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[单选题]

一扩张型心肌病心力衰竭患者，一周前开始口服地高辛0.25mg，每日2次，尿量增加，水肿减轻，心率仍维持在102次／分左右，测定血清中地高辛浓度为1.5ng/ml，治疗应为（）

A.改用地高辛维持量

B.停用地高辛

C.继续使用原剂量地高辛

D.停用地高辛，改用毛花苷丙

E.加用美托洛尔

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第1题

男性，74岁，原发性高血压（3级)，lh前血压220／120mmHg，心悸，气喘，咳嗽，心率120次／分，双肺闻及湿性啰音（）

A.口服地高辛0．25mg，每日1次

B.毛花苷丙0．2mg静脉注射，必要时重复

C.先以毛花苷丙0．4mg静脉注射，必要时重复，以后改为口服地高辛

D.不予应用

E.口服地高辛0．25mg，每日2次

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第2题

用β受体阻滞剂治疗扩张型心肌病合并心力衰竭，下列用药中何项错误（）

A.选择性β₁受体阻滞剂优于非选择性

B.宜从小剂量开始，以后逐步增加剂量

C.不宜用于舒张功能不全的患者

D.心率越快者疗效越佳

E.不与维拉帕米合用，以免加重心力衰竭

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第3题

女22岁，患风湿性心脏病心功能不全入院，入院前一周来未用过洋地类药物，入院后开始用地高辛0.25毫克，每日二次共三天，第四天始改为地高辛0.25毫克，每日一次连用四天，症状明显好转。心电图见：心律齐，心率76次/分，ST段鱼钩状压低。本病例目前处理应是（）

A.增加地高辛剂量

B.停用地高辛

C.继续用地高辛维持量

D.停用地高辛，加氯化钾

E.改用β受体阻滞剂

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第4题

患者，男，68岁。因气急，心悸，右上腹痛伴下肢水肿2周入院，诊断为扩张型心肌病伴心力衰竭。停用洋地黄后，心衰仍明显，首选的下列药物中增强心肌收缩力的是（）

A.多巴胺

B.多巴酚丁胺

C.异丙肾上腺素

D.硝普钠

E.血管紧张素转化酶抑制剂

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第5题

一风湿性心脏瓣膜病患者，心率80次／分，心律不规整，肝肋下3.0cm，下肢轻度水肿。优先选用哪一种药物治疗（）

A.毛花苷C0.8mg，静脉注射

B.呋塞米20mg，静脉注射

C.高流量吸氧

D.硝普钠25mg，静脉滴注

E.地高辛0.25mg，每日1次口服

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第6题

肺心病心力衰竭患者为降低肺动脉压，减轻右心后负荷，下列治疗中宜首选（）

A.口服地高辛

B.静脉注射速尿

C.改善通气，吸氧

D.异丙基肾上腺素吸入

E.静脉注射喘定

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第7题

女性，30岁，患风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全，心悸、气短、下肢浮肿，每日口服地高辛0.25mg、双氢克尿噻25mg，1个月后感恶心、呕吐，心电图示：窦性心律，心率68次／分，室性期前收缩二联律，治疗应（）

A.改用毒毛花甙K

B.停地高辛，给氯化钾

C.停地高辛，给呋塞米

D.增加地高辛用量

E.庖复律

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第8题

流行性出血热发热期（）

A.流行性出血热患者每日尿量由500ml增加到2000ml，但血尿素氮和肌酐反而上升，症状加重

B.流行性出血热患者每日尿量＞3000ml，氮质血症逐步下降

C.流行性出血热患者出现顽固性呃逆、烦躁、嗜睡，皮肤淤斑增多，尿量400ml

D.流行性出血热患者球结膜水肿明显，眼结膜呈片状出血及少量血尿，体温39℃

E.流行性出血热患者血压下降，心率加快

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第9题

患者，男，68岁。因气急，心悸，右上腹痛伴下肢水肿2周入院，诊断为扩张型心肌病伴心力衰竭。此时应首先采取的措施是（）

A.电复律

B.维拉帕米静脉注射

C.利多卡因静滴

D.食管调搏

E.静滴氯化钾

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