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[单选题]

患者男,33岁,高处坠落后导致第5颈椎骨折并四肢瘫术后5周,患者晨起突然出现阵发性出汗和皮肤苍白,血压显著升高,瞳孔缩小等症状,考虑患者最可能出现的问题是()

A.高血压

B.心肌梗塞

C.脑梗死

D.自主神经过反射

E.低钠血症

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第1题

体温的分期及其表现为()

A.体温上升期:患者体温逐渐或骤然上升,皮肤苍白,干燥无汗,起鸡皮疙瘩,寒战、怕冷

B.发热持续期:皮肤潮红、灼热、呼吸加深、加快,可有少许出汗

C.退热期:体温下降,患者出汗较多,皮肤温度降低;体温骤降的患者还可能出现血压下降、四肢冰冷等虚脱现象

D.体温反复期:患者体温降至正常后半小时又上升

E.体温再次下降:患者出汗较多,皮肤温度降低

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第2题

病人,男,50岁。车祸导致胸部、腹部外伤就诊,诊断为脾破裂,肋骨骨折,血压80/50mmHg,脉率130次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。病人进入微循环衰竭期时会出现()。

A.皮肤苍白

B.表情淡漠

C.血压下降

D.尿量减少

E.DIC

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第3题

病人,男,50岁。车祸导致胸部、腹部外伤就诊,诊断为脾破裂,肋骨骨折,血压80/50mmHg,脉率130次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。病人进入微循环衰竭期时会出现()

A.皮肤苍白

B.表情淡漠

C.血压下降

D.尿量减少

E.IC

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第4题

患者,男性,23岁,高处坠落后出现严重呼吸困难,四肢不能活动。体检发现颈部压痛,四肢瘫痪,高热,痰鸣音明显。X线摄片提示。C4~5骨折,合并脱位。对该患者应首先采取的措施是()

A.手术复位固定

B.使用呼吸兴奋剂

C.气管切开

D.吸氧

E.雾化吸入

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第5题

患者男,高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。查体:颈部压痛,四肢瘫痪,高热39℃,有较重痰鸣音。X线摄片提示:C4~C5,骨折,合并脱位。若为预防该患者因气道分泌物阻塞而并发坠积性肺炎及肺不张的措施不包括()

A.翻身拍背

B.有效咳嗽

C.必要时吸痰

D.人工机械通气

E.雾化吸入

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第6题

患者男,高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。查体:颈部压痛,四肢瘫痪,高热39℃,有较重痰鸣音。X线摄片提示:C4~C5,骨折,合并脱位。导致其呼吸困难的最主要原因为()

A.腹胀引起膈肌上移

B.呼吸肌麻痹

C.水肿压迫呼吸中枢

D.痰液堵塞气道

E.气管受压

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第7题

患者男性,高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。查体:颈部压痛,四肢瘫痪,高热,有较重痰鸣音。X线摄片提示:C4~C5骨折,合并脱位。脊髓出现下列哪项改变会造成不可逆性瘫痪()

A.脊髓休克

B.脊髓震荡

C.脊髓断裂

D.脊柱骨折

E.脊椎脱位

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第8题

患者男性,高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。查体:颈部压痛,四肢瘫痪,高热,有较重痰鸣音。X线摄片提示:C4~C5骨折,合并脱位。导致其呼吸困难的最主要原因为()

A.腹胀引起膈肌上移

B.呼吸肌麻痹

C.水肿压迫呼吸中枢

D.痰液堵塞气道

E.气管受压

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第9题

患者男性,高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。查体:颈部压痛,四肢瘫痪,高热,有较重痰鸣音。X线摄片提示:C4~C5骨折,合并脱位。若患者行颅骨牵引、出现感染迹象时应及时采取的措施是()

A.针眼或牵引弓部位涂抗生素药膏

B.观察牵引针眼或牵引弓部位有无皮肤破溃

C.每日用生理盐水清洁消毒针眼或牵引弓部位2次

D.静脉输入大量抗生素

E.局部再次手术治疗

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第10题

患者,男79岁,晨起突然出现四肢抽搐,护士给予的措施不正确的是()

A.取侧卧位

B.头偏向一侧

C.备好负压吸引器

D.立即行气管插管术

E.及时清除口鼻腔分泌物与呕吐物

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