题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者男，60岁，因“咳嗽、发热2d，昏迷1h”来诊。高血压及糖尿病病史3年，糖尿病单用饮食控制。查体：P110次/min，BP130/60mmHg；瞳孔等大，无嘴歪、肢瘫，皮肤弹性差；肺部可闻及湿性啰音；心律齐；左侧Babinski征可疑阳性。实验室检查：血WBC15×10/L，Hb150g/L；尿糖（），尿酮体（±）；血糖42.4mmol/L。该患者易出现（）。

A.高渗性失水

B. 等渗性失水

C. 高钠血症

D. 血浆渗透压升高

E. 酮症酸中毒F . 高钾血症G . 低渗性失水

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更多“患者男，60岁，因“咳嗽、发热2d，昏迷1h”来诊。高血压及…”相关的问题

第1题

患者男，60岁，因“咳嗽、发热2d，昏迷1h”来诊。高血压及糖尿病病史3年，糖尿病单用饮食控制。查体：P110次/min，BP130/60mmHg；瞳孔等大，无嘴歪、肢瘫，皮肤弹性差；肺部可闻及湿性啰音；心律齐；左侧Babinski征可疑阳性。实验室检查：血WBC15×10⁹／L，Hb150g/L；尿糖（+++），尿酮体（±）；血糖42.4mmol/L。

该患者易出现（）

A. 高渗性失水

B. B.等渗性失水

C. C.高钠血症

D. D.血浆渗透压升高

E. E.酮症酸中毒

F . F.高钾血症

G . G.低渗性失水

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第2题

对此患者应采用的治疗方案有（）

A. 等渗氯化钠溶液

B. B.低渗氯化钠溶液

C. C.碳酸氢钠

D. D.纠正离子紊乱

E. E.小剂量胰岛素

F . F.大剂量胰岛素

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第3题

为明确诊断，应立即进行的检查项目包括（）

A. 中心静脉压测定

B. 血钾测定

C. 血钠测定

D. 阴离子间隙

E. 肾功能测定

F . 血气分析

G . 颅脑CT

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第4题

患者男，60岁，因“咳嗽、发热2d，昏迷1h”来诊。高血压及糖尿病病史3年，糖尿病单用饮食控制。查体：P110

次/min，BP130/60mmHg；瞳孔等大，无嘴歪、肢瘫，皮肤弹性差；肺部可闻及湿性啰音；心律齐；左侧Babinski征可疑阳性。实验室检查：血WBC15×10⁹/L，Hb150g/L；尿糖（+++），尿酮体（±）；血糖42.4mmol/L。为明确诊断，应立即进行的检查项目包括（）。

A. 中心静脉压测定

B. 血钾测定

C. 血钠测定

D. 阴离子间隙

E. 肾功能测定

F . 血气分析

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第5题

患者男，60岁，因“咳嗽、发热2d，昏迷1h”来诊。高血压及糖尿病病史3年，糖尿病单用饮食控制。查体：P110次/min，BP130/60mmHg；瞳孔等大，无嘴歪、肢瘫，皮肤弹性差；肺部可闻及湿性啰音；心律齐；左侧Babinski征可疑阳性。实验室检查：血WBC15×10⁹/L，Hb150g/L；尿糖（+++），尿酮体（±）；血糖42.4mmol/L。该患者易出现（）。

A. 高渗性失水

B. 等渗性失水

C. 高钠血症

D. 血浆渗透压升高

E. 酮症酸中毒

F . 高钾血症

G . 低渗性失水

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第6题

A. 高渗性失水

B. 等渗性失水

C. 高钠血症

D. 血浆渗透压升高

E. 酮症酸中毒

F . 低渗性失水

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第7题

患者男，60岁，因“咳嗽、发热2d，昏迷1h”来诊。高血压及糖尿病病史3年，糖尿病单用饮食控制。查体：P110

次/min，BP130/60mmHg；瞳孔等大，无嘴歪、肢瘫，皮肤弹性差；肺部可闻及湿性啰音；心律齐；左侧Babinski征可疑阳性。实验室检查：血WBC15×10⁹/L，Hb150g/L；尿糖（+++），尿酮体（±）；血糖42.4mmol/L。对此患者应采用的治疗方案有（）。

A. 等渗氯化钠溶液

B. 低渗氯化钠溶液

C. 碳酸氢钠

D. 纠正离子紊乱

E. 小剂量胰岛素

F . 大剂量胰岛素

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第8题

患者男，60岁，因“咳嗽、发热2d，昏迷1h”来诊。高血压及糖尿病病史3年，糖尿病单用饮食控制。查体：P110

A. 等渗氯化钠溶液

B. 低渗氯化钠溶液

C. 碳酸氢钠

D. 纠正离子紊乱

E. 小剂量胰岛素

F . 大剂量胰岛素

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第9题

患者男，60岁，因“咳嗽、发热2d，昏迷1h”来诊。高血压及糖尿病病史3年，糖尿病单用饮食控制。查体：P110次/min，BP130/60mmHg；瞳孔等大，无嘴歪、肢瘫，皮肤弹性差；肺部可闻及湿性啰音；心律齐；左侧Babinski征可疑阳性。实验室检查：血WBC15×10/L，Hb150g/L；尿糖（+++），尿酮体（±）；血糖42.4mmol/L。对此患者应采用的治疗方案有（）。

A. 等渗氯化钠溶液

B. 低渗氯化钠溶液

C. 碳酸氢钠

D. 纠正离子紊乱

E. 小剂量胰岛素

F . 大剂量胰岛素

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第10题

【案例】患者女性，32岁。因纳差3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急诊人院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。体检：R 28次/分，P 88次/分，BP 120/75mmHg。神志恍惚；巩膜中度黄染，有肝掌，颈部可见散在分布的蜘蛛痣；右下肺闻及湿啰音，心脏听诊无明显异常；腹软。血红蛋白90g/L，白细胞

/L，N0.80;血糖7.0mmol/L，尿糖(＋)，尿镜检（一），血气分析正常。可能的诊断是

A.尿毒症

B.肺部感染

C.肝性脑病

D.糖尿病酮症酸中毒

E.高渗性非酮症糖尿病昏迷

F.缺铁性贫血

G.慢性乙型肝炎

应尽快行哪些辅助检查

A.胸片检查

B.腹部CT

C.腹部B超

D.血氨测定

E.肝功能检查

F.电解质检查

G.头颅CT

对此患者应进行哪些处置

A.禁食蛋白质

B.口服乳果糖

C.补充支链氨基酸

D.精氨酸静滴

E.肥皂水灌肠

F.确诊2天后报传染病卡

G.待病情稍稳定后尽快娩出胎儿

患者于病情稳定后经剖官产娩出一女婴。此婴儿HBsAg阴性。应尽快对此婴儿作哪些处理

A.出生24小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)，剂量应≤100IU

B.出生12小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)，剂量应≥100IU

E.间隔1和6个月分别接种第2和第3针乙肝疫苗

F.绝对禁止母乳喂养

G.禁止母亲接触婴儿

患者的丈夫经检验乙肝五项：抗-HBs阳性，余阴性，则其可能为

A.乙肝恢复期

B.HBV既往感染

C.乙肝疫苗接种后

D.HBV复制期

E.HBV感染早期

F.HBV复制减少期

G.HBV患者

患者的母亲为“慢性病毒性肝炎”，但分型不详。如果化验检查可能出现的结果为

A.抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性

B.抗-HEV-IgG阳性，抗-HEV-IgM阳性

C.HEV-IgG阳性，抗-HEV-IgM阴性

D.HBsAg阳性，HBeAg阳性

E.HBsAg阳性，抗-HBc-IgM阳性，抗-HBe阳性

F.抗-HCV阳性

G.抗-HDV阳性

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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