患者男，25岁，因搬重物时腰部扭伤，疼痛伴活动受限2小时来诊。查体：腰后伸受限，腰部肌肉紧张，第4~5腰椎椎体处压痛。腰部X线片：骨质未见异常。舌红苔白，脉沉细。确诊依据不包括（）

患者男，25岁，因“搬重物时腰部扭伤，疼痛伴活动受限 2小时”来诊。查体：腰后伸受限，腰部肌肉紧张，第4~5腰椎椎体处压痛。腰部X线片：骨质未见异常。舌红苔白，脉沉细。最可能的诊断是A、腰部骨质增生

B、椎管狭窄

C、腰部骨折

D、急性腰扭伤

E、腰肌劳损

确诊依据不包括A、腰部X线片

B、搬重物扭伤

C、腰部后伸受限

D、第4~5腰椎椎体压痛

E、舌红苔白，脉沉细

关于腰部疼痛的治疗，叙述错误的是A、腰部正中疼痛，病在督脉者，取人中或龈交

B、腰部一侧或两侧疼痛，病在太阳者，取患侧或双侧攒竹或养老

C、督脉、太阳同病者，取人中或龈交

D、局部肌肉紧张痉挛者，取阿是穴

E、当远端部位行针时，应配合做扭伤部位的活动

A．腰部正中疼痛，病在督脉者，取人中或龈交

B．腰部一侧或两侧疼痛，病在太阳者，取患侧或双侧攒竹或养老

C．督脉、太阳同病者，取人中或龈交

D．局部肌肉紧张痉挛者，取阿是穴

E．当远端部位行针时，应配合做扭伤部位的活动

某患者，男，30岁。搬家时腰部扭伤，现腰部疼痛，活动轻度受限。查体：腰肌松弛，未见痉挛紧张，腰2、腰3压痛明显，直腿抬高试验(－)。X线正侧位片未见明显异常。应考虑的诊断为( )

A．腰椎间盘突出症

B．腰肌筋膜炎

C．纤维肌痛综合征

D．第三腰椎横突综合征

E．腰椎骨错缝

患某者，男，30岁。家时腰部扭伤，现腰部疼痛，活动轻度受限。查体：腰肌松弛，未见痉挛紧张，腰2～3压痛明显，直腿抬高试验(－)。X线正侧位片未见明显异常。应考虑诊断为( )

A．腰椎间盘突出症

B．腰肌筋膜炎

C．纤维肌痛综合征

D．第三腰椎横突综合征

E．腰椎骨错缝

患者，男，46岁，因搬重物致腰痛、右下肢痛5天，咳嗽、用力排便时疼痛加重，卧床休息后减轻。查体：腰部活动受限，腰椎3~5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高试验40°(+)，右小腿外侧痛觉减退，双侧腱反射正常对称。X线示：L4~5椎间隙略窄。此患者最有可能的诊断是

A.急性腰扭伤

B.腰椎压缩性骨折

C.腰肌劳损

D.腰肌筋膜炎

E.腰椎间盘病变

为了明确腰部病变性质、程度，做哪项检查最适宜A、CT

B、肌电图检查

C、超声检查

D、下肢血流图检查

E、下肢神经传导速度检查

根据以上病情，在临床体格检查中最可能影响的反射是A、膝腱反射

B、跟腱反射

C、腹壁反射

D、肛门反射

E、以上都不会影响

直腿抬高试验阳性是指下肢抬到以下哪个角度以内出现疼痛A、40°

B、50°

C、60°

D、70°

E、80°

下列哪项治疗目前对该患者不适宜A、腰椎牵引

B、超短波治疗

C、药物离子导入

D、腰背肌肌力训练

E、中频电疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者，25岁，搬重物后腰痛，检查发现腰部活动明显受限，右侧骶棘肌痉挛伴压痛，右直腿抬高45°时，诉腰痛，加强试验（-），感觉、肌力反射均正常，诊断应最先考虑

A、腰椎间盘突出症

B、腰扭伤

C、髋关节扭伤

D、梨状肌综合征

E、第三腰椎横突综合征

患者男，25岁，因“推铅球时突然用力致腰部疼痛，活动不利1天”来诊。在家休息后仍未好转，来医院诊治。腰椎CT：未见明显异常。既往无腰痛病史。根据以上信息，该患者的最可能的诊断是A、腰椎间盘突出症

B、慢性腰肌劳损

C、梨状肌综合征

D、腰椎滑脱症

E、急性腰肌扭伤

若该诊断成立，不宜选择的治疗方法是A、推拿治疗

B、卧硬板床

C、口服消炎镇痛类药

D、活动腰部进行功能锻炼

E、佩戴腰围

某患者，男，35岁。外伤后出现腰部疼痛剧烈，僵硬、活动受限2天，腰不能挺直，咳嗽时疼痛加剧。最可能的诊断是( )

A．慢性腰肌劳损

B．腰椎间盘突出症

C．腰椎退行性滑脱

D．急性腰扭伤

E．腰椎骨质增生症

男，41岁。2周前搬重物时出现腰部疼痛，排便时加重，并向左下肢放射，逐渐出现左小腿皮肤感觉减退。查体：腰部活动受限，左侧支腿抬高40。出现左下肢放射性疼痛，腰椎X线片未见异常，最可能的诊断是：

A.腰椎间盘突出症

B.腰椎肿瘤

C.腰椎管狭窄症

D.强直性脊柱炎

E.腰扭伤

男，41岁。2周前搬重物时出现腰部疼痛，排便时加重，并向左下肢放射，逐渐出现左小腿皮肤感觉减退。查体：腰部活动受限，左侧支腿抬高40°出现左下肢放射性疼痛，腰椎X线片未见异常，最可能的诊断是：

A.腰椎间盘突出症

B.腰椎肿瘤

C.腰椎管狭窄症

D.强直性脊柱炎

E.腰扭伤