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[单选题]

一患者坐车时因为紧急刹车,自觉“喀喳”响了一下,后觉颈部疼痛,侧屈不利,并伴有上肢麻木感,应首先考虑()

A.神经根性颈椎病

B.椎动脉型颈椎病

C.颈椎小关节错位

D.落枕

E.颈肋

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第1题

下列关于神经根型颈椎病症状说法有误的是()

A.特征性症状为单侧或双侧沿神经根支配区的上肢麻木和(或)放射痛

B.颈部疼痛和发僵常为最晚出现的症状

C.颈部活动时可有弹响感

D.上肢自觉沉重,无力,有时持物坠落

E.可有血管运动神经的症状(如手部肿胀感),晚期可有肌萎缩及肌束颤动

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第2题

患者男性,56岁,右侧颈肩痛6月,加重伴右上肢麻木1月。应首先考虑诊断()。

A.肩周炎和腕管综合症

B.胸廓出口综合症

C.神经根型颈椎病

D.颈神经根肿瘤

E.脊髓侧索硬化症

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第3题

患者,男性,52岁,主因右上肢疼痛麻木20天入院。患者自诉20天前无明显诱因出现右上肢疼痛麻木,伴有下肢无力,麻木,步态不稳,有踩棉花感,无晨僵,否认"肝炎、肺结核"等传染病史及接触史,查体:体温37℃,脉搏88次/分,呼吸18次/分,血压140/90mmHg,双下肢无浮肿,四肢肌力Ⅴ级,肌张力适中。颈椎核磁示:颈椎病。双侧肱二、三头肌腱反射及膝、跟腱反射正常存在,双侧巴氏征,克氏征,布氏征均阴性

A.喉上神经损伤

B.躯体活动障碍

C.呼吸困难

D.肺部感染

E.手术切口出血

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第4题

患者,男,48岁,因右颈肩臂部疼痛伴右拇指麻木及屈肘无力3个月就诊,查体,颈部僵直,活动受限,颈5、6棘间隙压痛(),右前臂桡背侧及拇指皮肤痛温觉减退,肱二头肌肌力3级,肱二头肌肌腱反射(一),颈椎挤压试验及臂从神经牵拉试验可引出向拇指的放射痛,Babinski征(一)。此患者最可能的诊断是()

A.创面苍白

B.创面干燥

C.表面肿胀不明显

D.剧痛

E.痛觉丧失

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第5题

神经根型颈椎病症状最为多见的是()

A.颈部症状

B.根性痛

C.根性肌力障碍

D.腱反射改变

E.牵拉性试验大多阳性

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第6题

患者,女,53岁,家庭主妇。三月前逐渐出现右手指的麻木和刺痛,屈腕时疼痛症状加重。体查:颈部无异常,臂丛牵拉试验阴性,右手大鱼际较左手萎缩。腱反射正常存在如果出现腕下垂,表示哪条神经受损()

A.腋神经

B.尺神经

C.正中神经

D.桡神经

E.肌皮神经

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第7题

患者,男性,60岁。因颈椎病入院手术治疗,术前锻炼的项目不包括()。

A.头上加压

B.颈部前屈

C.颈部侧屈

D.颈部侧转

E.颈部后伸

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第8题

女性,50岁,银行职员,头晕反复发作2年,加重2d。2年前劳累后出现颈项板滞不舒,渐至酸痛,后牵涉至肩、背部,并伴有头晕,尤以颈部旋转活动时明显。无耳鸣、双上肢麻木,否认有高血压病史。查体:BP120/70mmHg,颈右棘突旁压痛,颈试验阳性。TCD检查:右基底动脉供血不足。头颅CT:未见异常。X线:颈椎生理曲度变直。本患者的初步诊断是()

A.神经根型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.交感神经型颈椎病

D.椎动脉型颈椎病

E.颈性颈椎病

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第9题

女性,58岁,颈肩痛伴左手麻木1年,咳嗽时加重,疼痛向左上肢放射,左手握力减退,用筷子夹菜、系扣子等精细动作困难。检查:颈部活动受限,左拇指及前臂桡侧感觉减退。若病人接受了颈椎前路手术,术后病情观察中最重要的是()

A.脉搏

B.体温

C.呼吸

D.血压

E.意识

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第10题

患者,女,53岁,家庭主妇。三月前逐渐出现右手指的麻木和刺痛,屈腕时疼痛症状加重。体查:颈部无异常,臂丛牵拉试验阴性,右手大鱼际较左手萎缩。腱反射正常存在除哪一结构外,其余都属于腕管内结构()

A.正中神经

B.拇长屈肌腱

C.指深屈肌腱

D.指浅屈肌腱

E.掌长肌腱

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