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[单选题]

甲亢手术前准备首选用()

A.大剂量碘单用

B.硫脲类单用

C.大剂量碘剂与硫脲类合用

D.小剂量碘剂与硫脲类合用

E.小剂量碘单用

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第1题

17岁,Graves病患者,甲亢症状典型,B超见甲状腺位于胸骨后。治疗方案首选为()

A.抗甲状腺药物长程治疗

B.复方碘液

C.普萘洛尔

D.131Ⅰ治疗

E.抗甲亢药物准备后手术治疗

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第2题

某女患者,36岁。心搏增快,乏力,怕热多汗,烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年,加重月余。其兄有类似病史。体查:T37.0℃,心率120次/分,BP142/70mmHg,甲状腺Ⅱ。增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿,双手抖(+)。本患者拟诊断为甲亢的临床根据有哪些A、高代谢表现

B、有神经系统功能亢进表现

C、有消化系统功能亢进的表现

D、甲状腺肿大

E、以上都对

该患者拟行I治疗,还须补充询问的病史不包括下列哪项A、月经史

B、内科治疗史

C、哺乳史

D、疫区生活史

E、甲状腺手术史

该患者确诊甲亢,不是必需的实验室检查有A、FT、FT

B、TSH

C、肾功能

D、TGAb、TPOAb

E、TRAb

关于甲状腺过氧化酶(TPO)的下列说法哪些是正确的A、TPO由甲状腺滤泡上皮细胞的内质网合成

B、TPO活性受TSH控制

C、TPO催化碘的活化

D、TPO催化酪氨酸的碘化

E、以上都对

确诊为Graves甲亢的患者,下列哪种情况应选择以I为主的综合治疗A、成人Graves甲亢,首选I为主的综合治疗

B、患者四年来服用抗甲状腺药物疗效差

C、患者服PTU后肝功能损害

D、服硫脲类药物后白细胞或血小板减少

E、以上都对

如患者有下列哪些情况禁忌选择I治疗A、合并有精神症状

B、白细胞、血小板下降

C、肝功能损害

D、严重肾功能障碍

E、老年性甲亢

患者I治疗前哪些准备不正确A、停止服用影响甲状腺吸I率的药物

B、可适当食用海带、紫菜等食物

C、可用β受体阻滞剂控制患者过快的心率

D、病情较重的患者先用抗甲状腺药物控制症状后再进行I治疗

E、镇静紧张的情绪

下列哪项因素不影响I治疗剂量的确定A、甲状腺的重量

B、甲状腺的硬度

C、是否伴有突眼

D、病程长短

E、甲状腺摄碘功能

下列哪项不考虑减少剂量A、女性患者

B、年轻、病程短

C、未经抗甲状腺治疗者

D、摄I率测定高峰前移

E、甲状腺较小、质软

若患者I治疗后三个月,体重明显增加,心慌、怕热、多汗、易饿等症状基本消失,出现轻微畏寒、乏力、食欲稍减退,首先应考虑哪些情况A、甲亢严重

B、甲减

C、甲状腺危象

D、放射性甲状腺炎

E、亚急性甲状腺炎

了解患者的甲状腺功能状态必须做哪些实验室检查A、血沉

B、血常规

C、甲状腺摄I率测定

D、FT、FT和TSH

E、甲状腺核素显像

发生甲减的常见病因有A、抗甲状腺药物治疗后

B、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

C、甲亢甲状腺大部切除术后

D、甲状腺癌全切术后

E、以上都对

检测甲减最灵敏的指标是A、FT

B、FT

C、TSH

D、TPO

E、TRH

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第3题

患者男性,55岁,因"乏力、消瘦、突眼、多汗3个月"就诊,查体:神清,双眼微突,甲状腺Ⅱ°肿大,质韧,未及结节,BP140/86mmHg,心率120次/分,律绝对不齐,两肺(-),腹部(-),双手细颤,双下肢无水肿。FT3:40.0pmol/L↑,FT:98.0pmol/L↑,sTSH:0.1mU/L↓;TBIL:36.2μmol/L↑,ALT:94IU/L↑,AST80IU/L↑,ALP192IU/L↑,BRT正常,HBsAg(+),HBsAb(-),HBcAg(+),HBcAb(+),HBeAb(-),血常规:WBC3×10/L,PLT9×10/L;ECG:房颤。此患者诊断为A、甲状腺功能亢进

B、甲亢性心脏病

C、乙肝

D、粒细胞减少症

E、以上都对

此患者甲状腺疾病首选哪种治疗方法A、手术

B、I治疗

C、内科药物治疗

D、中药治疗

E、暂不治疗

I治疗甲亢的禁忌证是A、Graves病患者

B、Graves病患者合并房颤患者

C、Graves病患者合并白细胞减少患者

D、重症Graves病患者合并急性心肌梗死患者

E、Graves病抗甲状腺药物治疗后复发患者

甲亢I治疗后的注意事项错误的是A、服完I即可进食

B、预防感染

C、避免劳累

D、防止精神紧张

E、1个月不食含碘药物或食物

下列哪种说法正确A、手术是甲亢患者的首选治疗方案

B、甲亢合并肝炎不适合I治疗

C、甲亢合并甲亢性心脏病I治疗后,甲亢性心脏病不一定痊愈

D、此患者仍可用常规内科药物治疗

E、以上都是

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第4题

患者,女,21岁,近半年来食欲亢进,多汗体重明显减轻,伴有乏力、心悸。就诊查体见双手震颤,心率104次/分,化验结果:血清促甲状腺素(TSH)<0.1mU/L,FT3、FT4明显升高,肝肾功能基本正常,白细胞计数正常,诊断为甲状腺功能亢进症。首选的治疗方案是( )
A. 碘化钾治疗,定期复查

B. 注意休息补充营养,使用甲巯咪唑治疗

C. 选用131I治疗

D. 甲状腺次全切除手术

E. 避免服用高含碘食物,使用碳酸锂治疗

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第5题

甲亢手术前准备,应采用的治疗方案是

A、单纯用硫氧嘧啶类

B、先用小剂量碘剂,后用硫脲类药

C、先用硫脲类,后用大剂量碘

D、单纯用大剂量碘

E、单纯用小剂量碘

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第6题

碘制剂用于甲亢手术前准备的时间是

A、一周

B、二周

C、三周

D、四周

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第7题

甲亢病人手术前应用碘制剂准备的方法。
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第8题

大剂量的碘用于甲亢手术前准备是为了使甲状腺功能恢复或接近正常,以防术后发生甲状腺危象。
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