膝关节是由几块骨构成的下列不属于膝关节的骨头的选项是（）

A、股骨

B、胫骨

C、腓骨

D、髌骨

患者男，60岁，右髋、膝关节疼痛2年，加重3个月。现疼痛感明显加重，休息后亦无明显缓解。晨起髋关节有僵硬感，一般活动15分钟后僵硬感消失。体格检查：右膝关节无异常体征。右髋关节屈曲位，右"4"字试验阳性。髋关节前方及内收肌处压痛。髋关节内旋时疼痛加重。X线显示髋关节关节间隙显著狭窄，股骨头变扁，股骨头颈处大量骨赘增生。股骨头及髋臼顶部可见多个囊性变区。右膝关节未见明显异常。该患者最可能的诊断是A、右膝关节骨性关节炎

B、右股骨头无菌性坏死

C、右髋关节骨性关节炎

D、右髋臼骨肿瘤

E、以上都不对

该患者的治疗首选A、髋关节截骨术

B、人工股骨头置换术

C、全髋关节置换术

D、关节清理术

E、钻孔减压术

有关该患者的术后处理下列说法错误的是A、外展位牵引

B、应用预防血栓药物

C、避免侧卧

D、卧床3个月

E、适当应用抗生素

男性，60岁。右髋、膝关节疼痛2年，加重3个月。现感疼痛明显加重，休息后亦无明显缓解。晨起髋关节有僵硬感，一般活动15分钟后僵硬感消失。体格检查：右膝关节无异常体征。右髋关节屈曲位，右“4”字试验阳性。髋关节前方及内收肌处压痛。髋关节内旋时疼痛加重。X线显示髋关节关节间隙显著狭窄，股骨头变扁，股骨头颈处大量骨赘增生。股骨头及髋臼顶部可见多个囊性变区。右膝关节未见明显异常。该患者最可能的诊断是A、右膝关节骨性关节炎

B、右股骨头无菌性坏死

C、右髋关节骨性关节炎

D、右髋臼骨肿瘤

E、以上都不对

该患者的治疗首选A、髋关节截骨术

B、人工股骨头置换术

C、全髋关节置换术

D、关节清理术

E、钻孔减压术

有关该患者的术后处理下列说法错误的是A、外展位牵引

B、应用预防血栓药物

C、避免侧卧

D、卧床3个月

E、适当应用抗生素

A. 髋关节滑膜炎

B. 髋关节结核

C. 化脓性髋关节炎

D. 股骨头化脓性骨骺炎

E. 股骨头骨软骨炎

关于股骨头缺血性坏死的叙述不正确的是:

A.可出现膝关节疼痛症状

B.X线片可在坏死2个月内出现异常表现

C.坏死早期应限制关节负重

D.体格检查可见髋关节活动受限,以内旋及外展活动受限最为明显

患者女，69岁。30年前无诱因出现右髋部疼痛，呈钝痛，偶尔放射至右膝关节，长距离行走及天气变化时疼痛明显，休息后缓解。15年前，右髋部疼痛程度加重，持续时间延长，逐渐出现跛行。3年前，右髋部疼痛进一步加剧，疼痛持续存在，不能上、下楼梯，平地全程扶柺行走。对诊断有帮助的实验室检查应首先考虑(提示 查体：跛行步态，右下肢短缩1.5 cm，右髋关节屈曲、内收、外展、内旋和外旋活动明显受限。)A、髋关节超声

B、MRI

C、PET-CT

D、关节穿刺，关节液涂片

E、X线摄片

需要考虑的诊断是(提示 X线检查结果提示：右侧股骨颈变短，股骨头形态不规则，髋臼倾斜度增加，臼缘密度增加，软骨下骨囊性变，关节间隙变窄。)A、右髋关节结核

B、强直性脊柱炎

C、右髋关节Charcot关节炎

D、右髋关节骨关节炎

E、右髋关节化脓性关节炎

还需要做的实验室检查是(提示 患者入院后出现胸闷和心前区疼痛，追问病史患者既往类似发作2次，有可疑的活动诱因，自述休息或口服速效救心丸后逐渐缓解，无高血压和糖尿病史。查体：神清，心率80次/min，律齐无杂音，心电图示窦性心律，ST-T无异常改变。初步诊断考虑：冠心病不能排除。)A、肌钙蛋白（CK-MB）

B、有症状时行心电图检查

C、64排冠状动脉CT三维重建

D、心脏超声检查

E、心脏MRI检查

上述实验室检查结果出来后，下列描述正确的是(提示 心肌酶学检查结果：天门冬氨酸氨基转移酶（AST）23 U/L，肌酸激酶（CK）73 U/L，乳酸脱氢酶（LDH）170 U/L，羟丁酸脱氢酶（HBDH）146 U/L，肌酸激酶同工酶（CK-MB）12.6 U/L。64排冠状动脉CT三维重建左、右冠状动脉开口未见异常，左、右冠状动脉未见确切狭窄，心脏各房室形态及大小未见异常，主动脉管壁硬化。超声心动图检查：心脏结构及血流未见异常，左心室收缩功能正常（EDD 47 mm, ESD 22 mm, EDV 100 ml, ESV 16 ml, SV 84 ml, EF 84%, FS 52%）。)A、不需要进一步检查

B、需要进一步检查，24 h动态心电图

C、需要进一步检查，冠状动脉造影

D、需要进一步检查，心脏MRI检查

E、需要进一步检查，平板试验

对于是否进行髋关节置换手术，你认为(提示 冠状动脉造影结果：左主干及前降支未见明显狭窄，回旋支中段狭窄30%，右冠状动脉近段狭窄20%，目前诊断考虑冠状动脉粥样硬化。)A、可以接受髋关节置换术

B、不能耐受髋关节置换术

C、应该与患者及家属充分沟通，手术风险比一般患者大

D、是否手术完全由患者决定

E、应该首先放置冠状动脉支架，然后再行关节置换

A. 髋关节一过性滑膜炎

B. 髋关节结核

C. 化脓性髋关节炎

D. 股骨头化脓性骨骺炎

E. 股骨头骨软骨炎

A. 髋关节一过性骨膜炎

B. 髋关节结核

C. 化脓性髋关节炎

D. 股骨头化脓性骨骺炎

E. 股骨头骨软骨炎

股骨头缺血性坏死患者出现髋部酸胀不适，疼痛不甚，游走于髋膝关节间，轻度跛行，活动受限，舌苔厚腻，舌体胖大有齿痕。治疗应首选的方剂是( )

A、加味二陈汤或四妙散加减

B、六味地黄丸加减

C、右归丸加减

D、身痛逐瘀汤加减

E、以上都不是

病案分析题（请分析下列病案的诊断、诊断依据；并写出治疗方法）患者因交通事故导致右髋疼痛、肿胀，不能站立行走1小时急诊抬送入院。体查：T37.0℃，P90次／min，R20次／min，BP140/85mmHg。急性痛苦面容，头颈胸腹部无阳性体征，右侧臀部隆起，右下肢长度较左下肢短缩4cm，呈屈曲、内收、内旋畸形，右膝置于左膝上部，可于髂前上棘与坐骨结节连线后上方扪及股骨头，被动活动右髋关节时有肌肉疼痛及痉挛，无骨擦音。右髋关节正侧位X线片可见股骨头位于髋臼的外上方，未发现髋部骨折征象。