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[判断题]

责任护士应准确评估压力性损伤及压力性损伤风险,落实有效的防治措施,做好健康宣教()

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第1题

压力性损伤患者责任护士每班评估压力性损伤伤口情况()
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第2题

患者压力性损伤风险评估为高度危险时,责任护士填写“住院患者压力性损伤风险上报表”,()上报护理部

A.6小时

B.12小时

C.24小时

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第3题

压力性损伤三级质控机制是()

A.一级质控——护士长及责任护士:实施压力性损伤危险因素的评估、有效预防及处理,做好每个环节的管理

B.二级质控——科护士长及造口伤口专科护士:由科护士长对压力性损伤的危险因素、预防及处理进行监督、评估、指导;造口伤口专科护士给予临床技术指导

C.二级质控——科护士长及护士长:由科护士长对压力性损伤的危险因素、预防及处理进行监督、评估、指导,护士长给予临床技术指导

D.三级质控——护理部:监督全院压力性损伤的质量管理

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第4题

院内发生或者发现院外带入压力性损伤,当班责任护士须报告病区护士长,并在()h 内填写《压力性损伤及高危压力性损伤登记本》、《压力性损伤情况报告单》,并做好护理记录

A.8

B.12

C.24

D.6

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第5题

压力性损伤高风险对象,责任护士应每()评估并记录一次

A.天

B.3天

C.周

D.两周

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第6题

护士为一压疮患者换药,发现创面皮层缺失,可见脂肪及腐肉,无骨骼、肌腱及或肌肉等暴露,属于哪期压力性损伤分期()

A.1期压力性损伤

B.2期压力性损伤

C.3期压力性损伤

D.4期压力性损伤

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第7题

手术时间()时,责任护士需进行压力性损伤风险评估

A.≥1h

B.≥2h

C.≥4h

D.≥6h

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第8题

压力性损伤的评估要点包括()

A.评估患者病情、意识、活动能力及合作程度

B.评估患者营养及皮肤状况

C.辨别压力性损伤(压疮)分期,观察压力性损伤(压疮)的部位、大小

D.评估压力性损伤(压疮)患者已接受的护理措施及效果

E.评估患者有无大小便失禁

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第9题

关于院内发生及带入压力性损伤,下列哪项是正确的()

A.对带入的压力性损伤,护士长24小时内填写压力性损伤上报表

B.院内发生压力性损伤,当班护士应立即汇报护士长,病区护士长应 12小时内填报压力性损伤上报表

C.院内发生压力性损伤,Ⅲ度以上加填会诊单上交伤口造口护理专科小组

D.对带入的压力性损伤,Ⅲ度以上的压力性损伤,填写会诊单,一起上报伤口造口护理专科小组

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第10题

关于院内发生及带入压力性损伤,下列哪项是正确的()

A.对带入的压力性损伤,护士长24小时内填写压力性损伤上报表

B.院内发生压力性损伤,当班护士应立即汇报护士长,病区护士长应 12小时内填报压力性损伤上报表

C.院内发生压力性损伤,Ⅲ度以上加填会诊单上交伤口造口护理专科小组

D.对带入的压力性损伤,Ⅲ度以上的压力性损伤,填写会诊单,一起上报伤口造口护理专科小组

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第11题

责任护士进行皮肤评估时发现压力性损伤,填写不良事件-压力性损伤带入/新发报告表,汇报护士长并()小时内通过不良事件上报系统上报护理部

A.24

B.72

C.48

D.96

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