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[多选题]

医疗保险理赔应注意的问题包括()

A.保险责任

B.免赔额度

C.报销比例

D.第三方给付

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第1题

假设李先生家庭都有社会保险。但由于家庭收入主要来源于工资收入,而长期从事IT工作可能面临职业危害,并且每个人都面临生老病死的风险。为此,理财规划师应提供的理财建议错误的是( )。

A.为确保无论夫妻任何一方因为意外身故,可从保险公司获得足够的赔偿,家庭既定目标不受影响,建议夫妇俩购买定期寿险

B.由于重大疾病的医疗费用较为昂贵,且社会医疗保障作用有限,建议夫妇俩购买重大疾病险

C.因疾病或意外伤害住院,收入一般会遭受损失,还会增加一些额外的支出,建议夫妇俩购买个人住院补贴类保险

D.只要平时注意饮食和锻炼身体,不会有健康问题,况且已有社会保险,商业保险费用又高,因此不必购买其他保险

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第2题

保险索赔的欺诈行为往往较难察觉,保险人在理赔时应注意的问题不包括( )。

A.索赔单证的真实与否

B.投保费的收取是否符合法律法规的要求

C.投保人是否有重复保险的行为,受益人是否故意谋害被保险人

D.投保日期是否先于保险事故发生的日期

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第3题

健康保险理赔常见的索赔申请材料包括()。①医疗费用原始...

健康保险理赔常见的索赔申请材料包括()。①医疗费用原始发票②住院明细账单③医疗诊断证明书④病理诊断报告书⑤病历

A.①⑤

B.①②⑤

C.①③④⑤

D.①②③④⑤

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第4题

在汽车保险理赔时,应遵循的原则包括()
A.重合同.守信用原则

B.坚持实事求是原则

C.主动.迅速、准确、合理的原则

D.以上答案都正确

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第5题

根据《保险小额理赔服务指引(试行)》,对于个人医疗保险小额理赔,保险公司应建立保险小额理赔服务监测指标体系,主要指标为( )

A、保险小额理赔获赔率

B、保险小额理赔投诉率

C、保险小额理赔五日结案率

D、保险小额理赔平均索赔支付周期

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第6题

保险理赔应遵循的原则包括( )。

A.足额赔偿

B.重合同、守信用

C.实事求是

D.主动、迅速、准确、合理

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第7题

确定理赔责任应注意的主要问题是()。

A. 索赔单证的有效性

B. 索赔人是否有索赔权

C. 是否构成赔偿条件

D. 事故是否是保险风险所致

E. 保险合同的有效性

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第8题

确定理赔责任应注意以下问题()
A.保险合同的有效性

B.事故是否是保险风险所致

C.是否构成赔偿条件

D.索赔人是否有索赔权

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第9题

简述汽车保险理赔人员应具备的条件。

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第10题

此题为判断题(对,错)。

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