责任护士进行皮肤评估时发现压力性损伤：填写不良事件-压力性损伤带入/新发报告表，汇报科室护士长并 24 小时内通过不良事件上报系统上报护理部。护士采取压力性损伤护理措施，记录并评价结果。每班记录并床边交接班（）

A.24

B.72

C.48

D.96

A.6小时

B.12小时

C.24小时

A.接诊护士

B.责任护士

C.实习护士

D.护士长

A.≥1h

B.≥2h

C.≥4h

D.≥6h

A.8

B.12

C.24

D.6

A.≤10分

B.≤12分

C.≤15分

D.≤16分

A.2小时

B.4小时

C.12小时

D.24小时

B．责任护士、护士长每天评估一次，在《压力性损伤评估单》上记录。患者发生病情变 化或伤口有变化及时在《压力性损伤评估单》上重新评估，伤口有变化及时采集图片

C．皮肤有破损的压力性损伤患者伤口需要会诊时填写电子护理会诊申请，同时采集伤口 图片上传至总护士长，总护士长审核后发送至压疮监控中心组长， 由压疮监控中心组 长指派专人会诊

D．儿童使用Braden 压疮风险评估量表进行评估

A.5天

B.7天

C.14天

D.10天