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[单选题]

女孩,16个月,发热3天,体温38~38.5℃,呕吐2次,非喷射性胃内容物,大便2~3次,稀,无脓血,病来哭闹,多汗拒抱。昨天下午右下肢不能站立行走。体检:体温38.6℃,神志清,烦躁,前囟已闭,咽稍红,颈软,心脏无异常。两肺呼吸音略粗。腹软,腹壁反射存在,右下肢无肿胀,肌力Ⅱ级,膝及跟腱反射未引出,痛觉存在,克氏征、布氏征均阴性。对患儿原发病的治疗是()

A.立即静脉输液

B.给肾上腺皮质激素

C.给大剂量维生素C

D.给20%的甘露醇

E.将患肢置于功能位,并使用促进神经肌肉传导的药物

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第1题

A.合并心力衰竭

B.急性肺水肿

C.支气管肺炎

D.胸膜炎

E.膈肌麻痹

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第2题

A.脑电图

B.血pH及电解质

C.咽拭子、血、大便分离病毒

D.脑脊液检查

E.右下肢作X线摄片

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第3题

A.急性感染性多发性神经根炎

B.脊髓灰质炎

C.家族性周期性麻痹

D.肠道病毒感染

E.维生素C缺乏

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第4题

A.立即静脉补钾

B.给肾上腺皮质激素

C.给大剂量维生素C

D.给20%甘露醇

E.将患肢置于功能位置,并使用促进神经肌肉传导的药物

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第5题

A.合并心力衰竭

B.急性肺水肿

C.支气管肺炎

D.胸膜炎

E.膈肌麻痹

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第6题

女孩,16个月,发热3天,体温38~38.5℃,呕吐2次,非喷射性胃内容物,大便2~3次,稀,无脓血,病来哭闹,多汗拒抱。昨天下午右下肢不能站立行走。体检:体温38.6℃,神志清,烦躁,前囟已闭,咽稍红,颈软,心脏无异常。两肺呼吸音略粗。腹软,腹壁反射存在,右下肢无肿胀,肌力Ⅱ级,膝及跟腱反射未引出,痛觉存在,克氏征、布氏征均阴性。该病人最可能的诊断是()
A.急性感染性多发性神经根炎

B.脊髓灰质炎

C.家族性周期性麻痹

D.肠道病毒感染

E.维生素缺乏

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第7题

病史摘要男孩,9岁,发热、头痛3天,抽搐1次患儿于3天前无明显诱因出现发热、头痛,体温在38.5℃左右,头痛以枕部为主,呈持续性,伴有呕吐,吐出胃内容物,非喷射性,吐后头痛症状可稍缓解,自行口服罗红霉素、病毒灵及扑热息痛治疗,症状没有明显缓解,来院就诊时,在候诊过程中突然出现抽搐,表现为四肢强直抖动,头后仰,双眼上翻,口吐白沫,神志不清,持续约5~6分钟自行缓解,其后昏睡不醒,紧急收入院。发病以来精神不振、进食差,二便正常。查体:T38.9℃,Pl10次/分,R24次/分,BPl120/75mmHg,精神不振,无皮疹,颈强,瞳孔等大正圆,光反应迟钝,球结膜水肿,双肺呼吸音清,心音有力,律整,心率110次分,腹软,肝脾未触及。Kernig征(±),Brudzinsky(+),Babinski(-)。血常规:WBC21.1×10/LK中性粒细胞89%,淋巴细胞11%,RBC5.12×10/L,HGB149g/L,PLT12×10/L脑脊液:压力200mmHg,外观混浊。要求:根据以上病史摘要,请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间:11分钟

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