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第1题
女性,20岁,因皮肤紫癜1个月、高热、口腔黏膜血疱,牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:Hb40g/L,WBC2.0×109/L,BPC15×109/L。骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑()
A.急性再生障碍性贫血
B.慢性再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.血小板减少性紫癜
E.过敏性紫癜
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第2题
女性,19岁。发热,齿龈肿胀,口腔溃疡,皮肤出血1个月,皮肤散在红斑丘疹,淋巴结,肝脾肿大,白细胞计数52.0×10^9/L,分类可见原始细胞,过氧化酶染色弱阳性,非特异性酯酶染色强阳性。最可能的诊断是()
A.急性再生障碍性贫血
B.非白血性白血病
C.急性单核细胞性白血病
D.急性粒细胞性白血病
E.急性淋巴细胞性白血病
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第3题
患者,女性,急性起病,呈进行性加重,表现面色苍白,乏力,明显气短,常发热,T39℃,易感冒,可见皮肤出血点。血象检查呈重度全血细胞减少,为重度正细胞低色素性贫血,白细胞<2×109/L,骨髓象呈增生重度减低。该患者应诊断为()
A.非重型再生障碍性贫血
B.重型再生障碍性贫血
C.急性非重型再生障碍性贫血
D.急性重型再生障碍性贫血
E.急性型再生障碍性贫血
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第4题
女性,14岁,月经来潮后出血不止伴皮肤瘀点、瘀斑。发病前2周有感冒史,脾轻度肿大,PLT20×109/L,PAlgG和PAC3升高,PT正常,骨髓象示增生活跃,巨核细胞增多,颗粒型为主。诊断为()
A.再生障碍性贫血
B.急性ITP
C.急性白血病
D.MDS
E.过敏性紫癜
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第5题
男性患者,28岁。高热l周,查体:贫血貌,皮肤大量瘀斑和散在出血点,浅表淋巴结、肝、脾均不肿大,白细胞3.4×109/L,血红蛋白70g/L,血小板15×109/L。不可能的诊断为()
A.毛细胞白血病
B.再生障碍性贫血
C.急性淋巴细胞白血病
D.急性早幼粒细胞白血病
E.急性粒单细胞白血病
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第6题
<p> 男性,36岁,因关节肿痛2个月,高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高,提示坏死性骨髓炎。检验:HGB115g/L,WBC0.9×10<sup>9</sup>/L,分类未报,血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象,粒细胞中可见中毒颗粒。患者诊断考虑()
A.急性白血病
B.慢性淋巴细胞白血病
C.再生障碍性贫血
D.类白血病反应
E.粒细胞缺乏症
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第7题
女性,28岁,以高热伴皮肤黄染两天,拟诊"化脓性胆管炎"入院,凌晨患者全身皮肤出现紫癜,牙龈出血,输液部位皮下出血。血压。76/50mmHg,心率1.40pm。你认为患者最大的可能是出现了()
A.血管疾病
B.感染中毒性休克伴DIC
C.重症肝病
D.血栓形成
E.血友病
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第8题
男62岁,因头晕、牙龈渗血2个月入院,体检:轻度贫血貌,全身浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝脾未触及。血常规:白细胞3.0×109/L,RBC 3.05×1012/L,Hb85g/L,PLT3.0×109/L。骨髓象原始细胞为35%,可见Auer小体,该患者的诊断是:()
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病(未分化型)
C.慢性粒细胞性自血病
D.急性粒细胞自血病(部分分化型)
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第9题
男性患者20岁,浮肿、尿少1个月,血尿素氮和肌酐进行性升高,伴贫血,符合哪种病的表现?()
A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.隐匿性肾小球肾炎
E.肾病综合征
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第10题
男,35岁,发热、皮肤瘀斑5天入院。查体:贫血貌,牙龈明显增生,胸骨压痛阳性。Hb68g/L,WBC38×109/L,血小板20×109/L,骨髓检查:原始细胞75%,POX染色弱阳性,PAS弥漫淡染,非特异性酯酶阳性,NaF后转为阴性,血、尿溶菌酶增高。最可能的诊断是()
A.急性淋巴细胞性白血病
B.急性粒细胞性白血病
C.急性单核细胞性白血病
D.慢性粒细胞性白血病
E.急性巨核细胞性白血病
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第11题
患者,男,38岁。确诊为急性早幼粒细胞白血病(M3)。化疗后牙龈出血,皮肤片状淤斑。血小板30×109/L。血片破碎红细胞2.2%,凝血酶原时间延长,纤维蛋白原含量减低,3P试验阳性。该患者最可能并发()
A.白血病并发严重感染
B.白血病引起血小板减少
C.白血病并发肝功能损害
D.白血病合并细胞溶解综合征
E.M合并弥散性血管内凝血
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