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[单选题]

患者,男性,15岁,全身重度水肿,尿蛋白4+,管型少许,血清白蛋白18g/L,血胆固醇11.2mmol/L,用泼尼松50mg/d治疗1周,病情无好转,此时应采取下列何种治疗方案()

A.停用泼尼松

B.继续泼尼松原剂量

C.换用地塞米松

D.加用ACTH

E.加用环磷酰胺

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第1题

患者,男性,16岁,全身水肿10d。查体:血压120/100mmHg,腹水征阳性。尿蛋白(4+),尿蛋白定量6.5/24h,尿沉渣RBCO~2/Hp,血ALT302U/L,血ALB22g/L,胆固醇8μmol/L,BUN10.5μmol/L,Scr98μmol/L,ASO200μl/ml,血IgG4.5g/L,血C30.88g/L。经泼尼松60mg/d治疗,尿蛋白转阴,当激素

A.泼尼松加量

B.甲泼尼松龙冲击

C.环保菌素A

D.泼尼松加细胞毒药物

E.苯丁酸氮芥

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第2题

男性,36岁。全身水肿,尿蛋白8.6g/d,尿中红细胞5~10/HP,可见脂肪管型,血浆白蛋白18g/L,治疗每日泼尼松60mg,双嘧达莫300mg(分3次服),已治疗8周病情未见好转,应采取下列哪项措施为妥()

A.停用泼尼松

B.改用地塞米松

C.增加泼尼松用量,延长治疗时间

D.继续用泼尼松原剂量,加用环磷酰胺

E.加用肝素

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第3题

肾病综合征的诊断标准不含下列哪项()

A.大量尿蛋白超过3.5g/d

B.高血压

C.低白蛋白血症(血清白蛋白<30g/L,儿童白蛋白<25g/L)

D.高脂血症(血清胆固醇>6.5mmol/L)

E.水肿,多为高度水肿

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第4题

患者,男性,32岁,慢性肾炎病史10年,长期低盐低蛋白饮食,恶心、呕吐1个月。查体:血压150/110mmHg,全身无水肿。血常规:血红蛋白65g/L,血清白蛋白28g/L,血清球蛋白24g/L;肾功能:BUN23mmol/L,Scr1032mol/L;血钠127mmol/L;尿常规:尿蛋白(),颗粒管型2个/HP。该患者出现贫血的原因主要为()

A.缺铁

B.低蛋白血症

C.促红细胞生成素减少

D.失血

E.红细胞生存时间减少

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第5题

患者,男性,29岁,颜面和双下肢水肿伴少尿5个月,查血压140/95mmHg,尿蛋白(),红细胞++/HP,血Hb105g/L,胆固醇10.2mmol/L,白蛋白21g/L,补体C3下降,血Cr145μmol/L。24小时尿蛋白定量为5g。该患者的治疗中应首选下列哪种药物()

A.环磷酰胺

B.泼尼松

C.环孢素

D.呋塞米

E.青霉素

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第6题

患者,女,18岁,全身高度水肿,尿蛋白(),透明管型1~2/HP,ALB 25g/L,用泼尼松60mg/d,一周后病情未好转,尿蛋白()。此时应采取下列哪一项措施()

A.加用环磷酰胺

B.加大强的松剂量

C.继续用原剂量泼尼松1个月

D.加用吲哚美辛(消炎痛)

E.改用潘生丁

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第7题

男性,16岁,近半月全身水肿,检查尿蛋白(),透明管型2~3个/HP,血红蛋白120g/L,血压120/80mmHg,血BUN5mmol/L,血肌酐178μmol/L若诊断肾病综合征,以下的各项检查哪项。最有意义

A.血浆蛋白定量

B.血胆固醇增高

C.24小时尿蛋白总量

D.血流变学检查

E.肌酐清除率

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第8题

肾病综合征最重要的诊断依据是()

A.24小时尿蛋白>3.5g,血浆白蛋白<30g/L

B.血浆白蛋白<30g/L,血胆固醇及甘油三酯升高

C.24小时尿蛋白>3.5g,双下肢凹陷性水肿

D.24小时尿蛋白>3.5g,血胆固醇及甘油三酯升高

E.血胆固醇及甘油三酯升高,双下肢凹陷性水肿

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第9题

单纯性肾病综合征的诊断标准是()

A.24小时尿蛋白定量大于等于50mg/kg

B.血浆白蛋白低于30g/L

C.血浆胆固醇高于5.7mmol/L

D.不同程度的水肿

E.持续低补体血症

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第10题

肾病综合征最重要的诊断依据是()

A.24小时尿蛋白>3.5g,血浆白蛋白<30g/L

B.血浆白蛋白<30g/L,血胆固醇及甘油三酯升高

C.24小时尿蛋白>3.5g,双下肢凹陷性水肿

D.24小时尿蛋白>3.5g,血胆固醇及甘油三酯升高

E.血胆固醇及甘油三酯升高,双下肢凹陷性水肿

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