题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
关于首次病程记录的书写要求正确的是（）
A.病例特点包括阳性发现和具有鉴别诊断意义的阴性症状和体征
B.初步诊断为待查应在待查下面写出临床首先考虑的疾病诊断
C.诊断依据应充分提供支持疾病诊断的有力证据的汇总情况
D.诊疗计划是根据患者病情即刻需要进行的诊疗措施
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A.入院记录24H
B.首次病程记录8H
C.术后首次病程记录6H
D.术后主刀查房24H
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第3题
关于各种医疗记录的书写要求，下列哪项正确（）
A.首次病程记录应由经治或值班医师在患者入院后8小时内完成
B.当因抢救未能及时书写时首次病程记录时，应在抢救结束后8小时内据实补记并加以注明
C.首次主治医生查房记录应在24小时内完成，要求签名
D.死亡记录必须在病人死亡后12小时内完成
第4题
下列关于日常病程记录的书写要求正确的是（）
A.上级医师签名应与病程记录中的查房医师一致
B.新入院患者应有连续3天的病程记录
C.对于手术患者，术前1天须有术前小结、手术医师查房记录
D.术后连续3天应有术者或上级医师查房的病程记录，包括术后首次病程记录
第5题
关于住院病历书写要求，下面说法正确的是（）
A.入院时间超过6小时的应书写首次病程记录;24小时入出院记录应于患者出院后24小时内完
B.急诊危重入院病人,24小时内应有主治医师以上人员的查房记录
C.患者转科时,由转出病区医师及时书写转科记录,接收病区医师于患者转入后24小时内完成接收记录。转科患者属危重患者,应及时完成接收记录
D.首次病程记录由本院注册执业医师书写,在病人入院24小时内完成
第6题
下列关于日常病程记录的书写要求正确的是（）
A.上级医师签名应与病程记录中的查房医师一致
B.新入院患者应有连续3天的病程记录
C.对于手术患者，术前1天须有术前小结、手术医师查房记录
D.所有手术应有术前讨论记录
E.术后连续3天应有术者或上级医师查房的病程记录，包括术后首次病程记录
第7题
下列关于日常病程记录的书写要求正确的是（）
A.上级医师签名应与病程记录中的查房医师一致
B.新入院患者应有连续3天的病程记录
C.对于手术患者，术前1天须有术前小结、手术医师查房记录
D.患者病情较重或手术难度较大需要术前讨论，术前讨论记录
E.术后连续3天应有术者或上级医师查房的病程记录，包括术后首次病程记录
第8题
下列关于日常病程记录的书写要求正确的是（）
A.上级医师签名应与病程记录中的查房医师一致
B.新入院患者应有连续3天的病程记录
C.对于非急诊手术患者，术前1天须有术前小结、手术医师查房记录
D.中等以上手术应当有术前讨论（应当在手术医嘱下达之前完成）
E.术后连续3天应有术者或上级医师查房的病程记录，包括术后首次病程记录
第9题
下列关于日常病程记录的书写要求正确的是（）
A.上级医师签名应与病程记录中的医师一致
B.新入院患者应有连续3天的病程记录
C.对于手术患者，术前1天须有术前小结、手术医师查房记录
D.中等以上手术应当有术前讨论（应当在手术医嘱下达之前完成）
E.术后连续3天应有术者或上级医师查房的病程记录，包括术后首次病程记录
第10题
关于病历文书的书写时限描述有误的是（）
A.抢救记录要求抢救结束6小时内完成
B.入院记录要求患者入院后24小时内完成
C.手术记录要求术后24小时内完成
D.副主任医师首次查房要求入院后48小时完成
E.术后首次病程记录要求术后24小时完成
第11题
关于住院病历病程记录的书写要求错误的是（）
A.首次病程记录应当由经治医师或值班医师在患者入院8小时内完成
B.日常病程记录可以由实习医务人员或试用期医务人员书写，但应有经治医师签名
C.主治医师首次查房记录应当于患者入院24小时内完成
D.交班记录应当在交班前由交班医师书写完成;接班记录应当由接班医师于接班后24小时内完成
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