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[单选题]

男性,20岁,低热5天,右胸痛,深呼吸加剧,查体右侧呼吸音稍减弱,并闻及胸膜摩擦音,最可能的诊断为()

A.中等量胸腔积液

B.纤维素性胸膜炎

C.流行性胸痛

D.肺炎球菌肺炎

E.肋间神经痛

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第1题

男性,20岁,低热5天,右胸痛,深呼吸加剧,查体右侧呼吸音稍减弱,并闻及胸膜摩擦音,最可能的诊断为

A、流行性胸痛

B、纤维素性胸膜炎

C、肋间神经痛

D、中等量胸腔积液

E、肺炎球菌肺炎

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第2题

A.带状疱疹

B.肋间神经痛

C.纤维素性胸膜炎

D.渗出性胸膜炎

E.肺炎球菌性肺炎

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第3题

右侧胸腔积液:结核性胸膜炎[病例摘要]男性,30岁,低热伴右侧胸痛一周患者一周前无明显诱因出现午后低热,体温37.5℃,夜间盗汗,伴右侧胸痛,深呼吸时明显,不放射,与活动无关,未到医院检查,自服止痛药,于3天前胸痛减轻,但胸闷加重伴气短,故来医院检查,发病来进食无变化,二便正常,睡眠稍差,体重无明显变化。既往体健,否认有结核病密切接触史,吸烟10年。查体:T37.4℃,P84次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg,一般情况可,无皮诊,全身浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽(-),颈软,气管稍左偏,颈静脉无怒张,甲状腺(-),右侧胸廓稍膨隆,右下肺语颤减弱,右下肺叩浊,呼吸音减弱至消失,心界向左移位,心右界叩不清,心率84次/分,律齐,无杂音,腹平软,无压痛,肝脾未及,下肢不肿。

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第4题

右侧胸腔积液:结核性胸膜炎[病例摘要]男性,30岁,低热伴右侧胸痛一周患者一周前无明显诱因出现午后低热,体温37.5℃,夜间盗汗,伴右侧胸痛,深呼吸时明显,不放射,与活动无关,未到医院检查,自服止痛药,于3天前胸痛减轻,但胸闷加重伴气短,故来医院检查,发病来进食无变化,二便正常,睡眠稍差,体重无明显变化。既往体健,否认有结核病密切接触史,吸烟10年。查体:T37.4℃,P84次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg,一般情况可,无皮诊,全身浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽(-),颈软,气管稍左偏,颈静脉无怒张,甲状腺(-),右侧胸廓稍膨隆,右下肺语颤减弱,右下肺叩浊,呼吸音减弱至消失,心界向左移位,心右界叩不清,心率84次/分,律齐,无杂音,腹平软,无压痛,肝脾未及,下肢不肿。

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第5题

A.见片状或三角形致密影,致密影内可见支气管充气征

B.见斑片状模糊致密影.密度不均

C.见网状及小斑片状影

D.见浓密的团块状影

E.肋膈角变钝,可见液平面,呈外高内低的弧形凹面

F.见广泛条索状致密影,密度不均匀

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第6题

病历摘要:

男性,30岁,发热伴右侧胸痛2周。

患者2周前无明显诱因出现低热、最高体温37.8℃,伴盗汗。右侧胸痛,深吸气时明显,未到医院检查。自服止痛药,3天前胸痛减轻,但右侧胸部闷胀加重。发病以来纳差,二便正常,睡眠稍差,体重无明显变化。既往体健,否认结核病接触史。

查体:T37.5℃,P84次/分,R24次/分,BP120/80mmHg,一般情况可,无皮疹,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染。颈无抵抗,颈静脉无怒张。右侧胸廓稍膨隆,右下肺语颤消失、叩诊呈实音、呼吸音消失。心界不大,心率84次/分,律齐,未闻及杂音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-),双下肢不肿。

辅助检查:Hb120g/L,WBC6.9×109/L,N74%,Plt240×109/L,ESR65mm/h。

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第7题

患者,女,22岁。低热1周,左侧胸痛,深呼吸时加剧。体格检查:左肺呼吸音稍减弱,并闻及胸膜摩擦音。最可能的诊断为

A、肋间神经痛

B、肺炎球菌性肺炎

C、胸膜间皮瘤

D、渗出性胸膜炎

E、纤维素性胸膜炎

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第8题

患者男性,38岁,低热、乏力、干咳l周,伴右胸痛,深呼吸时加重,体检:右侧呼吸运动减弱,右肺呼吸音低,闻及胸膜摩擦音。2天后,病人胸痛消失,但感觉活动后气促,其原因可能是( )。

A.病情好转

B.合并肺炎

C.胸水量增多

B.胸水消失

E.并发心肌炎

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第9题

孟先生,36岁,低热、乏力、干咳1周,伴右侧胸痛,深呼吸时加重,体检:右侧呼吸运动减弱,右肺呼吸音低,可闻及胸膜摩擦音。2天后,病人胸痛消失,但感觉活动后气短,其原因可能是

A、病情好转

B、合并肺炎

C、胸水量增多

D、胸水消失

E、并发心肌炎

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第10题

盂先生,36岁,低热、乏力、干咳1周,伴右侧胸痛,深呼吸时加重,体检:右侧呼吸运动减弱,右肺呼吸音低,可闻及胸膜摩擦音。2天后,病人胸痛消失,但感觉活动后气短,其原因可能是

A、病情好转

B、合并肺炎

C、胸水量增多

D、胸水消失

E、并发心肌炎

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