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[多选题]

患者，男性，49岁，因“心慌、气短5年”入院。査体:心音低钝、遥远，脉搏细速。颈静脉怒张，肝肿大。化验检查：白蛋白降低。胸片提示:心包呈“鸡蛋壳”样改变。超声心动图示:心包增厚。诊断为：缩窄性心包炎。此病还会出现下述哪些体征（）

A.奇脉

B.胸腔积液

C.紫绀

D.腹水

E.水冲脉

F.双下肢水肿

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更多“患者，男性，49岁，因“心慌、气短5年”入院。査体:心音低…”相关的问题

第1题

患者，男性，49岁，因"心慌、气短5年"入院。查体：心音低钝、遥远，脉搏细速。颈静脉怒张，肝肿大。化验检查：白蛋白降低。胸片提示：心包呈"鸡蛋壳"样改变。超声心动图示：心包增厚。诊断为：缩窄性心包炎心包剥脱术中有哪些并发症（）

A．心肌破裂

B．膈神经损伤

C．喉返神经损伤

D．冠状血管损伤

E．室颤

F．气体栓塞

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第2题

女，45岁，因心前区钝痛、气短2周来门诊。体检：心浊音界向两侧增大，心音遥远，心电图示窦性心动过速，低电压，广泛T波低平。疑诊急性心包炎，下列哪项体征不支持大量心包积液（）

A.颈静脉怒张

B.奇脉

C.Ewart征

D.收缩压降低，而舒张压变化不大

E.胸骨左缘3、4肋间闻及心包摩擦音

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第3题

患者男性，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次／分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。患者住院期间，出现恶心、呕吐，解水样便，出现晕厥。心电图示；尖端扭转性室性心动过速。此时最急需要的化验是（）

A.肾功能检查

B.尿常规

C.血常规

D.肝功能检查

E.血气分析

F.血电解质检查

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第4题

心包积液时最有诊断意义的体征为（）

A.动脉压降低，静脉压升高

B.心浊音界扩大

C.呼吸困难

D.颈静脉怒张

E.脉压差小，心音遥远

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第5题

男性，25岁。被刀刺伤左前胸部1小时急诊入院。查体：血压：80/50mmHg。颈静脉怒张，脉搏细弱，心音遥远。首先要采取的紧急救治措施是（）

A.输血补液抗休克

B.胸腔穿刺

C.心包穿刺

D.急诊室剖胸探查

E.胸腔闭式引流

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第6题

男性，46岁，心慌、气短3年，伴肝大，腹水1年余，门诊检查：血压17/12kPa，颈静脉怒张，心律不齐，心音遥远，肝大肋缘下4cm，腹水征阳性，双下肢轻度水肿。住院后检查结果如下，根据哪项最有诊断意义（）

A.肝功能异常，总蛋白6.5g，A/G0.8，血沉20mm/h

B.静脉压27mmHO

C.心电图：房颤，低电压，ST段下降，T波倒置

D.胸片：心影略大，左右心缘变直，侧位片示心包钙化

E.超声心动图：心包增厚，心包腔内少量积液，各瓣膜活动未见异常

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第7题

右心衰竭表现为（）

A.咳喘，呼吸困难伴发热

B.颈静脉怒张，肝肿大，下肢水肿

C.突然剧烈胸痛，呼吸频促伴呼吸困难，紫绀，心电图P波高尖

D.胸痛，大汗伴呼吸困难，心电图ST段抬高

E.颈静脉怒张，肝肿大，奇脉，活动时气短

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第8题

患者男性，28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管，现在出现呼吸困难，血压80/69mmHg，HR130次/分，脉细，听诊心音遥远，检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。国外统计该并发症的死亡率约为（）

A.10%左右

B.20%

C.78%

D.90%

E.60%

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第9题

女性胸闷气短心慌

示例，青年女性，16岁。活动后心慌，气短，胸闷两周。患者1月前受凉感冒发烧1周，近2周来自觉稍事活动即感心慌气短，胸闷不适，夜间需高枕卧位。查体发现，T37.2℃，P120次/分，R26次/分，BP98/62mmHg;面色苍白，口唇无紫绀，颈静脉无怒张，两肺底散在少量湿罗音，心界扩大，心率120次/分，律齐，心音低钝，可闻及第3心音并形成奔马律，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音。本患者最大可能的诊断是什么？()

A.急性风湿热;

B.风湿性心脏病;

C.急性心肌炎;

D.迁延性肺炎;

E.特发性扩张性心肌病。

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第10题

患者男性，75岁，心悸、气短3年，查体：心界向两侧扩大，心率145次／分，心尖部可闸及收缩期杂音及舒张中晚期杂音，颈静脉怒张，肝肿大。下列治疗首选（）

A.心得安口服

B.地高辛口服

C.间羟胺静注

D.西地兰静注