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[单选题]

男孩,3岁。生后5个月见体格发育落后,表情呆滞,伴有点头、弯腰样发作,每日约10余次。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现体检见小儿智力明显落后,毛发棕黄色,肤色浅,尿无明显霉臭味,尿三氯化铁试验出现绿色。脑电图示高峰节律紊乱。上述患儿如为非经典型苯丙酮尿症,其发生的最主要机制是()

A.二氢生物喋呤还原酶先天缺乏

B.高苯丙氨酸血症

C.酪氨羟化酶被抑制制

D.血酪氨酸浓度下降

E.四氢生物喋呤生成不足

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第1题

4岁男孩。生后5个月见表情呆滞,易激惹,不能抬头,伴有点头、弯腰样发作,每日约10余次。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现见小儿智能明显落后,毛发棕黄色,皮肤嫩,尿为鼠臭味,尿三氯化铁试验出现绿色。上述患儿系经典型苯丙酮尿症,其发生的最主要机制是()

A.体内有过多的苯丙酮酸

B.苯丙氨酸在体内蓄积

C.四氢生物蝶呤生成不足

D.组氨酸羟化酶被抑制

E.肝细胞内苯丙氨酸羟化酶缺乏

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第2题

男孩4岁。生后5个月见表情呆滞,易激惹,不能抬头,伴有点头、弯腰样发作,每日约10余次。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现见小儿智能明显落后,毛发棕黄色,皮肤嫩,尿为鼠臭味,尿三氯化铁试验出现绿色。该患儿系经典型苯丙酮尿症,应尽早开始饮食控制。下列哪项不妥当()

A.出生后适当控制苯丙氨酸的摄入,持续至成人

B.6个月以后辅食的增加与正常小儿相仿,要选择含苯丙氨酸低的食品

C.最好采用低苯丙氨酸配方,达到既限制苯丙氨酸摄入,又保证正常发育的需要

D.给予低苯丙氨酸饮食,以预防脑损害及智力低下

E.终生适当控制苯丙氨酸的摄入

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第3题

男孩3岁。生后4个月可见表情呆滞、易激惹,不能抬头,反复惊厥发作。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现小儿智力明显落后,毛发棕黄,皮肤白嫩,尿为霉臭味,尿三氯化铁试验出现绿色。请问患儿需和以下哪种疾病进行鉴别()

A.半乳糖血症

B.高精氨酸血症

C.组氨酸血症

D.苯丙酮尿症

E.呆小病

F.同型胱氨酸尿症

G.先天愚型

H.软骨营养不良

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第4题

患儿2岁,生后半年发现智力落后,尿有霉臭味,8个月开始出现癫痫小发作,诊断为典型苯丙酮尿症,给予低苯丙氨酸饮食,每日允许摄入量应为()

A.5~10mg/kg

B.10~30mg/kg

C.30~5Omg/kg

D.50~70mg/kg

E.70~90mg/kg

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第5题

患儿2岁,生后半年发现智力落后,尿有霉臭味,8个月开始出现癫痫小发作,诊断为典型苯丙酮尿症,给予低苯丙氢酸饮食,每日允许摄入量应为()

A.5~10mg/kg

B.10~30mg/kg

C.30~50mg/kg

D.50~70mg/kg

E.70~90mg/kg

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第6题

慢性胃炎的表现为()

A.1.5个月男孩,生后第1周出现反复呕吐,为胃内容物,多数发生在进食后

B.5岁女孩,经常于进食过程中或餐后出现中上腹痛,伴有恶心、呕吐

C.7岁男孩,反复发作上腹部胀痛,夜间多发,曾发生过黑便

D.2个月男孩,生后4周出现吐奶,有时呈喷射性呕吐,多发生于喂奶后不到半小时,渐加重

E.6个月男婴,阵发性哭吵不安6h,伴呕吐,并排出果酱样大便

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第7题

男孩,3岁,生后第2天出现前囟隆起,反复惊厥,不发热,经CT检查证实颅内出血,经抢救好转出院。14个月起出现反复冲头发作伴发呆,有时伴有大发作,每日发作10余次。至今不会独站,不会讲话。脑电图示两半球背景活动变慢,两侧有大量高幅尖波,尖慢波和1.5Hz棘-慢波及多棘-慢波阵发。该患儿属于下列哪种癫痫发作类型()

A.失神发作

B.失张力发作

C.肌阵挛性发作

D.Lennox-综合征

E.West综合征

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第8题

先天性肥厚性幽门狭窄的表现为()

A.1.5个月男孩,生后第1周出现反复呕吐,为胃内容物,多数发生在进食后

B.5岁女孩,经常于进食过程中或餐后出现中上腹痛,伴有恶心、呕吐

C.7岁男孩,反复发作上腹部胀痛,夜间多发,曾发生过黑便

D.2个月男孩,生后4周出现吐奶,有时呈喷射性呕吐,多发生于喂奶后不到半小时,渐加重

E.6个月男婴,阵发性哭吵不安6h,伴呕吐,并排出果酱样大便

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