患者,男,36岁,因车祸致右颞部外伤,伴局部头皮裂伤,当即昏迷,约10分钟后清醒,患者感剧烈头痛,频繁呕吐。入院7小时后发现神志不清,右侧瞳孔散大,左侧肢体偏瘫。根据病史及症状,护士可初步考虑该患者为()。
A.颅底骨折
B. 脑震荡
C. 硬脑膜外血肿
D. 硬脑膜下血肿
E. 脑内血肿
A.颅底骨折
B. 脑震荡
C. 硬脑膜外血肿
D. 硬脑膜下血肿
E. 脑内血肿
第1题
A. 颅脑X线摄片
B. CT检查
C. 腰椎穿刺
D. MRI检查
E. 脑超声波检查
第2题
A. 皮肤完整性受损
B. 清理呼吸道无效
C. 营养失调:低于机体需要量
D. 体温过低
E. 潜在并发症:颅内压增高
第3题
该病人术前护理诊断不包括
A.皮肤完整性受损
B.体温过低
C.清理呼吸道无效
D.自理缺陷
E.潜在并发症:颅内压增高
第4题
B、硬膜外血肿
C、脑内血肿
D、硬膜下积液
E、脑挫裂伤
F、硬膜外积液
颅内出血的来源是A、大脑前动脉
B、大脑中动脉
C、大脑后动脉
D、脑膜中动脉
E、颞浅动脉
F、前交通动脉
首选的治疗方式是A、应用止血药
B、应用脱水药
C、钻孔引流术
D、应用皮质激素类药物
E、甘露醇脱水,准备开颅
F、应用抗生素
引起患者昏迷、瞳孔散大等最可能的原因是A、枕骨大孔疝
B、小脑幕切迹疝
C、左侧动眼神经麻痹
D、左侧视神经损害
E、脑干功能障碍
F、视神经功能障碍
第5题
B.轻度脑挫伤
C.外伤性脑供血不足
D.轻度脑水肿
E.外伤性失忆症
X线检查发现左颞骨折线通过脑膜中动脉沟。此时要高度警惕发生A.硬膜外血肿
B.硬膜下血肿
C.头皮血肿
D.脑室内血肿
E.脑内血肿
目前对患者采取的处理措施中,最重要的是A.卧床休息
B.暂时禁食、水
C.密切观察生命体征和意识变化情况
D.头颅CT扫描
E.静脉补液
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第6题
患者,男性,19岁。4小时前因车祸致头部外伤,伤后有约10分钟神志不醒,苏醒后觉伤处疼痛,1小时前头痛加剧,伴呕吐胃内容物多次,被抬送急诊。查:T36.4℃,R16次/min,P64次/min,BP135/80mmHg。患者意识模糊,呈嗜睡状,呼之能应,GCS=E2V4M5左额颞部一约3cm×4cm大小头皮血肿,无明显凹陷、压痛,口鼻耳无流血及漏液。左颧部皮肤擦伤、渗血,双侧瞳孔左4mm,右2.5mm,对光反射左侧迟钝,右侧存在,颈及胸腹无异常,右侧肢体肌力Ⅳ级,肌张力稍增高,病理反射阴性,X线照片示颅骨未见骨折线。
第7题
A.脑挫伤
B.颅内血肿
C.脑水肿
D.急性硬脑膜下积液
E.急性硬脑膜外血肿
第8题
B、伤口已形成慢性瘘管
C、伤口经换药时愈时发
D、颅骨平片示颅骨缺损区
E、颅骨平片示左颞骨点片状或侵蚀样低密度区
在病史及检查方面,最少联想到应用利尿脱水剂的是A、P50次/分,R18次/分
B、命名性失语
C、头痛、呕吐
D、嗜睡状态
E、血象正常
首先要做的检查是A、脑电图或脑地形图
B、颅脑超声波检查
C、脑血管造影
D、头颅CT
E、ICP监测
临床诊断脑脓肿,正确的处理措施是A、继续应用大剂量广谱抗生素
B、脱水利尿,降低颅内压
C、颅骨骨髓炎病灶清除术
D、病灶切除及脑脓肿切除术
E、颅骨钻孔行脑脓肿穿刺抽脓术
第9题
A.脑挫伤
B.脑内血肿
C.脑水肿
D.急性硬脑膜下积液
E.急性硬脑膜外血肿
第10题
A.脑挫伤
B.脑内血肿
C.脑水肿
D.急性硬脑膜下积液
E.急性硬脑膜外血肿
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