咳嗽、咳痰，痰中带血。妇检：子宫大小正常，质软，两侧附件正常。血HCG明显增高。该患者的治疗方案为（）

A.子宫切除

B.化疗

C.放疗

D.抗结核治疗

E.诊刮

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第5题

一妇女葡萄胎清宫术后4个月，近二周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽、咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查作：体温37．5℃，血压12／9KPa，脉搏90次／分，妇科检查外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，为孕50天大小，质软，可活动，双附件无异常发现。
胎儿胎盘娩出后，以下哪种处理正确（）

胎儿胎盘娩出后，以下哪种处理正确（）

A．给予抗生素防止感染

B．仔细检查胎盘胎膜是否完整

C．仔细检查脐带是否正常以寻找胎儿窘迫的原因

D．肌注缩宫素促进子宫收缩

E．不必观察产妇一般情况

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第6题

女性，65岁，绝经16年。近3个月少量阴道不规则流血。妇科检查：宫颈正常，子宫大，稍软，双附件正常。最可靠的确诊方法是（）

A.B超

B.腹腔镜

C.宫颈刮片

D.分段诊刮

E.血清肿瘤标志物检查

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第7题

女性，25岁，中期妊娠引产+清宫术后20天，有较多阴道出血，无腹痛。妇科检查见宫口松，子宫饱满，稍软，子宫及双附件区无明显压痛。B超示宫腔内液性暗区2.1cm×1.2cm，最合适的处理是（）

A.行清宫术

B.使用止血药

C.单纯扩张宫颈

D.肌注催产素

E.使用抗生素

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第8题

患者女，35岁。8年前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示:阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血hCG大于100000U/L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。支持上述诊断的依据不包括（）

A.8个月前曾发生葡萄胎

B.阴道壁见紫蓝色结节

C.胸片见团块状影

D.痰中带血

E.活检病理未见绒毛结构

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第9题

女，25岁。葡萄胎清宫术后13个月，阴道流血2周。妇科检查：阴道口处见一直径2cm紫蓝色结节，子宫稍大，质软，双侧附件正常。胸部X线片未见异常。尿妊娠试验（）。阴道病灶活组织病理检查见成堆高度增生滋养细胞，无绒毛结构，最可能的诊断是（）

A.绒毛膜癌

B.子宫内膜异位症

C.葡萄胎

D.侵蚀性葡萄胎

E.阴道癌

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第10题

患者，女性，26岁。停经3个月，阴道流血1周，血量不多，伴有轻微腹胀，轻度贫血外观。妇科检查：宫底脐下2指，多普勒胎心测定未闻及胎心音。患者术后3个月，仍有阴道流血，子宫大，HCG值无下降，伴有咳嗽，进一步治疗应为（）

A.观察经过

B.化疗

C.抗结核治疗

D.抗炎治疗

E.手术行子宫切除

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