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[主观题]

男性患者,34岁,既往健康。以"双侧下肢无力伴尿潴留1周"为主诉入院。查体:双侧下肢肌力1级,肌张力减低,腱反射消失,双侧T10以下深浅感觉均消失,双侧Babinski征阴性。辅助检查:脑脊液无色透明,压力160mmH2O,细胞数5×106/L,蛋白0.25g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。

本病最不可能的病因为()

A. 细菌感染

B. B.病毒感染

C. C.疫苗接种

D. D.免疫反应

E. E.不明原因

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第1题

男性患者,34岁,既往健康。以"双侧下肢无力伴尿潴留1周"为主诉入院。查体:双侧下肢肌力1级,肌张力减低,腱反射消失,双侧T10以下深浅感觉均消失,双侧Babinski征阴性。辅助检查:脑脊液无色透明,压力160mmH2O,细胞数5×106/L,蛋白0.25g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。患者最可能的诊断()

A. 脊髓空洞症

B. 急性脊髓炎

C. 脊髓压迫症

D. 吉兰-巴雷综合征

E. 脊髓蛛网膜炎

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第2题

男性患者,34岁,既往健康。以"双侧下肢无力伴尿潴留1周"为主诉入院。查体:双侧下肢肌力1级,肌张力减低,腱反射消失,双侧T10以下深浅感觉均消失,双侧Babinski征阴性。辅助检查:脑脊液无色透明,压力160mmH2O,细胞数5×106/L,蛋白0.25g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。患者最可能的诊断()

A. 脊髓空洞症

B. 急性脊髓炎

C. 脊髓压迫症

D. 吉兰-巴雷综合征

E. 脊髓蛛网膜炎

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第3题

患者女性,31岁,一年前出现复视、双眼睑下垂,后逐渐发生四肢无力,休息后减轻,既往健康。查体:双侧眼睑裂小,外展欠佳,四肢肌力弱,反射减弱,余均正常。初步诊断 ( )A、帕金森病

B、脑栓塞

C、格林-巴利综合征

D、重症肌无力

E、周期性麻痹

为了确诊,应进一步作哪项检查 ( )A、血钾

B、新斯的明试验

C、腰穿,脑脊液检查

D、心电图

E、头部CT

拟手术治疗,哪种肌松药最适宜 ( )A、泮库溴铵

B、维库溴铵

C、罗库溴铵

D、阿曲库铵

E、琥珀胆碱

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第4题

患者男,25岁,因“踝部淤点、瘙痒3个月”来诊。既往健康。查体:双侧内、外踝见散在的针尾大小的淤点,表面少量鳞屑。3 d前查血、尿常规正常。最可能的诊断是A、湿疹

B、色素性紫癜性皮病

C、皮肤淀粉样变性

D、瘙痒症

E、郁积性皮炎

治疗方法是A、系统应用糖皮质激素

B、外用润肤剂

C、口服抗组胺药物

D、口服华法林

E、口服维生素C及维生素E

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第5题

患者,女,36岁。既往健康。30分钟前家人发现其神志不清。检查发现呕吐物有蒜臭味、多汗、双侧瞳孔明显缩小。应首先考虑的诊断是

A.脑血管意外

B.肝昏迷

C.有机磷农药中毒

D.安眠药中毒

E.毒蕈中毒

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第6题

患者,女,36岁。既往健康。30分钟前家人发现其神志不清。检查发现呕吐物有蒜臭味、多汗、双侧瞳孔明显缩小。应首先考虑的诊断是

A.脑血管意外

B.肝昏迷

C.有机磷农药中毒

D.安眠药中毒

E.毒蕈中毒

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第7题

患者,女,36岁。既往健康。30分钟前家人发现其神志不清。检查发现呕吐物有蒜臭味、多汗、双侧瞳孔缩小。应首先考虑的诊断是

A.脑血管意外

B.肝昏迷

C.有机磷农药中毒

D.安眠药中毒

E.毒蕈中毒

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第8题

男性患者30岁,既往健康,胸片示右上肺结核,痰菌(+),应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌内注射,两周后,患者仍有低热盗汗。你考虑以下哪种情况A、诊断无误

B、肺内可能合并感染

C、合并肺外结核

D、同时患有其他发热性疾病

E、抗结核药量相对不足

该患者需要进行下列哪项处置A、加用糖皮质激素

B、加大抗结核药物剂量

C、进行其他疾病相关的检查

D、继续目前治疗不变

E、安宫牛黄丸每日一次口服

该患者用药20天后,感觉眩晕,你认为应进行下列哪项处置A、停用异烟肼

B、暂停异烟肼、利福平

C、卧床休息,对症治疗

D、停链霉素

E、停乙胺丁醇

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第9题

男性患者,30岁,既往健康,胸片示右上浸润型肺结核,痰菌(+),应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,两周后,患者仍有低热盗汗。

你考虑以下哪种情况

A.诊断无误

B.同时患有其他发热性疾病

C.合并肺外结核

D.肺内可能合并感染

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第10题

男性患者,45岁,既往健康,胸片示右上浸润性肺结核,痰菌(+),应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,2周后,患者仍有低热盗汗对该患者需要进行的处置是A、加用糖皮质激素

B、加大抗结核药物剂量

C、进行其他疾病相关的检查

D、继续目前治疗不变

E、安宫牛黄丸每日一次口服

第3周出现口周发麻和间断耳鸣,下一步处置是A、加用糖皮质激素

B、减少抗结核药物的剂量

C、头颅CT检查

D、减少链霉素的剂量

E、停用链霉素

第4周出现视物模糊,下一步的处置是A、补充维生素

B、减少抗结核药物的剂量

C、请眼科医生会诊

D、停用盐酸乙胺丁醇

E、停用链霉素

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