女性患者,43岁。发热、咽痛4天,全身弥漫性红斑伴瘙痒2天。4天前患者受凉发热,口服阿莫西林和莲花清瘟。2天前躯干及四肢出现粟粒大小红色斑疹及斑丘疹,伴明显瘙痒,逐渐加重。既往体健,无药物过敏史。体格检查:T37.1℃,P83次/分。咽部充血,扁桃体无肿大。皮肤科检查:耳后躯干及四肢近端散在多数粟粒大小红色斑疹和斑丘疹,密集对称分布,以躯干为重,部分皮疹融合,疹间可见正常皮肤,腋窝、腹股沟未见出血点。临床诊断最可能是
A.麻疹
B.猩红热
C.发疹型药疹
D.湿疹
A.麻疹
B.猩红热
C.发疹型药疹
D.湿疹
第1题
B、面部丹毒
C、接触性皮炎
D、皮肌炎
E、系统性红斑狼疮
此类疾病属于A、Ⅰ型变态反应
B、Ⅱ型变态反应
C、Ⅲ型变态反应
D、Ⅳ型变态反应
E、以上所有
治疗上首先应该A、炉甘石洗剂
B、停止接触致敏原
C、硼酸冷湿敷
D、酌情选用糖皮质激素
E、口服抗组胺药物
第2题
女性,25岁,反复口腔溃疡,面部红斑伴发热2个月。患者2个月前无明显原因反复口腔溃疡,疼痛不明显。后出现面部暗红色皮疹,伴间歇发热,体温在38℃左右。轻咳、无痰,无咽痛,无腹痛、腹泻,无尿频、尿急、尿痛,不挑食。有明显脱发,睡眠正常。既往对紫外线过敏,偶有双膝关节肿痛,无结核病史,月经正常,无毒物及放射线接触史,近期未去过疫区,无遗传病家族史。查体:T38℃,P110次/分,R20坎/分,BP120/70mmHg。头发略稀疏,面颊部暗红色皮疹,皮疹边界清楚,略高出皮面,浅表淋巴结未触及肿大,结膜无苍白,巩膜无黄染。舌面及颊黏膜有散在溃疡,咽部略充血,扁桃体不大,甲状腺不大。双肺未闻及干、湿啰音,心界不大,心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-)。双下肢无水肿。双膝关节无红肿,压痛阳性,浮髌实验阴性,余关节无异常。实验室检查:血常规Hb130g/L,WBC7.5×109/L,分类正常,Plt205×109/L。尿常规:尿蛋白(++),尿蛋白定量0.75g/d(正常值0~0.25g/d)。抗核抗体1:320(正常值1:<100),类风湿因子16U/ml(正常值0~20U/ml)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据),鉴别诊断,进一步检查与治疗原则。
第3题
A、避免食用刺激性食物
B、应避免热水烫洗
C、选用抗组胺药治疗
D、选用棉制品内衣
E、慢性湿疹须长期服用糖皮质激素
第4题
A、肺部感染
B、颅内感染
C、狼疮活动
D、肾上腺危象
E、感染性休克
第5题
B、带状疱疹
C、多形渗出性红斑
D、疱疹性咽峡炎
E、疱疹样口疮
该病治疗后仍能长期遗留的表现是A、水疱
B、糜烂
C、疼痛
D、瘙痒
E、瘢痕
第6题
B、重症多形红斑
C、剥脱性皮炎
D、天疱疮
E、家族性慢性良性天疱疮
治疗原则首先考虑A、局部清创处理
B、糖皮质激素
C、停用可疑致敏药物
D、抗生素
E、抗感染
下列方案不适用于该患者的是A、丙种球蛋白
B、血浆
C、糖皮质激素
D、甲氨蝶呤
E、抗感染
第7题
第8题
问:①目前医疗诊断是什么?②列举三个主要护理诊断。③主要护理措施是什么?
第9题
B、湿疹
C、硬肿病
D、皮肌炎
E、淋巴水肿
该病多发于感染后,以下哪种病原体感染最常见A、金葡菌
B、链球菌
C、淋球菌
D、柯萨奇病毒
E、白色念珠菌
第10题
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