题目内容
（请给出正确答案）
B．责任护士、护士长每天评估一次，在《压力性损伤评估单》上记录。患者发生病情变 化或伤口有变化及时在《压力性损伤评估单》上重新评估，伤口有变化及时采集图片
C．皮肤有破损的压力性损伤患者伤口需要会诊时填写电子护理会诊申请，同时采集伤口 图片上传至总护士长，总护士长审核后发送至压疮监控中心组长， 由压疮监控中心组 长指派专人会诊
D．儿童使用Braden 压疮风险评估量表进行评估
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第1题
A.评估患者病情、意识、活动能力及合作程度
B.评估患者营养及皮肤状况
C.辨别压力性损伤（压疮）分期,观察压力性损伤（压疮）的部位、大小
D.评估压力性损伤（压疮）患者已接受的护理措施及效果
E.评估患者有无大小便失禁
第2题
A.高危患者建立压力性损伤监控及翻身记录单
B.按时翻身、严格交接班
C.院外带入压力性损伤，不用上报
D.院外带入压力性损伤，做好压力性损伤监控，采取有效措施
E.协助清洁皮肤，必要时床上擦浴
第5题
A.评估有跌倒、坠床、压力性损伤（压疮）等风险的高危患者,采取有效措施防止意外伤害的发生
B.落实跌倒、坠床、压力性损伤等意外事件报告制度、处理预案与工作流程
C.加强一般风险人群管理,制定重大医疗风险应急预案
D.加强对患者及家属关于跌倒、坠床、压力性损伤等的健康教育
第7题
A.对患者进行评估后，对具有压力性损伤危险因素的患者，应按照压力性损伤诊疗护理规范执行并做好相关记录
B.一级护理和危重患者皮肤情况随患者书面交班频率而记录；具有压力性损伤危险因素的二、三级护理患者皮肤情况至少每5天记录1次
C.压力性损伤患者如有换药应及时记录，记录的内容为皮肤目前情况或皮损部位、范围、程度、深度及处理方法
D.及时登记压力性损伤转归情况。登记时需要注明压力性损伤转归的日期、皮肤情况或患者去向
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