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[多选题]

CKD继发甲状旁腺功能亢进的主要机制有()。

A.长期高磷血症

B.钙受体下调

C.维生素D及其受体下调

D.靶器官对甲状旁腺素抵抗

E.长期低钙血症

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第1题

继发性甲状旁腺功能亢进的促发因素()

A.钙、磷代谢异常

B.活性维生素D缺乏

C.骨对PTH的抵抗

D.甲状旁腺细胞钙敏感受体表达减少

E.以上都是

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第2题

维生素D缺乏性佝偻病发病机制是()

A.使钙排出增加,血钙下降,钙磷乘积减少

B.肠钙磷吸收减少,血钙磷水平下降,骨矿化受阻

C.甲状旁腺功能低下,血磷下降,致钙磷沉积不足

D.致甲状旁腺功能继发亢进,抑制肾小管对钙再吸收

E.造成碱性磷酸酶分泌增高,致钙磷沉积不足

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第3题

引起继发性甲状旁腺功能亢进的重要环节有()

A.高血磷、低血钙

B.低血磷、高血钙

C.高血磷、高血钙

D.低血磷、低血钙

E.活性维生素D3缺乏

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第4题

从分子角度来看,可能主要有4个调节甲状旁腺功能的靶点,它们当中不包括()。
从分子角度来看,可能主要有4个调节甲状旁腺功能的靶点,它们当中不包括()。

A、G-蛋白偶联钙敏受体

B、推定的细胞外磷酸盐传感器

C、维生素C受体

D、FGF受体/klotho复合物

E、维生素D受体

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第5题

VitD缺乏可见(),甲状旁腺功能亢进时可见(),甲状旁腺功能低下时可见()

A.血钙↑血磷↓

B.血磷↑

C.血钙↑血磷↑

D.血钙↓血磷↓

E.血钙↓血磷↑

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第6题

关于低蛋白饮食+α-酮酸制剂治疗给CKD患者带来的获益,下列说法不正确的是()

A.补充机体所缺必需氨基酸,改善蛋白质代谢

B.提高脂酶活性,改善脂代谢

C.升高低血磷,改善低血钙,减轻继发性甲状旁腺功能亢进

D.减少蛋白尿排泄,延缓CKD进展

E.减轻氮质血症,改善代谢性酸中毒

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第7题

下述哪项因素与肾性骨营养不良的发病功制无关()

A.高磷血症和低钙血症

B.继发性甲状旁腺机能亢进

C.1,25-二羟维生素D3生成减少

D.酸中毒使骨质脱钙

E.内源性毒性物质使溶骨活性增加

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第8题

下列说法正确的是:()

A.磷酸盐潴留在CKD的早期就会出现,当GFR低于25-40ml/(min·1.73m2)时会出现明显的高磷血症

B.正常人体每天饮食摄入1~1.5g,磷的吸收部位主要在空肠,吸收率是65%~70%

C.正常人体磷的排泄主要通过肾脏,血液透析患者主要通过血液透析

D.继发性甲状旁腺功能亢进开始于CKD晚期,且随着肾功能的下降而患病风险增加

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第9题

成年女性,反复发作手足搐搦,Chvostek征与Trousseau征阳性。血钙↓,血磷↑,尿钙、尿磷排量↓,滴注外源性PTH后尿磷与尿cAMP显著↑。诊断考虑()

A.假性甲状旁腺功能减退症

B.特发性甲状旁腺功能减退症

C.严重低镁血症

D.维生素D缺乏

E.代谢性碱中毒

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第10题

2019年中国CKDMBD指南中,对于甲状旁腺亢进的用药推荐为()
2019年中国CKDMBD指南中,对于甲状旁腺亢进的用药推荐为()

A.按字母顺序列出:拟钙剂(西那卡塞)、活性维生素维生素D类似物均可作为治疗SHPT的一线治疗药物

B.按推荐强度顺序依次为:拟钙剂(西那卡塞)、活性维生素维生素D类似物均可作为治疗SHPT的一线治疗药物

C.合理使用活性维生素D及其类似物、拟钙剂,或实施甲状旁腺切除手术

D.治疗过程中应监测血钙和血磷水平,避免高钙血症和高磷血症

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