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[多选题]

改良MORSE跌倒风险护理评估单评估时机为()

A.患者入院、转入科室时

B.手术患者术毕返回病房时或手术患者首次离床活动时

C.跌倒后

D.使用易跌倒的药物

E.病情变化随时评估

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第1题

新入患者需要填写以下哪些相关护理文书及评估单()

A.体温单

B.护理记录单

C.入院护理评估单

D.跌倒/坠床危险评估表(Morse评分表)

E.静脉血栓Caprini风险评估表

F.营养风险筛查表

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第2题

Morse跌倒/坠床风险评估单≥()每周评估一次

A.45

B.35

C.25

D.15

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第3题

护理评估单包含()

A.入院评估单

B.压力性损伤风险评估

C.跌倒风险评估

D.营养风险评估

E.疼痛评估

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第4题

按照Morse评估工具进行跌倒/坠床的风险评估,评估得分>45分者,属于跌倒/坠床高危患者,需建立相应评估单()
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第5题

《Morse跌倒/坠床风险评估单》评分说法错误的是()

A.Morse≥25时采取相关防护措施

B.Morse≥45时每周评估一次

C.Morse≥25时,一览表做好三角标记,床尾悬挂警示标记

D.病人入院或转入时,24h内进行跌倒/坠床风险评估

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第6题

Morse评分45分、儿童跌倒/坠床风险评分≥7分,建立跌倒/坠床风险动态评估单,每()评估一次并记录,有病情变化及时评估,评估单归档保存

A.日

B.周

C.月

D.两周

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第7题

住院患者根据《Morse 跌倒坠床风险评估单》进行跌倒风险评估,总分为 125 分,越高提示患者存在跌倒坠床风险越大。低风险等级评分为()

A.0-24 分

B.25-45 分

C.>45 分

D.>50分

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第8题

跌倒风险护理评估单评估时机为()

A.患者入院、转入科室时

B.手术患者术毕返回病房时或手术患者首次离床活动时

C.跌倒后

D.使用易跌倒的药物

E.病情变化随时评估

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第9题

Morse跌倒评估单的评估内容有()

A.跌倒史

B.超过一个诊断

C.静脉输液

D.辅助工具

E.步态

F.精神状态

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第10题

跌倒坠床风险评估单的评估时机包括()

A.入院时

B.住院期间

C.病情变化时(随时)

D.出院前

E.跌倒后

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第11题

Morse跌倒/坠床评估单:评分≥()分每周评估一次

A.30分

B.35分

C.25分

D.40分

E.28分

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