女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年,G2P0,分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。若B型超声提示右侧附件区6.5cm×5.0cm×4.3cm囊性包块,囊内见细密光点,最佳治疗方案是()
A.开腹行右侧附件切除术
B. 口服抗生素
C. 腹腔镜下右侧附件区囊肿剥除术+术后应用GnRHa4~6月
D. 口服避孕药
E. 观察
A.开腹行右侧附件切除术
B. 口服抗生素
C. 腹腔镜下右侧附件区囊肿剥除术+术后应用GnRHa4~6月
D. 口服避孕药
E. 观察
第1题
女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年,G2P0,分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。下列最有助于协助诊断本病的检查为()
A. B型超声
B. 抗卵巢抗体
C. 宫颈液基细胞学检查
D. 肿瘤标记物
E. 阴道后穹隆穿刺术
第2题
女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年,G2P0,分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。若B型超声检查无阳性发现,以下最佳诊断方法是()
A. 盆腔CT
B. 盆腔MRI
C. 免疫抗体检查
D. 腹腔镜检查
E. 宫腔镜检查
第3题
女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年,G2P0,分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。下列不属于导致该类患者不孕原因的是()
A. 盆腔粘连严重致解剖结构异常
B. 卵巢功能异常
C. 免疫因素
D. 自然流产率增加
E. 宫颈因素
第4题
女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年,G2P0,分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。该患者最可能的诊断是()
A. 宫腔粘连
B. 子宫内膜异位症
C. 子宫内膜结核
D. 慢性盆腔炎
E. 子宫内膜炎
第5题
女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年,G2P0,分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。若该患者同时存在继发不孕2年,术后最佳治疗方案是()
A. B型超声监测排卵,指导同房
B. 尽早辅助生育治疗
C. 鼓励患者尝试自然妊娠
D. 口服促排卵药物
E. 反向添加疗法
第6题
A、子宫切除术
B、广泛性子宫切除术
C、改良广泛性子宫切除术
D、子宫切除加双附件切除术
E、骶神经切断术
第7题
A. 抗生素治疗
B. 后穹隆穿刺
C. 腹腔穿刺
D. 开腹或腹腔镜手术
E. 支持疗法+对症处理
第8题
女,42岁,月经量增多5年,痛经并进行性加重3年,G2P1。妇科检查:经产型外阴,宫颈光滑,子宫均匀性增大,如孕3月,活动度差,质韧,有压痛。若该患者经期第3天,阴道出血量多,急症入院,BP:95/60mmHg,P:100次/分,血红蛋白:65g/L,目前最佳处理是()
A. 急症手术
B. 输血纠正贫血,择期手术
C. 药物保守治疗
D. 观察
E. 急症行清宫术
第9题
女,42岁,月经量增多5年,痛经并进行性加重3年,G2P1。妇科检查:经产型外阴,宫颈光滑,子宫均匀性增大,如孕3月,活动度差,质韧,有压痛。若术中探查发现除子宫球形均匀增大、右侧卵巢子宫内膜异位囊肿外,盆壁腹膜表面见较多紫蓝色结节,术后还应该()
A. GnRHa治疗
B. 口服非甾体抗炎药
C. 激素替代治疗
D. 无需其他处理
E. 活血化瘀中药治疗
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