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[单选题]

患者,男,48岁,餐后1小时被马踢中上腹后,突感上腹剧烈痛,呈持续性刀割样疼痛。经检查诊断为胃穿孔,为缓解腹痛应选以下何种卧位

A.平卧位

B.仰卧屈膝位

C.头高脚低位

D.头低脚高位

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第1题

十二指肠球部溃疡腹痛的性质呈()

A.上腹刀割样痛伴肌紧张

B.上腹烧灼痛伴反酸

C.上腹钻顶样痛

D.右上腹绞痛

E.中上腹持续性剧痛,阵发性加剧

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第2题

胆道蛔虫病()

A.上腹刀割样痛伴肌紧张

B.上腹烧灼痛伴反酸

C.上腹钻顶样痛

D.中上腹绞痛

E.中上腹持续性剧痛,阵发性加剧

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第3题

患者女性48岁,有10余年胃十二指肠溃疡病史,今日午餐进食较多,并少量饮酒,餐后突然上腹剧烈刀割样疼痛,并少量全腹痛,分诊护士查体:急性病容,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,上腹板状,该护士初步考虑患者可能发生()

A.化脓性胆管炎

B.溃疡病急性穿孔

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.肾绞痛

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第4题

患者,女性,39岁,餐后3小时突觉上腹部刀割样剧痛,持续性,伴恶心入急诊,急诊护士查体:腹式呼吸消失,移动性浊音阳性,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹为甚。考虑为()

A.胃十二指肠溃疡急性穿孔

B.胃溃疡出血

C.十二指肠溃疡出血

D.胃溃疡癌变

E.胆囊炎

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第5题

溃疡病穿孔的发病特点是()

A.突然上腹部持续性刀割样剧痛,查体为板状腹

B.突然上腹部阵发性钻顶样剧痛,间歇期无痛

C.突然上腹部绞痛,持续性腹痛阵发性加重,向右肩部放射

D.突然上腹部持续性剧烈疼痛,呈束带状向腰背部放射

E.突然一侧腹痛阵发性绞痛,放射至外阴部

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第6题

男性,36岁。间歇性中上腹饥饿痛,夜间痛10年,近二周症状加重,午餐后出现中上腹部剧烈而持续性疼痛1小时,伴恶心、呕吐5次,腹部检查见腹式呼吸消失,腹肌紧张、压痛、反跳痛。此种体征是()

A.Murphy征

B.Courvoisier征

C.Grey-turner征

D.腹膜刺激征

E.Cullen征

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第7题

患者,女性,50岁。十二指肠溃疡病史10余年。近日患者自觉疼痛加剧,1小时前突感上腹刀割样疼痛,很快蔓延到全腹疼痛。急诊入院:查体全腹有明显的压痛反跳痛,肌紧张板样强直,初诊为十二指肠穿孔。确诊肠穿孔的重要依据是()

A.既往病史

B.X线示膈下游离气体

C.肛门停止排便排气

D.是否有休克表现

E.腹痛的程度

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第8题

男性,42岁。餐后上腹隐痛4年,此次饱餐后突发上腹刀割样剧痛2小时,疼痛很快扩散到全腹。体检:脸色苍白,出冷汗,体温36.5℃,脉搏96次/分,血压110/80mmHg,全腹压痛,反跳痛、肌紧张,以中上腹最明显,肠鸣音消失,白细胞12000/mm3,中性80%。为协助诊断,首先应作哪项检查()

A.急查血淀粉酶

B.急症胃镜检查

C.急症钡餐检查

D.腹部站立位X线透视

E.急查尿淀粉酶

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第9题

十二指肠溃疡患者的慢性、周期性、节律性中上腹痛的特点符合上述哪一种疼痛规律()

A.中上腹痛多发生于两餐之间,持续至下一次餐后缓解

B.中上腹痛于餐后1小时出现,至1~2小时消失逐渐缓解至下一次餐后再重复

C.中上腹部于餐后2〜3小时出现,至下一次餐前消失

D.中上腹痛于餐前半小时出现,进餐即可消失

E.中上腹痛于进餐时发生,至餐后半小时消失

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第10题

胃溃疡患者的慢性、周期性、节律性中上腹痛的特点符合上述哪一种疼痛规律()

A.中上腹痛多发生于两餐之间,持续至下一次餐后缓解

B.中上腹痛于餐后1小时出现,至1~2小时消失逐渐缓解至下一次餐后再重复

C.中上腹部于餐后2〜3小时出现,至下一次餐前消失

D.中上腹痛于餐前半小时出现,进餐即可消失

E.中上腹痛于进餐时发生,至餐后半小时消失

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第11题

胃溃疡癌变()

A.饥饿时疼痛并伴有夜间痛

B.反复发作性上腹部疼痛,近来疼痛剧烈而固定放射至背部,不能被制酸剂缓解

C.突然发生剧烈上腹痛,速度延及全腹

D.餐后1/2~1h出现疼痛,在下次餐前自行消失

E.以上都不是

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