某小儿4个月,接种百白破三联疫苗12小时,体温37.2℃,局部红、肿、热、痛,红肿直径2.0cm,该小儿应考虑为（）

A.接种后全身反应

B.接种后局部弱反应

C.过敏性休克

D.晕针

E.接种后局部强反应

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第1题

患者女性，30岁，产后1个月，哺乳，因"左乳红肿2日"就诊。查体：体温37.2℃，双乳大小对称，左乳外上象限1/4皮肤红肿，有触痛，未及波动感，左腋窝可及直径2cm质软淋巴结。最可能的诊断是（）A、急性乳腺炎

B、炎性乳腺癌

C、乳腺Paget病

D、乳腺结核

E、浆液性乳腺炎

F、乳腺增生

进一步诊断和鉴别诊断需要检查（）A、乳腺CT

B、乳腺钼靶

C、乳腺B超

D、乳腺MRI

E、生化全项

F、血常规

经检查考虑为急性乳腺炎，目前的处理是（）A、切开引流

B、停止哺乳

C、应用青霉素类抗生素

D、乳房小叶切除术

E、观察

F、局部封闭注射

［提示］应用青霉素3天后，该患者局部红肿未好转，并有波动感。下一步应采取的措施是（）A、乳房部分切除术

B、乳房按摩

C、换用中药治疗

D、脓液培养及药敏试验

E、脓肿切开引流

F、局部热敷

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第2题

患儿男性，1岁5个月。主诉：发热4天，全身皮疹伴耳后肿物2天。病史：患儿于4天前出现发热，体温高达39℃，伴喷嚏，2天前见面部、颈部至全身出现较多粟粒样皮疹，同时出现耳后花生米大小肿物，有触痛，在外口服"阿莫西林颗粒、清开灵、羚羊角口服液"治疗，体温降至正常，但耳后肿物逐渐增大，急来就诊。当地有类似发热、出疹性疾病。生后曾接种卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗。查体：体温37.2℃，脉搏110次／分，呼吸28次／分，体重13kg，发育正常，营养中等，热病容，神志清，精神可，呼吸平稳，面部、颈部及全身可见较多淡红色小皮疹，压之退色，疹间皮肤正常，双耳后及颈部可触及2～3个花生米大小淋巴结，活动可，稍有压痛，无红肿。前囟闭合，咽充血，颈软，胸廓无畸形，三凹征阴性，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，心音有力，心率110次／分，律齐，腹软，肝脾肋下未触及，四肢活动可，生理反射存在，病理反射未引出。

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第3题

某患者男性，32岁，腹部挤压伤后6小时。查体体温37.2℃，脉率88次/分，血压110/80mmHg，腹部有压痛，无反跳痛，肠鸣音可闻及，不合理的处理措施是

A.腹部B超检查

B.腹部穿刺检查

C.密切观察腹部体征及生命体征变化

D.禁食及输液治疗

E.尽快剖腹探查，以防延误治疗

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第4题

男孩，8个月，因"发热，腹泻2天"入院。

入院前2天无明显诱因出现发热，体温波动于37.2℃~38.1℃，后出现腹泻，为水样便，量较多，无腥臭味，无黏液及脓血。无流涕，咳嗽、呕吐。自服止泻药效果不佳。已排大便十余次。患儿精神差，食欲下降，哭声弱。近6小时未解小便。患儿平时体健，生长发育同正常儿，否认药物过敏史，生后按计划接种疫苗，无遗传病家族史。

查体：T 37.1℃，P 152次／分，R 41次／分。急性病容，嗜睡，精神差，皮肤干燥、弹性极差、有花纹，四肢冷，眼窝深凹陷，哭无泪，前囟1.2cm×1.2cm，凹陷。唇干，无发绀。咽部略充血，双肺呼吸音清，心音低钝，心律齐，未闻及杂音。肝肋下1.5cm，质软，脾未触及，移动性浊音阴性。颈无抵抗，病理征阴性。

实验室检查：血常规：Hb 129g/L，RBC 5.5×10/L，WBC 4.8×10/L，N 0.23，L 0.77，Plt 310×10/L。粪常规：未见WBC、RBC、脓细胞及吞噬细胞。