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[单选题]

患者,男,52岁。因肠梗阻入院行肠切除术。 术后患者宜采用的体位是

A.半坐卧位

B.仰卧位

C.俯卧位

D.中凹卧位

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第1题

病历摘要:患者男78岁,肠梗阻手术后,因多器官功能衰竭,被送入ICU术后易导致肺部感染的诱因是()

A. 术前已有慢性呼吸道感染

B. 术后因怕痛,不敢深呼吸和咳嗽排痰

C. 术后未用抗生素

D. 术后长期不能拔气管导管

E. 支气管及小支气管被稠厚痰液堵塞,肺不张

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第2题

患者,男,52岁,胃大部切除术后。护士为其诊断护理问题,制订术后护理计划。下列属于“潜在的护理诊断”的是()。

A. 潜在并发症:出血

B. 体温过高:与术后感染有关

C. 有受伤的危险:与头晕有关

D. 便秘:与麻醉后肠蠕动有关

E. 知识缺乏:缺乏胃大部切除术后居家自我护理的知识

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第3题

患者,男性,32岁。因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术,术后12天出现阵发性腹痛,伴呕吐,肛门停止排便、排气,诊断为急性肠梗阻。术中判断梗阻肠管活力的依据,错误的是()。

A. 肠壁色泽

B. 肠壁弹性

C. 肠壁蠕动能力

D. 肠系膜血管搏动

E. 肠管的扩张程度

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第4题

患者男,26岁,因“急性阑尾炎术后9d,腹泻、发热6d,气促6h...

患者男,26岁,因“急性阑尾炎术后9d,腹泻、发热6d,气促6h”入ICU。9d前因急性阑尾炎行手术治疗,术中发现阑尾坏死、穿孔,腹腔内有大量脓性液体,手术切除坏死阑尾,并给予大量0.9%氯化钠溶液冲洗腹腔。术后患者体温波动在37~39℃,予抗感染治疗。术后第3天患者出现黄绿色稀水便,每次100~300ml,每天10~15次。腹部超声:肠间和肝下有少量液性暗区。考虑为术后腹腔感染,继续抗感染治疗。术后第7天粪培养为金黄色葡萄球菌,考虑菌群失调,停用抗生素。但患者仍发热、腹泻,并在术后第9天出现呼吸急促,为进一步治疗收入ICU。既往体健。查体:T38.5℃,P100次/min,R30次/min,BP105/60mmHg;双肺呼吸音清,心律齐,未闻杂音;腹软,手术切口愈合好,伤口周围有压痛,移动性浊音(-),肠鸣音活跃(7次/min)。血常规:WBC14×109/L,N0.88,Hb140g/L,PLT300×109/L。粪常规:球杆比例为6︰4。血电解质:Na+128mmol/L,K+3.0mmol/L。BG5.5mmol/L。肾功能正常;肝功能:ALT、AST正常,总胆红素67μmol/L,直接胆红素31μmol/L,总蛋白67g/L,清蛋白31g/L。普通面罩吸氧(氧流量4L/min),血气分析:pH7.45,PaCO234mmHg,PaO290mmHg,BE2mmol/L,血糖9mmol/L。ECG:窦性心动过速。胸部X线片:无明显异常。此患者腹泻的治疗原则为()。

A. 停用相关抗生素

B. 给予FFP以增强机体抵抗力

C. 积极输注清蛋白

D. 立即予止泻药物

E. 适时补充肠道益生菌

F . 纠正水、电解质紊乱

G . 口服或静脉予万古霉素

H . 口服甲硝唑

I . 加强肠外营养支持

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第5题

患者,男,机械性肠梗阻,今日行肠扭转松解手术。手术切口四周皮肤消毒范围至少

A、5~10cm

B、10~15cm

C、15~20cm

D、20~25cm

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第6题

肠梗阻病人术后为恢复肠功能防止肠粘连的护理主要是()

A. 保持口腔清洁

B. 每日蒸气吸入

C. 咳嗽时双手捧腹

D. 注意饮食卫生

E. 早期活动,直立行走

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第7题

患者,男性,31岁。因肠瘘住院。半年前因急性肠梗阻急诊手术。术后病理:病变肠段全肠壁炎性细胞浸润,可见肉芽肿形成。该患者最可能的诊断是().

A. 肠结核

B. 克罗恩病

C. 嗜酸细胞性肉芽肿

D. 结肠淋巴瘤

E. 溃疡性结肠炎

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第8题

病历摘要:患者男性,62岁。肠梗阻10天,入院后行小肠梗阻段切除,术后呼吸25次/min,潮气量400ml,带管回病房保留自主呼吸,由一细导管向气管导管内供氧。术后一周内最值得注意的外科并发症是()

A. 肠出血

B. 肠梗阻

C. 肠坏死

D. 肠麻痹

E. 肠瘘

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第9题

患者男,56岁,因腹胀、腹痛、恶心、呕吐7天入院,入院诊断为肠梗阻,拟行手术治疗下列吸入全麻药可以使用()

A. 氟烷

B. 氧化亚氮

C. 异氟烷

D. 七氟烷

E. 地氟烷

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第10题

患者刘某,便血3日,行乙状结肠镜检查,宜采用的体位是()。

A. 俯卧位

B. 端坐位

C. 头高脚低位

D. 膝胸位

E. 半坐卧位

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