题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

关于冷疗法的禁忌哪项是正确的()

A.枕后用冷易引起反射性心率减慢

B.足心用冷可引起末梢血管收缩而影响散热或一过性冠状动脉收缩

C.心前区处用冷易引起一过性冠状动脉收缩

D.阴囊用冷易致排尿困难或腹泻

E.耳廓用冷可致心室纤颤及房室传导阻滞

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第1题

关于药物治疗方法,不正确的是哪项

A.估计血容量不足,补充血容量

B.补充血容量仍不升者,可考虑使用升压药

C.周围血管显著收缩、四肢厥冷伴发绀者,可酌情使用血管扩张剂

D.禁忌使用血管扩张剂

E.积极保护脑缺血

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第2题

患者,男性,68岁,冠心病20余年。主因突发性胸骨后胸闷、胸痛5h,伴有全身大汗、乏力、心悸,加重1h,以急性心肌梗死入院。

查体:体温35.8℃,血压86/60mmHg,脉搏116次/min,请问患者主要发生了哪种类型休克A.出血性休克

B.感染性休克

C.心源性休克

D.过敏性休克

E.创伤性休克

关于药物治疗方法,不正确的是哪项A.估计血容量不足,补充血容量

B.补充血容量仍不升者,可考虑使用升压药

C.周围血管显著收缩、四肢厥冷伴发绀者,可酌情使用血管扩张剂

D.禁忌使用血管扩张剂

E.积极保护脑缺血

抗休克中,微循环好转的标识是A.呼吸浅快

B.皮肤温暖湿润

C.脉压缩小

D.脉搏快而有力

E.尿量稳定在30ml/h以上

对该患者的护理,不包括哪项A.及早建立静脉通路

B.给予吸氧

C.给予平卧位

D.积极纠正酸碱失衡

E.补充血容量

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第3题

8个月婴儿,体重8kg,腹泻4天,每天10余次,尿很少,精神萎靡,呼吸深长,皮肤发花,弹性差,前囟、眼眶明显凹陷,肢冷脉弱,心率160次/分,心音低钝应考虑下列哪组诊断A、重度脱水+酸中毒

B、中度脱水+酸中毒+心力衰竭

C、重度脱水+低钾血症

D、中度脱水+低钾血症

E、重度脱水+低钾血症+心力衰竭

首先确定第1天的补液总量为A、60~90ml/kg

B、90~120ml/kg

C、120~150ml/kg

D、150~180ml/kg

E、180~210ml/kg

若此时测得该患儿血生化结果为C02CP为11.2mmol/L(25V%),血钠135mmol/L,应选用下列哪种混合配制液(按生理盐水。葡萄糖:1.4%碳酸氢钠配制)进行第1天补液A、3:3:1液

B、2:3:1液

C、4:3:2液

D、2:2:1液

E、2:6:1液

如给该患儿从第1阶段开始补液,用2:1等张含钠液的正确方法是A、20ml/kg,于30~60分钟静脉推注

B、20ml/kg,速度为每小时8~10ml/kg

C、20ml/kg,速度为每小时5ml/kg

D、20ml/kg,2小时滴完

E、20ml/kg,3小时滴完

若经过第1阶段及第2阶段的部分补液,该患儿开始排尿,此时应考虑补钾。关于静脉补钾,以下哪项不正确A、宜快宜早,每日补钾总量静滴时间不应短于4小时

B、治疗前6小时排过尿可以静脉补钾

C、输液后有尿可以静脉补钾

D、酸中毒纠正后可使血钾浓度下降,应注意补钾

E、氯化钾静滴浓度不宜超过0.3%

若该患儿脱水纠正后出现明显的腹胀,下列哪项处理不正确A、补充钾盐

B、肛管排气

C、肌内注射新斯的明

D、肌内注射阿托品

E、针灸

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第4题

男孩,7岁半。常有发作性突然烦躁不安,面色青灰,皮肤湿冷,呼吸增快,脉搏细弱。主诉心悸,心前区不适,头晕等。发作时心跳突然增快,心率180~200次/分,持续数秒钟到数日后突然心率变慢。听诊时第1心音强度完全一致。该患儿系阵发性室上性心动过速,刚发生,可先采用物理方法兴奋迷走神经终止发作。下列方法除外哪项都可使用 ( )A、双拇指重叠,按放于一侧眼球上施以适当压力,每压10s,心律转复后即停止压迫

B、双拇指各按放于一侧眼球上部,施以适当压力,每压10s,心律转复后即停止压迫

C、在甲状腺水平压迫左侧,但禁忌两侧同时压迫

D、在甲状软骨上水平压迫右侧颈动脉后,以大拇指向颈椎方向压迫,以按摩为主,每次5~10s,一旦转律变停止压迫

E、以压舌板或手指刺激患儿咽部使之产生恶心、呕吐

若该患儿经上述物理方法治疗无效,且发作持续已达24小时以上,首选下列哪项 ( )A、快速饱和法应用地高辛或西地兰

B、静脉滴注或静脉推注异搏定,每次0.1mg/kg

C、静脉缓慢推注心得安,每次0.05~0.15mg/kg

D、苯福林(新福林)肌内注射,每次0.1~0.25mg/kg

E、口服奎尼丁每天30mg/kg,分4~5次,每2小时服1次

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