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第1题
患者,女,65岁。原有高血压史20年,于家中洗衣服时突感头晕,伴右侧肢体无力,随即倒地送入院,诊断为“脑出血”。护理体检:患者昏迷,左侧偏瘫,血压为200/116 mmHg。此时,护士保持患者安静卧床,护理动作轻柔,其目的主要是()
A.改善脑缺血
B.防止颅内压升高
C.避免血压升高
D.降低脑水肿
E.保持呼吸道通畅
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第2题
患者男,73岁。高血压病史35年,患者有糖尿病病史10余年,有长期吸烟史,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送入院。体检:患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压为180/105mmHg,呼吸26次/分,心率106次/分,初步诊断为脑出血。患者安静卧床的时间应控制至()
A.1周以上
B.4周以上
C.神志清醒
D.呼吸平稳
E.血压平稳
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第3题
患者,女性,75岁,有高血压史30年,在进行家务活动时,突觉头晕,随即倒地,急送医院检查,患者呈昏迷状态,左侧肢体偏瘫,CT可见高密度影,最可能的诊断为()
A.脑梗死
B.脑出血
C.心源性休克
D.急性心梗
E.肾衰
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第4题
男,62岁,高血压痛史多年,晨练时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫,体检:深昏迷,左侧瞳孔大,光反射消失,诊断为()
A.脑出血,左颞叶钩回疝
B.脑出血,右颞叶钩回疝
C.脑出血,小脑扁桃疝
D.蛛网膜下隙出血
E.颈内动脉血栓形成
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第5题
患者,男,65岁,有高血压病史30年,糖尿病史10年,长期吸烟。因情绪激动出现昏迷,呼之不醒,即被送医院急诊。体检:患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压180/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步诊断为脑出血。在治疗患者的过程中,首要的措施是()
A.降低血压
B.用中药治疗
C.应用止血药,阻止脑内继续出血
D.控制脑水肿,降低颅内压
E.补充营养
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第6题
60岁男性患者,大会讲话时突然头痛呕吐,昏迷,右侧肢体瘫痪1小时入院。有高血压病史10年。体检:血压26/15kPa(200/112mmHg),浅昏迷,左瞳0.6cm,右瞳0.3cm,眼底无出血,偏瘫。右Babinski(),颈软经证实为脑出血、此时可采取下列措施()
A.降血压药
B.降颅内压药
C.止血药
D.手术
E.送条件好的医院
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第7题
男,70岁,高血压病史30年,近日因劳累,血压明显波动,时有恶心,入院治疗,入院时血压180/110mmHg,尿蛋白(),血肌酐180mmol/L,Hb90g/L,眼底检查视网膜絮状渗出。入院后患者诉头晕、恶心伴左侧肢体无力、麻木,此时最宜做下列哪项检查()
A.脑血流图检查
B.动态血压监测
C.头部CT检查
D.脑电图
E.超声心动图
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第8题
患者,男,70岁。脑出血。入院时意识不清,左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温,正确的操作是
A.测肠温,测上肢血压
B.测腋下温,测右上肢血压
C.测口温,测上肢血压
D.测腋下温,测左下肢血压
E.测直肠温,测左上肢血压
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第9题
男性,60岁。高血压史已5年。2小时前在劳动时突发剧烈头痛。送急诊室,检查血压为24/14kPa(180/105mmHg),神清,右上、下肢肌力Ⅱ度,右侧痛觉明显减退。入院后,血压未再波动,但神志转入昏迷。瞳孔左大于右,左侧瞳孔对光反应消失,颈稍有阻力,右侧肢体未见活动,右侧Babinski征(),左侧Gordon征()。若经检查明确了脑出血的诊断,依据其症状和体征,估计患者的出血部位最可能在
A.左侧基底节区
B.右侧基底节区
C.左侧额叶
D.右侧额叶
E.第四脑室
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第10题
患者,女,72岁。尿频、尿急伴发热3天,意识不清4小时由家属送入院。否认糖尿病史。高血压史12年。体检时下列哪项体征对诊断有特殊意义()
A.心动过速
B.皮肤干燥
C.呼气有烂苹果味
D.中度昏迷
E.BP160/100mmHg
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